الابتكارات في بحار الكراسي إعادة توزيع الضغط وضمها
وقد أدت التطورات في تكنولوجيا الجلوس على الكراسي المتحركة إلى تحسين نوعية الحياة بالنسبة لملايين المستخدمين في جميع أنحاء العالم، كما أن الابتكارات الحديثة تعطي الأولوية لإعادة توزيع الضغط وتعزيز الراحة، مما يقلل من خطر حدوث ضغوط، ويمكِّن من تحقيق استقلال أكبر، ومن خلال إدماج المواد المتطورة ونظم الاستشعار، ومبادئ التصميم المختلط، فإن الجلوس المتحرك اليوم يتجاوز بكثير الدعم البسيط - وهو يحافظ بنشاط على صحة الأنسجة ويعزز الرفاه الطويل الأجل.
إعادة توزيع الضغط
وإعادة توزيع الضغط هي علم انتشار وزن الجسم في مكان ما عبر أكبر مساحة سطحية ممكنة للتقليل إلى أدنى حد من الضغوط القصوى على سمات الموز، وعندما يجلس البشر، تتحمل الأنابيب العزلية )عظام الزنزف(، والسكروم، والكوسكس أعلى حمولات، وبدون إعادة التوزيع الكافية، يمكن أن تحدث الكيمياء المحلية ووفاة الخلايا، مما يؤدي إلى ارتفاع تكاليف الكراسي.
ويعرف الفريق الاستشاري الوطني المعني بإصابة الإجهاد إصابات الضغط بأنها أضرار محلية للجلد والأنسجة الأساسية الناجمة عن الضغط المطول أو القصف أو الاحتكاك، وهذه الإصابات تتقدم من مراحل إلى فقدان النسيج غير القابل للضغط إلى فقدان الأنسجة الدوارة بالكامل (المرحلة 4).
- Peak pressure magnitude:] The highest pressure at any point should be kept below capillary closing pressure (approximately 32 mmHg).
- Pressure gradient:] Abrupt changes between high-of-linkientpressure zones are more harmful than gradual transitions.
- Duration of loading: Even moderate pressures can cause injury if maintained for hours without relief.
- Shear forces:] Horizontalاحتكاك بين الجلد ومركّبات سطح المقعد يُعرض لإصابة.
ويستخدم الكراسي المتحركة الحديثة الآن نظماً متعددة المستويات للمقاعد تدير هذه العوامل في آن واحد، وقد أظهرت البحوث الجارية التي تنشر في مجلات مثل Journal of Tissue Viability] أن إعادة التوزيع الأمثل للضغط تخفض من معدل حدوث قروش الضغط بنسبة تصل إلى 60 في المائة في أوساط السكان المعرضين لخطر شديد.
الابتكارات الأخيرة في بحار كراسي العجلات
وقد أعادت عدة عمليات انجاز تحديد ما يمكن أن يحققه مقعد الرئيس المتحرك، ويتناول كل ابتكار جوانب مختلفة من إعادة توزيع الضغط وراحة المستعملين.
صواريخ غل و فوام
وتُعدّل مظلات الجيل والرغاوي الحديثة على مستوى الجزيئية، وتتوافق رغاوي الذاكرة الفيسكولية مع التشريح الذي يُستخدم في جسم المستخدم، بينما تُضمّن الجل مع موصلات ضوئية عالية الحمولة دينامية، وتُجمع التصميمات الهجينية بين قاعدة رغاوي للإبقاء على شكلها مع طبقة من الجيل العليا لتخفيف الضغط الفوري.
وبالإضافة إلى ذلك، تعزز رغاوي الخلايا المفتوحة قابلية التنفس، وتخفض رطوبة الجلد ودرجته الحرارة، وتشمل بعض المنتجات الآن مواد مضادة للأوبئة للحد من مخاطر الإصابة، وهي سمة حاسمة بالنسبة للأفراد الذين يعانون من خطر التعرض لسلامة الجلد.
نظم الملاحة الديناميكية
وتتجاوز هذه النظم الحركات الدينامية للمقاعد ما هو غير مدعم، وتستخدم آليات متحركة أو هيدروليكية أو آلية مجهزة بالرقيق لتتحول تلقائياً أو يدوياً إلى مناطق ضغط، مثل ] مكعبة من الفضاء المتين وتعيد تركيب الضغط من المؤخرات إلى " الأفران الجديدة " .
(ج) النظم الدينامية اليدوية، مثل النظم التي توفرها [(FLT:0]) الخدمات الطبية (Sunrise Medical])، تسمح بإجراء تعديلات في الزوايا الخلفية وعمق المقاعد عن طريق ضوابط بسيطة على الأنهار، ويمكن إجراء هذه التعديلات في حين يجلس فيها، وتشجيع المستعملين على إعادة ترتيب سلوكهم بانتظام، مما يقلل من مخاطر الإصابة بالسرطان بمعزل عن الوصي نفسه.
تكنولوجيا رسم الخرائط
ويحول رسم خرائط الضغط تكييف الجلوس من التخمين إلى هندسة دقيقة، إذ يمكن للمرشدين والمرونة وضع بين بيانات الضغط في الوقت الحقيقي التي يستخدمها المستخدم والراعي، وتظهر هذه المعلومات كخريطة متطورة اللون تبين البؤر الساخنة، ويمكن للمرشدين والموردين بعد ذلك تعديل شكل المطاعم والمواد والدعم البريدي لتحقيق التوزيع الموحد.
كما أن أجهزة رسم خرائط الضغط المحمولة (مثلاً من XSensor) أو ] Tekscan ]) تتواصل الآن مع أجهزة الطلاء، مما يجعل من الممكن إجراء تقييم في العيادة أو في البيت.() وتُجري دراسة واحدة في [التدهور العام في الفترة 4]()
المواد الذكية
وتستوعب مواد تغيير المسارات التي تجسدها رغاوي المقاعد وتطلق حرارة للحفاظ على ميكروفون مريح.() ويمكن أن تكون هذه المواد التي تغير الحساسية في الحقول الكهربائية أو المغناطيسية قد اختبرت في أغطية تجريبية تصعب عندما تُشعر ضغطاً عالياً وتخفف أثناء الحملات المنخفضة، وقد يكون من الناحية النظرية رد فعل على حركة المستخدمين في غضون ثوان غير مسبوقة،
كما أن سبائك الشيب التذكارية وبوليمرات النسيج آخذة في الظهور، إذ يمكن للوسادة التي تحتوي على نينابيع النيتول، على سبيل المثال، أن تغير مخروطها استجابة لدرجات الحرارة، حيث يُشغل المستعملون، تُثير حرارة الجسم المواد لكي تتوافق تدريجيا مع الشكل الفريد للثبات، وقد أظهرت نماذج البحوث تحسنا بنسبة 25 في المائة في توحيد مناطق الاتصال على الرغاويات الثابتة.
تصميمات المقاعد الموحدة
ولا يناسب أحد الحجم الجميع، إذ تسمح نظم الجلوس الموحّدة بفتح كل عنصر من مكونات المقاصة، وفتحات القصف الخلفي، وراحة الساق، واستبدال " الأيل " أو إعادة تركيبها، ويمكن للمستعملين ذوي الاحتياجات من الضغط غير المتناظر أن يحلوا محل كتلة رغاوي عالية الكثافة على الجانب الأيمن مع كيس من الجيل، مع الحفاظ على الرغاوي المعياري على اليسار([0]).
كما أن نظام الوحدات يبسط الصيانة، ويمكن استبدال المكونات الأسوأ بصورة فردية بدلا من تخريد المقعد بأكمله، وتخفيض التكلفة والنفايات، وبعض التصميمات تتضمن صومعات سريعة الإجازات، مما يمكّن المستعملين من تغيير ترتيب الجلوس في دقائق دون أدوات.
فوائد هذه الابتكارات
ويمتد الأثر التراكمي لهذه التكنولوجيات إلى أبعد من مجرد الراحة - وهي تنتج تحسينات قابلة للقياس في الصحة والاستقلال الذاتي ونوعية الحياة.
تعزيز المساندة والحد من الألم
ويعني انخفاض ضغط الذروة نقصاً في الكيمياء وانخفاض عدد الشكاوى من " ألم الصدر " أو الحساسات المحترقة، وفي الدراسات الاستقصائية، أفاد مستخدمو الوسائد الهجينية المشبع بالجيل 40 في المائة عن عدم الارتياح خلال فترات الجلوس التي تستغرق 8 ساعات مقارنة بالرغوة الصلبة، كما أن تنظيم درجة الحرارة في مواد البيرفلوروكربونات يزيد من منع العرق والتشغيل، والمصادر المشتركة للتهيج.
منع حدوث ضغوط
وتستنتج عمليات الاستعراض المنتظمة (مثلاً في )() أن هذه المرافق الحديثة التي توزع الضغط وتخفض معدلات الإصابة بسرطانات الضغط من 30 في المائة إلى أقل من 10 في المائة في السكان المعرضين للخطر الشديد، وأن النظم الدينامية التي تؤدي إلى خفض مدة التعرض للضغوط الضارة، عند إضافة إلى إجراءات تحديد درجات الضغط، وعددها 4
تحسين الوضع والصحة النباتية
ويعد التواؤم العمودي الصحيح أمراً حاسماً لمستخدمي الكراسي المتحركة الذين لا يستطيعون بطبيعة الحال التحول إلى تخفيف الضغط الخلفي، كما أن مواصلة المساندة والدعم الأفقي القابل للتعديل تحافظ على الحوض في إطار محايد، مما يقلل من التكدس والتكف، كما أن تحسين الوضع يؤدي أيضاً إلى تحسين وظيفة الجهاز التنفسي والحفر والتغذية - وهي فائدة حاسمة لمن يعانون من ظروف عصبية.
زيادة الاستقلال
وعندما يُقلل الألم والقلق إلى أدنى حد، يمكن للمستعملين أن يمكثوا أطول وأن يشاركوا في العمل والأنشطة الاجتماعية والترفيهية دون انقطاع، كما أن المعالم الدينامية والملامح الترويحية تسمح للمستعملين بتغيير المواقف بصورة مستقلة، مما يقلل من الاعتماد على مقدمي الرعاية لإعادة التمركز، وقد لاحظ المصانع أن العملاء الذين يستخدمون المطاعم الذكية - المادية يفيدون عن انخفاض درجة الإهمة وزيادة المشاركة في المهام اليومية.
الاتجاهات المستقبلية في بحار كراسي العجلات
والجيل القادم من المقاعد المتحركة على وشك أن يصبح ذكيا حقا، فالبحث والتطوير يلتقيان على النظم التي تستخدم التغذية المرتدة المستمرة من أجهزة الاستشعار والتعلم الآلي للتكيف في الوقت الحقيقي.
ويمكن أن تحلل الخوارزميات الاستخبارية الأثرية بيانات خرائط الضغط إلى جانب عادات المستعملين (مثل زاوية الجلسات المفضلة ومدة النشاط النموذجية) للتنبؤ عندما يلزم حدوث تحول وتحفز تلقائياً الملامح الدينامية للمقعد.() وتظهر النماذج الأولية من المختبرات الأكاديمية (انظر العمل في جامعة تورنتو ]]] أنماط التضخم الهندسي التي تُعادل في كل دورة من مراحلها القصوى.]
وستندمج أجهزة الاستشعار المرهقة التي تقيس درجة حرارة الجلد والرطوبة وتدفق الدم قريبا مع نظم الجلوس، وإذا اكتشفت نقطة ساخنة، يمكن للوصية أن تبرد تلك المنطقة محليا أو أن تغير من قدرتها على الضغط من الخارج، ويمكن لهذه النظم " المغلقة " أن تمنع حدوث جروح قبل أن تبدأ، مما يحول الرعاية من الاسترجاع إلى التنبؤ.
وتشمل الحدود الأخرى المواد المستدامة: الرغاوي القابلة للتحلل الأحيائي التي يتم صنعها من نجوم النباتات وبوليمرات إعادة تدويرها؛ والمقاعد العرفية ذات الطباع 3D والمولدة من الرنين المغناطيسي أو المسح فوق الصوتي لشكل أنسجة المستخدم؛ والمركبات ذات الوزن فوق الخفيف التي تقلل الوزن الكلي للكراسي المتحركة التي تمتد من عمر البطاريات.
خاتمة
وقد تطورت مقاعد الكراسي العجلية من الركائز البسيطة إلى نظم متطورة ذات دوافع البيانات تعزز الصحة بنشاط، إذ أن الابتكارات في الهجينات من الجيل والرغوة، والآليات الدينامية، ورسم الخرائط، والمواد الذكية، والبناء العازل قد حققت فوائد ملموسة، حيث أن ضغط الضغط على المزايدة، والوضع الأفضل، وزيادة الاستقلال، وحيث أن شبكات الاستخبارات والمجس الصناعية لا تزال بحاجة إلى التركيز المستمر على السلامة.