كيف يُمكن لـ(باكس) أن يُيسّر الآراء الثانية عن بعد

وبالإضافة إلى ذلك، تدعم الآراء الثانية التي تستند إلى نظام تقييم الأداء شبكات المعارف المركزية، وكثيرا ما تُنشئ نظم الرعاية الصحية الكبيرة مجموعة من المرشدين اللاتخصصيين الذين يخدمون مستشفيات متعددة تابعة للشبكة عن بعد، ويضمن هذا النموذج جودة متسقة ويمكن أن يقلل من الحاجة إلى أن يحافظ كل مستشفى صغير على أخصائي دون متفرغ في شؤون الموظفين.

الهياكل الأساسية التقنية خلف دائرة الاتصالات السلكية واللاسلكية

ويعتمد التلقيح عن بعد والرأي الثاني عن بعد على أساس تقني قوي، وتشمل العناصر الرئيسية الالتزام بمعايير التصوير الطبي، وهيكل الشبكة المأمون، والوصلات البينية سهلة الاستعمال التي تعمل عبر الأجهزة.

معايير اللجنة الاقتصادية والاجتماعية لآسيا والمحيط الهادئ

وتعرف اللجنة الاستشارية المعنية بالعلم والتكنولوجيا والمعلومات المتعلقة بالصور الطبية كيفية تكوين الصور وكيفية تسميتها ببيانات المرضى وكيفية اتصالها بالنظم الأخرى، وتعالج معايير المستوى الصحي ٧ )HL7( تبادل البيانات السريرية والإدارية، وتكفل معا، وشركة DICOM وHL7 إمكانية تفسير دراسة مرسلة من دائرة الخدمات الصحية الريفية دون أن تكون مصممة على نحو لا يعتد به في بيانات المستشفى الجامعي.

المواقع الشبكية: Viewers and Cloud Solutions

وتحتاج محطات العمل التقليدية التابعة لدائرة خدمات الدعم التقني إلى معدات وبرامجيات متخصصة تحد من الوصول عن بعد، واليوم، يقدم معظم البائعين مشاهدين على شبكة الإنترنت لا تحمل أي مواصفات ثابتة، ويستخدمون هذه المشاهدين جهاز HTML5 وJaScript لتقديم صور عالية الاستبانة بأدوات التلاعب الكاملة (الصفوف، والنافذة/المستوى، والقياس) على الشبكة الدولية.

فالأمن هو الأهم، وينبغي تشفير جميع عمليات النقل باستخدام نظام TLS (أمن شركة ترانسبورت) والامتثال لأنظمة مثل HIPA (U.S.) والناتج المحلي الإجمالي (أوروبا) - إن التوثيق المتعدد العوامل، والضوابط القائمة على الدور، وسجلات مراجعة الحسابات هي سمات موحدة تحمي بيانات المرضى.

الاستحقاقات السريرية لدائرة خدمات الدعم في مجال التطبيب عن بعد

ويسفر إدماج نظام تقييم الأداء في تدفقات العمل التطبيبي عن بعد عن تحسينات قابلة للقياس عبر سلسلة الرعاية، وفيما يلي مجالات رئيسية يرى فيها المستوصفون والمرضى مزايا ملموسة.

تحسين التشخيص

ويكتسي الوصول إلى الدراسات السابقة أهمية حاسمة بالنسبة للتفسير الدقيق، إذ تخزن الدائرة الصور التاريخية وتقارنها بالاختبارات الحالية، وعندما يطلب رأي ثان عن بعد، يمكن للطبيب الاستشاري أن يستعرض المسحات السابقة للكشف عن التغيرات الخفية - وهي قدرة هامة بصفة خاصة في متابعة الأورام ورصد الأمراض المزمنة.

تعزيز التعاون والأفرقة المتعددة التخصصات

وكثيراً ما تتطلب الرعاية الحديثة للسرطان مدخلات من الجراحين، وعلماء الأشعة، وأطباء الأمراض، وأطباء الأورام، كما أن هذه الدراسة تتيح لوحات ورم افتراضية حيث يقوم المشاركون من مختلف الإدارات - بل وحتى المستشفيات المختلفة باستعراض التصوير وعلم التعاطف، وهذا النهج المتعدد التخصصات يؤدي إلى خطط علاجية أكثر شمولاً ويرتبط بتحسين نتائج البقاء في بعض الخيول.

وفورات التكاليف والزمن

وقد يؤدي إلغاء تكاليف الأفلام وخدمة البريد إلى مجرد البداية، كما أن التلقيح عن طريق نظام مراقبة السلوك يقلل من الحاجة إلى نقل المرضى وتصويرهم مرة أخرى، وقد يكلف المسح المقطعي الواحد آلاف الدولارات، ويتفادى الامتحانات الزائدة عن الحاجة من خلال تبادل الصور السهلة، ويوفر كل من النقد والإشعاع، كما أن المشاورات عن بعد تسمح للأخصائيين بتغطية مواقع متعددة دون وقت سفر، مما يزيد من كفاءة أيام عملهم.

التحديات والنظر في المسألة

وعلى الرغم من فوائده الواضحة، فإن تنفيذ نظام تقييم الأداء فيما يتعلق بالتشاور عن بعد والآراء الثانية عن بعد ليس بدون عقبات، ويجب على المنظمات أن تعالج مسائل أمن البيانات والتكامل والهياكل الأساسية.

أمن البيانات وخصوصيتها

وتتضمن الصور الطبية معلومات صحية محمية، وعند نقلها إلى الشبكات العامة، يجب تشفيرها وتخزينها امتثالا للقوانين المحلية، وتفرض الوكالة في الولايات المتحدة والناتج المحلي الإجمالي في أوروبا شروطا صارمة على مناولة البيانات، بما في ذلك الاتفاقات مع شركات الخدمات التجارية مع مقدمي الخدمات السحابية، ويمكن أن تؤدي الخداعات إلى فرض عقوبات قانونية وفقدان ثقة المرضى، ويجب على مديري دائرة مراقبة الممتلكات العامة أن يُنفِّذوا السياسات الأمنية، وأن يُجريوا تقييمات منتظمة للمخاطر، وأن يكفلوا إمكانية الوصول إليها.

قضايا التشغيل المتبادل

ولا يمكن أن تتواصل جميع نظم خدمات الرعاية الصحية عن بعد، وقد لا تدعم نظم المجاملة وظائف جديدة أو قد تحتاج إلى مشاهدين مختصين، ويمكن أن يعوق قفل البائعين تبادل الصور بين مختلف منظمات الرعاية الصحية، وقد ساعدت مبادرات مثل إطار إدماج مؤسسات الرعاية الصحية على تحديد سير العمل فيما يتعلق ببروتوكولات تبادل الوثائق بين المؤسسات التجارية المتعددة الأطراف، ولكن ينبغي أن تظل حلولاً للتقدم في مجال الرعاية الصحية مفتوحة.

الاحتياجات من البنى التحتية

كما أن الصور الطبية العالية الاستبانة، وخاصة من المسح التصويري المتعدد الوسائط وأجهزة المسح المقطعي، تولد بيانات كبيرة تتجاوز أحياناً 000 1 صورة لكل دراسة، وتحتاج هذه الدراسات عن بعد إلى شبكة الإنترنت عالية السرعة يمكن الاعتماد عليها، وفي المناطق الريفية أو البلدان النامية، قد تؤدي القيود على عرض النطاق الترددي إلى تباطؤ في الحمل وإلى إضعاف المستخدمين، كما أن تقنيات الضغط (مثلاً، جي بي جي جي جي، 2000، يجب أن تساعد على الحد من مستوى الضبط المتوازن في رفع مستوى المقاييس).

الاتجاهات المستقبلية: AI and Advanced Analytics

أما الحدود التالية لدائرة الاتصالات السلكية واللاسلكية فيتعلق بالاستخبارات الاصطناعية والتعلم الآلاتي، ويمكن أن تكون الخوارزميات من نوع AI تلقائياً دراسات ثلاثية، ونتائج غير عادية، بل وتصدر تقارير أولية، وبالنسبة للرأي الثاني عن بعد، يمكن للمنظمة أن تلتقط صوراً قبل الفحوصات الطبية للطب، وتحتفظ بوقت اخصائي الاشعاعات الاستشارية، وتخفض الرقابة، ويقدم العديد من البائعين الآن نماذج للهياكل الأساسية أو الدعم لأطراف الثالثة.

AI-Assisted Image Analysis

ويمكن لأدوات التنبيه المُدربة على ملايين الصور أن تكتشف الكسور، وعقيدات الرئة، والنزيف، وغيرها من النتائج ذات الحساسية العالية، وعندما تُدمج هذه الأدوات في نظام تقييم الأداء، فإنها تعمل كزوجين ثانين من العيون، أما بالنسبة للاستشارة عن بعد، فيمكن أن تعطي الأولوية للحالات العاجلة (مثلاً، السكتة الحادّة أو الرئوية) بحيث يستعرضها على الفور.

التكامل مع السجلات الصحية الإلكترونية

وتأتي الكفاءة السريرية الحقيقية من الجمع بين نظام تقييم الأداء والسجل الصحي الإلكتروني، ويمكن للنظم الحديثة لحقوق الإنسان أن تطلق مشاهدين للصور مباشرة من مخطط المريض، مما يتيح للمستوصفين مشاهدة الصور ذات الصلة دون الدخول إلى نظام منفصل، ويعني هذا التكامل، بالنسبة للاستشارة عن بعد، أن بإمكان مقدِّم الرعاية الأولية أن يطلب رأياً ثانياً من داخل المؤسسة، ويظهر التقرير الناتج عن ذلك تلقائياً في سجل المشتريات غير المستقرة.

خاتمة

وقد تطور نظام تقييم الأداء من محفوظات أفلام رقمية بسيطة إلى مُمكِّن حاسم من الاستشارة عن بعد والآراء الثانية عن بعد، ومن خلال توفير إمكانية الوصول الفوري والمضمون إلى الصور الطبية العالية الجودة عبر المسافات، فإن نظام تقييم الأداء سيزيل الحواجز المادية التي كانت تقتصر على الرعاية المتخصصة، وقدرة التكنولوجيا على دعم التعاون في الوقت الحقيقي، والحفاظ على صحة الصور، والدمج مع أدوات الصحة الرقمية الأخرى يجعل من ذلك عنصرا لا غنى عنه في الهياكل الأساسية الحديثة الواعدة.