Table of Contents
وقد تطورت تكنولوجيا نظم المعلومات الجغرافية من أداة تخطيط متخصصة إلى أصول استراتيجية أساسية لمنظمات الرعاية الصحية، وفي تخطيط وإدارة مواقع المستشفيات، يدمج نظام المعلومات الجغرافية البيانات المكانية، والهياكل الأساسية، والمخاطر البيئية، واستخدام الخدمات - مع تدفق العمل التشغيلي - من أجل دفع القرارات القائمة على البيانات - ومن خلال تصور العلاقات بين الموقع، والصحة السكانية، والقدرة على المرافق، ومديري المستشفيات، والمهندسين المعماريين، وموظفي الصحة العامة يمكن أن يخفضوا التكاليف ويحسنوا نتائج عملية اختيار المرضى.
دور نظام المعلومات الجغرافية في اختيار المواقع في المستشفيات والتخطيط لها
ويعد اختيار الموقع الأمثل للمستشفى الجديد أو الموسع قراراً عالياً يتأثر بالحصول على الرعاية، والقابلية للاستمرار المالي، والصحة المجتمعية الطويلة الأجل، ويوفر نظام المعلومات الجغرافية إطاراً لتقييم المعايير المكانية المتعددة في وقت واحد، ويستعاض عن الخيارات القائمة على أساس الحدس بتحليل دقيق وموجّه إلى البيانات.
التحليل الديمغرافي والسكاني
:: بيانات التعدادات المتعلقة بطبقات النظام العالمي للمعلومات الجغرافية، والسجلات الصحية، والإسقاطات السكانية لتحديد الطلب الحالي والمستقبلي على خدمات الرعاية الصحية، ويمكن للمحللين أن يتفوقوا على التوزيع العمري، وانتشار الأمراض، ومعدلات التغطية التأمينية، ومستويات الدخل لتحديد المناطق التي تعاني من نقص في الخدمات، مع وجود إمكانات نمو عالية، ومن ذلك مثلا أن نظام المستشفيات الذي ينظر في مجمع جديد في ممر ضواحي يمكن أن يستخدم نظام المعلومات الجغرافية لحساب عدد الأسر المعيشية في غضون 15 دقيقة من الوصلات، وتقدير الحجم المتوقع لخدمات الطوارئ
شبكات الوصول والنقل
ويُعد الوصول أحد أهم العوامل في تخطيط مواقع المستشفيات، إذ يحلل نظام المعلومات الجغرافية شبكات الطرق، وطرق المرور العامة، وأنماط المرور، ومواعيد السفر لتحديد المواقع التي تُرفع فيها التغطية الجغرافية إلى أقصى حد، ويكشف تحليل التأهل الزمني عن عدد السكان الذين يمكنهم الوصول إلى مرفق في " الساعة الواحدة " ، وذلك فيما يتعلق برعاية الصدمات النفسية التي تدوم 60 دقيقة في المناطق الريفية، و30 دقيقة في المراكز الحضرية، ويمكن لنظام المعلومات الجغرافية أيضاً أن يقيِّم مدى إمكانية الوصول إلى المراكز السكنية، وإتاحة أفضل.
تقييم المخاطر البيئية والمخاطر
وتطرح المخاطر الطبيعية والإنسانية مخاطر كبيرة على عمليات المستشفيات، إذ أن خرائط نظام المعلومات الجغرافية قد تُستخدم في الفيضانات، وخطوط الغلط السيزمي، ومناطق التلوث الأرضية، ومصادر التلوث الصناعي، والقرب من مرافق التخزين الكيميائية، وعلى سبيل المثال، بعد إعصار كاترينا، بدأت النظم الصحية في المناطق الساحلية تستخدم نظام المعلومات الجغرافية لتجنب وضع هياكل أساسية حرجة في المناطق المعرضة لتفاقم العواصف، كما أن المناطق المعرضة للزل في كاليفورنيا واليابان تعتمد على نظم المعلومات الجغرافية لتقييم آثار الطوارئ.
تحليل القدرة التنافسية والسوق
ويتيح نظام المعلومات الجغرافية لمخططي المستشفيات فهم المشهد التنافسي، إذ يمكن لنظم المعلومات الجغرافية، من خلال رسم خرائط للمستشفيات القائمة، ومراكز الرعاية العاجلة، ومكاتب الأطباء، والعيادات المتخصصة، أن تحدد الثغرات في مناطق تغطية الخدمات التي يتجاوز فيها أقرب مرفق عتبة سفر معقولة، كما يمكن لنظام المعلومات الجغرافية أن يتضمن بيانات عن مصدر المرضى من السجلات الصحية الإلكترونية، بغية تصور أنماط الإحالة الحالية وتحديد التسرب في مرافق مرافق مرافق مرافق الرعاية المصاحبة للمرافق.
نظام المعلومات الجغرافية في إدارة مرافق المستشفيات وعملياتها
وبمجرد بناء المستشفى، يصبح نظام المعلومات الجغرافية أداة تشغيلية مستمرة، وتستخدم الإدارات الحديثة لإدارة المرافق نظام المعلومات الجغرافية لتتبع الأصول، وتحقيق أفضل سير العمل، والاستجابة لحالات الطوارئ في الوقت الحقيقي، ويخلق إدماج نظام المعلومات الجغرافية مع نموذج المعلومات البناءة ومجسات إيوت توأم رقمي من بيئة المستشفى.
استخدام الفضاء وتتبع الأصول
وتشكل المستشفيات مرافق معقدة تضم مئات الغرف، وآلاف المعدات الطبية، وأنماط شغل الوظائف المتغيرة باستمرار، وتتيح نظم المعلومات الجغرافية إدارة الفضاء عن طريق تحديد مهام غرف النوم، وتوافر الأسرار، واستخدام غرف العمليات، وعندما تدمج مع نظم تحديد المواقع في الوقت الحقيقي عن طريق أجهزة الإيقاع بالوقود أو بلوتون، يمكن أن تحدد نظم المعلومات الجغرافية أماكن الكراسي المتحركة، ومضخات التم، وأجهزة التمريض التي تعمل على تحسين فترات التمريض المتاحة.
توزيع الموظفين وتدفق العمل
كما أن التحليل المكاني لحركات الموظفين يساعد مديري المستشفيات على فهم توزيع عبء العمل وتحديد الاختناقات، ومن خلال تحديد شارات الموظفين، يمكن لنظام المعلومات الجغرافية أن يولد خرائط حرارية لحركة السير على الأقدام في الممرات، واستخدام الكافيتيريا، وأنماط نقل المرضى، وتُبلغ هذه البيانات عن تغيير الجدول الزمني، وتعيين مراكز التمريض، ووضع خزانات الإمدادات للتقليل من المسافات إلى أدنى حد ممكن.
التأهب والاستجابة لحالات الطوارئ
ويجب أن تحافظ المستشفيات على استعدادها لحوادث الإصابات الجماعية والكوارث الطبيعية وتفشي الأمراض المعدية، كما أن نظام المعلومات الجغرافية يدعم إدارة حالات الطوارئ من خلال رسم خرائط طرق الإجلاء، ومناطق التطهير، ومواصفات الهبوط التي تستخدمها طائرات الهليكوبتر، وتوفر لوحات إدارة عمليات النقل الجوي في مواقع العمليات الجوية التي تستخدمها الشبكة العالمية لرصد الحرائق، معلومات عن الوضع في الوقت الحقيقي: يمكن أن تزيد من البيانات التي ترتفع فيها أعداد المرضى، وتوافر الموظفين، وحالات انقطاع حركة الإمدادات، وإغلاق الطرق في المستشفيات التي تستخدمها في المستشفيات.
إدارة الهياكل الأساسية والصيانة
ويمكن أن تكون هذه المباني بمثابة مستودع مركزي لبيانات البنية التحتية هذه، حيث تربط بين خطط الحد الأدنى وسجلات الصيانة، والجدول الزمني للاستبدال، وتاريخ التفتيش، وعندما يحدث تسرب للمياه، يمكن لنظام المعلومات الجغرافية أن يحدد بسرعة صمامات الغلق، ويحدد غرف المرضى المتأثرين، ويخطر التقنيين بأبسط الطرق.
التطبيقات العالمية الحقيقية ودراسات الحالات الإفرادية
مستشفى حضري في شيكاغو
وقد استخدم مركز طبي أكاديمي رئيسي في شيكاغو نظام المعلومات الجغرافية لتخطيط توسيع الحرم الجامعي بمبلغ 1.2 بليون دولار، وهو ما يتطلب دمج ثلاثة مباني موجودة في برج واحد مع الاحتفاظ بعمليات على مدار الساعة، واستُخدم نظام المعلومات الجغرافية لتحديد موقع كل غرفة من غرف المرضى، وخط المرافق، والخادم الهيكلية في المباني القائمة، كما حدد التحليل المكان الذي يمكن فيه تدمير المناطق أولا بأقل قدر من التعطل في مناطق الرعاية المتاخمة، حيث تم تتبع حركة العمال غير المستقرة، ونسبة 30 في المائة من المباني.
رسم خرائط الوصول إلى الرعاية الصحية الريفية في الهند
وفي ريف راجاستان، الهند، قامت منظمة غير ربحية بالاشتراك مع إدارة الصحة الحكومية برسم خرائط لمرافق الرعاية الصحية باستخدام نظام المعلومات الجغرافية، وجمعت إحداثيات النظام العالمي لتحديد المواقع لجميع العيادات الحكومية والمستشفيات والصيدليات، ودمجت هذه المراكز مع بيانات شبكة الطرق ونقاط مواقع القرى، وكشف التحليل أن أكثر من 40 في المائة من السكان يعيشون على أكثر من 10 كيلومترات من أقرب مركز صحي رئيسي - يتجاوز نطاق نظام المعلومات الجغرافية المستهدف.
التغلب على التحديات في مجال اعتماد نظم المعلومات الجغرافية
وعلى الرغم من الفوائد التي ثبتت جدواها، فإن العديد من نظم المستشفيات تواجه حواجز تحول دون اعتماد نظام المعلومات الجغرافية بالكامل، فنوعية البيانات هي الأهم: فالتحليلات التي تجرى في نظام المعلومات الجغرافية لا يمكن أن تكون موثوقة إلا بقدر ما تكون البيانات المكانية الأساسية، وكثيرا ما تكافح المستشفيات مع بيانات غير كاملة أو قديمة عن طريق الاتصال بالمرضى والموظفين والمرافق، كما أن تنفيذ برنامج لإدارة البيانات يتضمن عمليات مراجعة منتظمة لحسابات البيانات الجغرافية، هو التحدي الآخر الذي يمثل تكلفة برامجيات الجغرافية المتخصصة، والحواسيب الشخصية، والخيارات المتاحة، والخيارات المتاحة.
فالتكامل مع نظم المعلومات الموجودة في المستشفيات - بما في ذلك السجلات الصحية الإلكترونية والموارد البشرية وإدارة سلسلة الإمداد - هو عقبة مشتركة أخرى، فالنظام العالمي للمعلومات الجغرافية يعمل على أفضل وجه عندما يستطيع سحب البيانات في الوقت الحقيقي من هذه النظم، وينبغي أن تعطي النظم الصحية الأولوية للوصلات البينية في مجال البرمجة التطبيقية، وأن تكفل إدراج نظام المعلومات الجغرافية في تخطيط هيكل سيارات الإسعاف في المؤسسة، وأخيراً، يمكن للثقافة التنظيمية أن تقاوم التغيير.
الاتجاهات والابتكارات في المستقبل
ومستقبل نظام المعلومات الجغرافية في تخطيط وإدارة مواقع المستشفيات يكمن في تكامل البيانات في الوقت الحقيقي، والتحليلات التنبؤية، والتصوير غير المرئي، ويتيح تقارب نظام المعلومات الجغرافية مع شبكة الإنترنت للأشياء الرصد المستمر للظروف البيئية، وتدفق المرضى، وحركة الأصول، فمثلاً يمكن لغرفة المستشفيات الذكية المجهزة بمجسدات إيوت أن تكتشف متى أصبح سريراً متاحاً ويُحدِّد تلقائياً لوحة قياس القدرة على التنبؤ بالمرض القائم على النظام العالمي للمعلومات.
ويصبح تطبيقات نظام المعلومات الجغرافية المتنقلة أدوات قياسية للعمال الميدانيين، من تقنيي الصيانة إلى ممرضات صحة المجتمع المحلي، وباستخدام جهاز محمول أو هاتف ذكي، يستطيع فني أن ينظر إلى طبقات البنية التحتية، وأوامر العمل المتعلقة بالسجلات، ويبحر إلى الموقع الدقيق لصمامات غير صحيحة، والواقع المزروع هو الحدود التالية: يمكن لرؤوسيات الأرصفة أن تُغل على بيانات نظام المعلومات الجغرافية في صورة طبيب.
وثمة اتجاه آخر ناشئ يتمثل في إدماج نظام المعلومات الجغرافية في البيانات المتعلقة بالصحة، حيث يمكن للمستشفيات، من خلال الإفراط في الإنفاق على نوعية السكن، والحصول على الغذاء، ومستويات التعليم، وإحصاءات الجريمة، أن تحدد الأحياء التي يكون فيها المرضى معرضين لخطر كبير بالنسبة للتقديم، وتساعد نظم المعلومات الجغرافية في تصميم تدخلات محددة الهدف، مثل الوحدات الصحية المتنقلة أو برامج الإسعاف المجتمعية، ويتزايد الطلب على هذا التحليل المكاني الخاص بالصحة الجنسية والإنجابية بواسطة نماذج الرعاية القائمة على أساس القيمة ومبادرات إدارة المعلومات السكانية.
وأخيراً، فإن نظام المعلومات الجغرافية القائم على الغيوم يخفض الحواجز أمام دخول المستشفيات والعيادات الأصغر حجماً، إذ تتيح منابر مثل شبكة المعلومات عن الطاقة في منطقة إيري على شبكة الإنترنت للمستخدمين وضع خرائط تفاعلية ولوحات للتشغيل دون تركيب برامج حاسوبية معقدة، وتدعم هذه الحلول السحابية التعاون عبر مواقع متعددة، مما يتيح زيادة التعريف بالشبكة، ويبث نماذج للكشف عن البيانات الجغرافية ذات الاستبانة العالية من جانب نظام المعلومات الجغرافية في معسكرات المستشفيات، مما يدعم التدريب الافتراضية في حالات الطوارئ.
خاتمة
(أ) أن نظم المعلومات الجغرافية لم تعد تخصصاً في مجال الرعاية الصحية؛ فهي أداة أساسية لتخطيط المواقع في المستشفيات وإدارتها؛ ومن اختيار موقع يوازن بين السكان المحتاجين إلى السلامة البيئية، إلى إجراء عمليات يومية إلى يومية على النحو الصحيح، فإن نظام المعلومات الجغرافية يوفر المعلومات الاستخبارية المكانية التي تتطلبها الرعاية الصحية الحديثة، وتبين الدراسات الإفرادية التي تجرى في المناطق الحضرية والريفية على حد سواء أن النظام العالمي للمعلومات يمكن أن يحقق تحسينات قابلة للقياس في الوصول إلى المعلومات، والكفاءة، والقدرة على التكيف.