Table of Contents
فهم الترسب المتعمد ووصله البيولوجي
إن الإشعاع المؤين يشير إلى الطاقة التي تحمل قوة كافية لتحرير الإلكترونية من الذرات أو الجزيئات، وتحويلها إلى أُسس، وهذه العملية الأساسية تُنشئ سلسلة من ردود الفعل الكيميائية داخل الأنسجة الحية، حيث أن النظام المناعي هو أحد أكثر الأهداف حساسية، كما أن الشبكة المعقدة للخليلات، والمسارات التي تشير إليها، والأجهزة، تُعدّل الإشعاعات بشكل دقيق لكشف التهديدات والتصدي لها.
مصادر وأنواع الإشعاع المؤين
Intruizing radiation exists in two primary forms: electromagnetic (photons) and particulate. X-rays and gamma rays are high-energy photons that can penet deeply into curriculum. [Frayt:4]
نظام المناعة: رصيد مجزأ
(ب) يشمل النظام المناعي فرعين رئيسيين: خلايا (FLT:0)] Innate) و [FLT] منقوصة، ومواطنات من الاختلال، و[Fkint] من حيث التعرض للإصابة بالمرض، و[الضرر الحاد]، و[الضرر الحاد].
آليات الضرر الإشعاعي - المستخرج من مأمن
أضرار الحمض النووي المباشر ووفاة الخلية
ويلحق الإشعاع المؤين أضراراً بالغة بالحمض النووي من خلال التسبب في كسر وحيد وزجاجات مزدوجة، وتراعي الليمفوسات بشكل استثنائي، لأنها تتعرض لوفاة سريعة بين مراحل بعد التعرض للجرعات المنخفضة، ويُستغل هذا الضعف في العلاج الإشعاعي لقتل الخلايا السرطانية، ولكنه يدمر أيضاً خلايا المناعة الصحية داخل الميدان المشع ومنظوم من خلال تداول الدم.
أضرار غير مباشرة عن طريق المواد الإشعاعية المجانية
وتنجم عن أنواع الأكسجين التفاعلي [(ROS) التي تنتج عندما يُصاب الإشعاع بالجزيئات المائية، وتُحدث أنواعاً من النسيج المخففة من الديوكسينات، وتُسهم في كثير من الأحيان في زيادة القدرة على التكيف مع هذه الظواهر.
التعديلات في شبكات سيتوكين وكيموكين
وقد يؤدي التعرّض للإشعاعات المؤينة إلى تعطيل التوازن الدقيق للسيتون مثل التكوينات (اللليمة 1، و IL-6، و IL-10)، وعامل التكروز النيجيري (TNF-A)، والاختلالات، ويمكن أن يؤدي التعرض الدقيق إلى " ضعف في النسيان " ، و " انخفاض درجة تأثيرات التكسيد " ، و " عوامل التكسيد الاصطناعي " ، و " ، و " ، و " ، و " ، و " ، و " ، و " ، و " ، و " عوامل التكسيد " عوامل التكسيد " ، و " عوامل التك " عوامل التلقيح المسببات " ، و " ، و " تتحولات الارتفاع من الوسطاء المؤثرات المؤثرات المؤثرات المؤثرات المؤثرات المؤثرات المؤثرات المؤثرات المؤثرات المؤثرات المؤثرات المؤثرات المؤثرات المؤثرات المؤثرات المؤثرات
آثار الإشعاع المؤين على الحصانة
وبعد التعرض للإشعاع الحاد (مثلاً، حادث إشعاعي أو معالجة إشعاعية محلية)، يظهر النظام المناعي تغيرات سريعة، ويبدأ انخفاض عدد المصابين بالهرمونات الرئوية في غضون ساعات، حيث تصل إلى نادر في الساعة 24 إلى 48، كما أن المصابيح وأجهزة الإشعاع المسببة للاختلالات تنخفض أيضاً، وترتفع هذه النسيجات شبه الفوقية إلى مستويات عامة من القمع والغاز.
آثار طويلة الأجل وتنظيم محصون المزمن
وبالإضافة إلى ذلك، فإن التعرض المزمن للأشعة المؤينة (مثلاً في عمال الأشعة أو السكان الذين يعيشون في مناطق مشعة عالية السطح) يمكن أن يؤدي إلى حدوث تغيرات دائمة في النظام المناعي، كما أن دراسات الناجين من القنابل الذرية، والعمال التطهير من تشرنوبيل، والمرضى الذين يعاملون بالإشعاع قد وثقوا وجود أعداد منخفضة من اللمفوس، ونسب التخلف عن الارتفاع عن النيتروز، ومرض المسبب للإصابة بمرض
البحث عن التعرض المزمن معقد لأن عوامل الخلط (العمر، نمط الحياة، الأمراض المتزامنة) يجب أن تُحسب، ومع ذلك، فإن الأدلة الوبائية من لجنة الأمم المتحدة العلمية المعنية بآثار الإشعاع الذري (UNSCEAR) و اللجنة الدولية للحماية من الإشعاعات الإشعاعية
خلايا مطعون محددة الأكثر عرضة للترحال
Lymphocytes (T cells, B cells, NK cells)
وتُعدّ الخلايا الأكثر مراعاة للأشعة في الجسم، حيث يمكن أن تُحدّد المادة 37 (الجرعات التي تقلل من البقاء إلى 37 في المائة) من حيث انخفاضها إلى 0.5-2 غي. Naïve T، وتُحدث خلايا إنتاجية مُعدية للثديينات (FLT:3) بسرعة، بينما تكون خلايا الذاكرة الأكثر انتقائية.
خلايا ددرية ومصاعد
والخلايا الددرية هي خلايا رئيسية مضادة للجينات تمثل الجسور في الحصانة والتكيفية، وهي ذات حساسية معتدلة من الإشعاع؛ وتخفض نضوبها أو إعاقتها الوظيفية استهلال الرئة، ويمكن إما تنشيطها أو قمعها تبعا للسياق، ويمكن أن يؤدي خلل الكبريت الناجم عن الإشعاع الإشعاع إلى تعطيل إزالة الحطام الخلوي الذي يمكن أن يتسبب في الإلتهاب الرئوي المزمن.
خلايا البطاطا الاصطناعية
ويشعر النخاع الشديد بالحساسية للإشعاع، ويؤدي نضوبه إلى تذبذب في كوستينيا أوف ميداش؛ وانخفاض في جميع خطوط الدم الخلوية، ويتوقف الشدة على الجرعة وحجم النخاع الذي يتعرض له، ويمكن أن يحدث التعافي الجزئي من البيوت المنبعثة من البيوت المنبعثة، ولكن الضرر الدائم الذي يلحق بالنخاع الصغير يمكن أن يؤدي إلى عيوب جانبية طويلة الأجل.
الآثار السريرية: من علاج السرطان إلى التعرض المهني
معالجة الإشعاعات ونقطة التفتيش المحصن
(أ) إن التأثيرات غير المؤثرة للإشعاعات الحديثة [الاستعراضات الإشعاعية] هي عوامل تؤدي إلى إحداث تداخل في التأثيرات الواعدة بين الأشعة والإشعاعات الاصطناعية، حيث يمكن أن تؤدي [الرسمية] إلى الحد الأدنى من التداخل بين الأشعة والأشعة ([FLT:]) إلى الحد الأدنى من التأثيرات الاصطناعية [الجرعات: 1)
التعرض المهني والبيئي
ويواجه العاملون في محطات الطاقة النووية، والأشعة الطبية، والأشعة الصناعية احتمال التعرض للجرعات المنخفضة الأجل على المدى الطويل.() وقد حددت اللوائح الوطنية والدولية حدود الجرعة (مثلاً، 20 ميلاً مربعاً سنوياً للعاملين في مجال الإشعاع) استناداً إلى مخاطر شديدة، ولكن نقاط النهاية المناعية لم تُدمج بعد بالكامل في المعايير.() وقد أظهرت الدراسات المتعلقة بتقنيات الأشعة تغيرات شبه الدقيقة في عدد حالات الإصابة بالسكر().
استكشاف الفضاء وصحة المناعة
ويتعرض الفلكيون للإشعاع الكوني المغنطيسي الذي يتألف من بروتونات عالية الطاقة وثقوب يمكن أن تسبب أضرارا بيولوجية كبيرة، وتظهر النظم المناعية للملاحين الفضائيين تغيرا في وظيفة الخلايا الاصطناعية، وتخفض نشاط خلايا الكبريت الوطنية، وتزداد الارتجاج أثناء البعثات.
التدابير الوقائية وتوجيهات البحوث في المستقبل
خفض الشحنات والعرض
ويظل التعرض إلى الحد الأدنى هو النهج الوقائي الأولي، إذ إن الضوابط الهندسية (الدروع الأمامية، والمناولة عن بعد، والتهوية) والضوابط الإدارية (التدريب، ورصد الجرعة، والحد من الوقت/الحد من المسافة) هي معايير في أماكن العمل الإشعاعية، وتستخدم التصوير الطبي مبدأ ALARA (As Low As Reasonably Achievable) لموازنة الاستحقاق التشخيصي مع احتمال المخاطر.
أجهزة وقاية إذاعة
(أ) إن البحث في العقاقير التي يمكن أن تخفف من الضرر الإشعاعي الذي لحق بالنظام المناعي قد أسفر عن عدة مرشحين. Amifostine هو معادٍ للتأثيرات الجذرية التي تقلل من الضرر الجذري؛ ويُعتمد على الحد من الإصابة بالسرطان أثناء العلاج الإشعاعي للرأس/السرطان، ولكن له آثار مغنطة إذاعية.
Immunotherapy as a Countermeasure
وترمي بعض النُهج إلى إعادة وظيفة مناعة بعد وقوع ضرر إشعاعي، فعلى سبيل المثال، يمكن أن يساعد النقل الافتراضي لخلايا التفاح الموسعة أو خلايا النيتروجين في إعادة زراعة مقصورات اللمفوسات المستنفدة.() وتُستخدم بالفعل عملية زرع النخاع الجذعية أو إنقاذ الخلايا الجذعية بعد إشعال الجسم في معالجة الجراثيم.()
تطوير المؤشرات الحيوية وتقييم المخاطر الشخصية
وتهدف البحوث المقبلة إلى تحديد علامات بيولوجية موثوقة للضرر المناعي الناجم عن الإشعاع، مثل العدات الفرعية المحددة لللمفوسيتي، وملامح الكيتوكين، والقدرة على إصلاح الحمض النووي، ويمكن استخدامها لتثبيت الأفراد المعرضين، وتدابير الحماية الخياطة، ورصد الانتعاش.
خاتمة
ويطرح الإشعاع المؤين تحديا معقدا أمام أداء النظام المناعي، مع ما يترتب على ذلك من آثار تتراوح بين الاضطرابات الشديدة والإصابة بالمرض المزمن المنخفض المستوى وزيادة قابلية الإصابة بالأمراض للتأثر، وفي حين أن آليات الضرر المباشر وغير المباشر تُفهم جيدا على مستوى الخلايا، وتترجم هذه المعرفة إلى استراتيجيات حماية دقيقة للمرضى والعمال وعامة الجمهور تتطلب إجراء بحوث مستمرة متعددة التخصصات.