Table of Contents
Understanding Autoclave Sterilization
فالعبوات الآلية هي أجهزة أساسية في أي بيئة لا يمكن فيها التفاوض على العقم، وهي تعمل باستخدام البخار المشدَّع العالي الضغط لتحقيق درجات حرارة تتراوح بين 121 درجة مئوية و 134 درجة مئوية، والقضاء الفعلي على جميع أشكال الحياة المجهرية، بما في ذلك الأوعية البكتيرية المقاومة، وهذه العملية، المعروفة باسم تعقيم الحرارة في الرطبة، هي أكثر الطرق الموثوقة لجعل المعدات والمواد المؤيدة للاحتجازات المجهرية.
كيف يعمل الأوتسلاف
ويُغلق حجرة للسيارات ويُزال الهواء للسماح للبخار بالاختراق على نحو متساو، وعندما يتم إجلاء الهواء (سواء بسبب نزوح الجاذبية أو دورات الفراغ)، يتم قبول البخار المشبعة وارتفاع الضغط، مما يزيد من نقطة التغليب في الماء، ويتسبب ارتفاع درجة الحرارة، إلى جانب الرطوبة، في قتل الكائنات المجهرية في جزء من الوقت الذي يتطلبه برنامج التحكم في الحرارة الجافة(65).
البارامترات الرئيسية: درجة الحرارة والضغط والزمن
أما المتغيرات الثلاثة الحرجة في تعقيم الألواح فهي درجة الحرارة والضغط والوقت المتاح للتعرض، إذ تحدد درجة الحرارة المميتة؛ وتبلغ درجة الحرارة العادية في الـ 121 درجة مئوية 15 إلى 30 دقيقة بالنسبة للسلع المغلفة، بينما يمكن تخفيض الوقت إلى 3 إلى 15 دقيقة في حالة 134 درجة مئوية، ويستخدم الضغط لتحقيق درجة الحرارة اللازمة والمساعدة في التغلُّب على درجة الحرارة القصوى، ولكن لا يُستخدم في حد ذاته كوادر من الختم.
أنواع الرافعات وأهميتها
وهناك عدة تصميمات للسيارات متاحة، كل منها يناسب أنواع الشحن المختلفة واحتياجات المرافق، وتعتمد مركبات التشريد على البخار في ضوء الهواء، وتجبر الهواء على التصريف من خلال مجرى صرف، وهي فعالة بالنسبة للشحنات البسيطة مثل البرمجيات الزجاجية والحاويات المختومة، وكثيرا ما تستخدم مركبات التكتل المكنسة لإزالة الهواء قبل الحرق، مما يسمح بتحميل الآلات.
الحاجة الماسة إلى التعقيم في التخزين الكيميائي
وتحتفظ مرافق التخزين التراكمي بالمواد البيولوجية عند درجات حرارة أقل من 130 درجة مئوية، وكثيرا ما تستخدم النيتروجين السائل عند درجة حرارة 196 درجة مئوية. وفي هذه الحالات القصوى، تتوقف العمليات الأيضية، ولكن السلامة الهيكلية للخلايا أو الأنسجة أو المواد الإنجابية يجب أن تظل سليمة.
مخاطر التلوث في بيئات درجة الحرارة في أولترا - لاو
ويمكن أن تنشأ عملية الاختراق في التخزين المبرد من مصادر متعددة: قنابل معقمة بشكل غير سليم، ونيتروجين سائل ملوث، وأسطح مختبرية، ومناولة أفراد، وحتى الهواء، ولأن العديد من العينات البيولوجية تخزن في نظم مفتوحة أو شبه مفتوحة (مثلاً، القش في صناديق تخزين ملوثة في منطقة النباتات السائلة) وهي عبوات ملوثة واحدة من الفيروسات الملوّثية (Bterpa) التي تُصدّقّتُتُّتُتُتُتُتُتُتُتُتُتُتُتُتُتُتُتُتُتُتُتُتُتُتُتُتُولُتُتُتُتُتُتُ.
مصادر التلوث في مرافق Cryo
فالاستعمار كثيرا ما يدخل عن طريق المواد الاستهلاكية الواردة، ويمكن تسمية المشابكات التي يتم توريدها تجاريا " معقمة " ، ولكن يمكن أن تحمل مواد الديوتوكسين أو بقايا البقايا إذا كانت بروتوكولات المناولة ضعيفة، كما أن النيتروجين السائل نفسه يمكن أن يأوي الكائنات المجهرية، ولا سيما عندما يكون مصدره من دبابات محلية، علاوة على ذلك، أثناء تجديد مخزونات من النيتروجين، يجب أن تكون السائلة أو السائلة.
تطبيقات اللافوت في مرافق التخزين المسببة للسرطان
ويمتد نطاق استخدام الألياف في مرفق للتخزين المبرد إلى أبعد من مجرد تجهيز بعض القوارير، وتشمل استراتيجية التعقيم الشاملة كل بند من المواد غير المهبلة التي قد تتصل بسلسلة العينات.
تعقيم الحاويات الحرقية والخزن
ويمكن أن تصمد دورات التكفير من البولين ومركبات مماثلة عند درجة حرارة 121 درجة مئوية (يُقدر معظمها بـ 121 درجة مئوية أو 125 درجة مئوية) وقبل ملء القوارير الفارغة التي تطل على أغطية السيارات، تكون محمولة في حاويات مثبتة لضمان أن تكون السطح الداخلي والخارجي معقمة، وبعد التبريد، يتم التعامل مع هذه اللوون المبكية في غطاء حراري.
إزالة التلوث بالأدوات والمعدات المتعاملة
فالأدوات المستخدمة للتلاعب بالقارورات المجمدة - المزروعات، والقوارب، والعصي، والطوان الطويلة المنهاج، تكون معقمة لتجنب إدخال الكائنات المجهرية عند فتح الخوار أو نقل العينات، كما أن العديد من المرافق تحتفظ بإمدادات من أدوات التعقيم في حقائب مغلقة جاهزة للاستخدام، وبعد دورة يتم جمع الأدوات المستخدمة واسترقاقها في الدورة القادمة.
معدات الحماية الشخصية
وعلى الرغم من أن معدات منع الحمل ذات الاستخدام الواحد هي مواد شائعة وقابلة لإعادة استخدامها مثل القفازات البكائية، والمزروعات، والدروع الواقية من الوجه يمكن التعقيم في اللافتات إذا ما صنعت من مواد مقاومة للحرارة، فبعض المرافق تُستخدم معطفات مختبرات التلويث التي تستخدم حصرا في غرفة تخزين الأحماض البكية، إلا أنه يلزم الحذر: فهناك الكثير من القفازات الحديثة المبردة التي تستخدم في الرغاويات التي تستخدم في إطار الحروف.
إعداد مواد النقل وتعبئة المعدات
وكثيرا ما تشحن العينات البيولوجية أو تنقل في الشاحنات الجافة (اللون الني2 مجاناً ولكن بارداً) ويمكن أن تلوث طبقة الممتص الداخلي وحاويات الشحن ومواد التغليف أثناء الاستخدام، ويضمن التعبئة الآلية لهذه المكونات قبل التخلص منها أو إعادة استخدامها عدم إطلاق المسببات المرضية عن غير قصد في البيئة، وبالمثل، أثناء الاستلام العينة، يمكن إزالة المواد الواردة من التلوث عن طريق استخدام أجهزة التخزين الخارجية قبل دخول العينة.
أفضل الممارسات لاستخدام الأوتوماتيكلاف في مستوطنات كريو
ولتحقيق العقم المستمر، يجب على المرافق المسببة للبرد أن تنفذ إجراءات تشغيل موحدة صارمة من أجل التشغيل الآلي، بما في ذلك التحقق من الدورة، والمبادئ التوجيهية للشحن، ورصد الأداء بانتظام.
اختيار الخلية الصحيحة
ولا تكون جميع دورات التشغيل الآلي متطابقة، ففي حالة الحمولات التي تحتوي على مواد غير مسموعة (مثلاً، الأدوات المغلفة، الخزف مع الملوِّث)، فإن دورة ما قبل الغزو التي تنطوي على مرحلة فراغ عالية هي دورة من المواد المحتوية على مواد مُختممة، كما أن دورة الجاذبية التي تُرفع على درجة حرارة تبلغ 121 درجة مئوية، تكون عادة كافية، وإن كانت المرافق تعمل على أصناف مُعاملات مُضَنة أقل درجة حرارة تُتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَرَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَرَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَتَكَرَ
تقنيات التعبئة السليمة
فالإفراط في تحميل الأوتوماتيكلاف هو خطأ شائع، إذ يجب أن يعمم الحرّية حول كل بند، وينبغي وضع الخرق والحقائب على حوافها للسماح بإزالة الهواء والاتصال بالبخار، وينبغي ألا تمسّ المواد المعدنية الجدران، ويجب أن تُطلَق الحاويات ذات الغطاء النباتي، ومن الحكمة أن تُفصل بين الأصناف التي تتطلب معايير مختلفة لدورة (مثلاً، استخدام القوارير البلاستيكية عند درجة حرارة (131.
الصيانة والمعايرة
ويجب الاحتفاظ بالأورام التلقائية حسب الجدول الزمني للمصنع: فحص وقود الغرف للتأكد من سلامتها، وتنظيف المجاري لمنع التنظيف، وتعادل حرائق الحرارة سنويا )أو أكثر من ذلك إذا استخدمت بشدة( وفي المرافق البكائية، يمكن أن يكون موقع النسيج في بيئة باردة )مثلا، وغرفة للتشغيل بالقرب من خزانات النيتروجين السائلة(، مما يمكن أن يؤثر على فترة اختبارات حرق المركبات.
رصد كفاءة التعقيم
(أ) ينبغي استخدام المؤشرات الكيميائية (مثل شريط التلقائي) في كل مجموعة للتأكد من أن الحمولة كانت معرضة لدرجات الحرارة التعقيمية، أما المؤشرات البيولوجية (مواج الجيلوس) فهي معيار الذهب لرصد الفتاكة، وينبغي إجراء اختبارات أسبوعية على الأقل للمؤشرات البيولوجية وتسجيل النتائج. (مثلاً، فإن العينات التي تحتوي على خطوط الخلايا الجذعية أو النادرة)
التكامل مع أساليب التعقيم الأخرى
وفي حين أن اللافتات الآلية هي مجموعة من التعقيم المبرد، فإنها ليست الأداة الوحيدة، وبعض المواد، مثل أجهزة الاستشعار الإلكترونية، وبعض البلاستيك، والأدوات الحساسة، لا يمكن أن تصمد أمام الحرارة الرطبة، وفي هذه الحالات، تشمل الأساليب البديلة تعقيم أكسيد الإيثيلين، أو معدات البخار الأطول من حيث التكلفة (بلازما منخفضة الحرارة) أو
الامتثال التنظيمي وضمان الجودة
ويجب أن تتقيد مرافق التخزين المسببة للسرطان التي تُعالج الأنسجة البشرية أو الخلايا التناسلية أو العينات البيولوجية المستخدمة في الاستخدام السريري، بلوائح مثل تلك التي تُستخدم في الخلايا البشرية والأنسجة، وشهادة التحقق من صحة الخلايا والمنتجات القائمة على الأنسجة، ومعايير التراكم البيولوجي التي يجب أن تُثبت وجودها في كل من مواصفات التنظيف البيولوجي (ISO 20387).
أما نظام ضمان الجودة فيتجاوز الوثائق، فالنظم الآلية التي تُسجل بارامترات دورة التسجيل (التوقيت، الضغط، الوقت) وتُصدر تقارير مطبوعة أو رقمية، ويمكن ربط بعض عبيد السيارات الحديثة بنظام رصد مركزي يُنبه الأفراد إذا فشلت الدورة، وبالنسبة للمرافق المسببة للبرد التي تعمل على مدار الساعة، فإن هذا الرصد عن بعد لا يقدر بثمن، وينبغي أن يشمل أيضاً دراسة نقل: بعد إعادة استخدام مواد ملوثة، تكون باردة في نفس الغرفة التي تخفف فيها المادة(2).
خاتمة
ولا تقتصر العبودية على المعدات الإضافية في مرافق التخزين المبردة، بل هي حجر الزاوية لضمانات التعقيم، ومن التعقيم الذي يقوم به المصرف في مجال البهجة وأدوات المناولة إلى إزالة التلوث من هوايات نقل النيتروجين السائلة والتغليف، فإن هذه الأجهزة تحمي العينات البيولوجية التي لا تقدر بثمن من التهديدات المجهرية التي يمكن أن تقوض عقود البحث أو تعرض للخطر العلاجات السريرية.
For further reading on sterilization standards and best practices, consult the CDC Guideline for Disinfection and Sterilization in Healthcare facilities, the WHO Laboratory Biosafety Manual, and ]ISO 17665 on Sterilization of Health