מבוא

השינוי ממודל בגודל אחד מתאים לטיפולים מותאמים אישית מייצג את אחד ההתקדמות המשמעותית ביותר ברפואה המודרנית.מרכז לשינוי זה הוא היכולת של תאים בעלי יכולת תרבותית - תאים שנלקחו ישירות מרקמות של אדם, גידול או דם - ולשמור אותם בהגדרה מעבדה. תאים אלה משמשים כמו חיתחלים של מחלת החולה, המציעים הזדמנויות חסרות תקדים כדי לחקור את התגובות החיזוי, טיפול תרופתי מתקדם, אך טיפול תרופתי יעיל, עם זאת, טיפול תרופתי יעיל, הוא דורש טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, אך הוא דורש טיפול תרופתי, אך יעיל, עם זאת, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי יעיל, אך הוא דורש טיפול תרופתי, אך יעיל, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, עם זאת דורש טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי מותאם אישית, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול יעיל, טיפול יעיל, עם זאת, עם זאת, טיפול תרופתי, עם טיפול תרופתי, עם טיפול תרופתי, עם טיפול תרופתי מותאם אישית, טיפול יעיל, טיפול יעיל, עם טיפול תרופתי יעיל, טיפול תרופתי, עם זאת, טיפול תרופתי מותאם אישית, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי יעיל, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי יעיל, עם זאת, טיפול תרופתי מותאם אישית, טיפול תרופתי מותאם אישית, טיפול יעיל, טיפול תרופתי, טיפול

תאים בעלי יכולת גבוהה של תאים כוללים מגוון רחב של סוגים תאים: תאים סרטניים מביופסיה, הפצת תאי גידול, תאי גזע בשפע (iPSCs), תאי גזע mesenchymal, תאים חיסוניים כגון תאים T או תאים טבעיים רוצחים.כל סוג מציג אתגרים ייחודיים ודורש פרוטוקולי תרבות מותאמים.

עיבוד ועיבוד של תאים מותחים למטופל

רכישת חתלתול ו Handling

המסע של תאים ממריצים המטופל מתחיל עם רכש של חומר ביולוגי. ⁇ מושגת בדרך כלל מושגי ניתוח, ביופסיה מחט הליבה, או הדם שואבת.האיכות והרכב התאי של החומר החל השפעה רבה על ההצלחה התרבות של התרבות.Strict תיאום בין קבוצות כירורגיות, פתולוגים, וצוות מעבדה הוא הכרחי למזער זמן דביק ולשמור דגימות תאים.

שיקולים אתיים גם ממלאים תפקיד; כל אוסף הרקמות חייב לעקוב אחר פרוטוקולי לוח הבקרה המוסדיים והנחיות הסכמה מושכלות.תווית נכונה, דה-זיהוי, ולעקוב אחר קודים או מסדי נתונים להבטיח מעקב וציות לתקנות.פעם במעבדה, הרקמה נבדקת, שוקלת, וציומה אם יש צורך לפני נקיטת הליכים לדיסוציאציה.

דיסוציאציה וטיהור

כדי להשיג השעיות חד תאיות מתאים לתרבות, רקמות מוצקות חייב להיות dissociated. מכנית mincing עם הקרקפת או scissors הוא ואחריו העיכול האנזימטי. אנזימים נפוצים כוללים קולגאז, dispase, לנסותפסיה, או שילוב, בהתאם לסוג הרקמות. לדוגמה, סוג קולגן IV משמש נרחב עבור רקמות גידולים כי זה מסטיק יתר על ידי שימור תאים או אנזימים יכול להיות אופטימיזציה של אנזימים על פני השטח.

לאחר העיכול, השעיה התא מסונן דרך מזנים mesh (למשל, 100 מיקרומטר או 70 מיקרומטר) כדי להסיר אגרגות, ולאחר מכן לשטוף. תאי דם אדומים ניתן לספוג עם ammonium-chloride-potassium buderum CD או תאים קריטיים על פני השטח (מתאים ספציפיים לטיהור נוסף, שיטות כגון צפיפות ⁇ ⁇ ⁇ , מגנטית, תאים ממונעים (MAC) כגון תאים ממין תאים קריטיים (מסטרדנציה) או תאים דלקתיים על פני השטח) או תאים ספציפיים של תאים דלקתיים (מסטרדנציה) או תאים דלקתיים (מסטרדנציה) כגון תאים דלקתיים על תאים דלקתיים על תאים דלקתיים על פני השטח של תאים דלקתיים (מסטרדנציה) או תאים דלקתיים (מסטרדנציה) או תאים דלקתיים (מסטרדנציה) או תאים דלקתיים (מסטרדנציה) או תאים קריטיים (מסטרדנציה) או תאים דלקתיים על פני השטח של תאים דלקתיים (מסטרדנציה) או תאים דלקתיים על פני השטח של תאים דלקתיים על פני השטח של תאים דלקתיים) או תאים דלקתיים) או תאים דלקתיים על פני השטח של תאים דלקתיים (מ

אסטרטגיות תרבות בסיסיות

אופטימיזציה של תרבות מדיה ותוספים

הבחירה של מדיום תרבות היא ככל הנראה הגורם החשוב ביותר לגידול תאים מדרדרים של המטופל.מדיה בסטל כגון DMEM, RPMI-1640, או DMEM/F12 משמשים בדרך כלל, אבל הם חייבים להיות משלימים כראוי. Serum (ptal bovine rum, לעתים קרובות ב 5-20%) מספק גורמי צמיחה, הורמונים, וגורמי התקשרות, אבל ספקטרום חיוני כדי להעביר חלבונים מסוימים של דלקת מפרקים (Fginable)

עבור תאים סרטניים של המטופל, תוספת עם הידרוקורטיזון, cholera toxin (לגרות cAMP), ושפתיים מוגדרות יכולים לשפר את התפוצה ולשמור על הספירלית מורולוגיה, בנוסף, אנטיביוטיקה (penicillin-streptomycin) ואנטימיקוסטיקה (amphotericin B) מתווספים באופן סטנדרטי כדי למנוע זיהום מיקרוביאלי, אם כי שימוש ארוך טווח הוא מרתיע את ה- pH 2 -2 על ידי מערכת חיסון -2 חייב להיות במעקב מקרוב.

⁇ Physicochemical Parameters

מעבר לקומפוזיציה בינונית, תנאי התרבות הגופניים משפיעים מאוד על בריאות התא.טמפרטורה עקבית (( ° C), לחות (>95%), ו- O2 רמות הן קריטיות. תאים רבים של מטופלים, במיוחד אלה מסביבות גידול היפותקסיים, נהנים ממתחים נמוכים (%) (2–5% O2) ולא מ-%2 אטמוספריים (O2) מאשר מטבוליים) של תאים חד-חמצניים, אך הם זקוקים לתאים מותאמים לתאים קומפקטיים יותר, אך מנטראקטיביים יותר, אך הם בעלי יכולת שליטה על תאים מנטראקטיביים, כגון תאים מנטראקטיביים, כגון תאים מטבוליים, כגון תאים מטבוליים סטנדרטיים, או אטמוספירה, כלומר, לעומת 20% או אטמוספירה, כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, לעומת 20% או אטמוספירה, או יונקים, כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, מינרלים, מינרלים, כלומר, מינרלים, לעומת 20% או מחסנים, כלומר, מינרלים אופטיים, כלומר, בעלי רמות של תאים מטבוליים, לעומת 20% או 2.

2D לעומת 3D Culture Systems

שתי תרבויות מונו-ממדיות מסורתיות (2D) על פלסטיק שטוח היו עבודת הביולוגיה התאית במשך עשרות שנים, אבל הם לעתים קרובות לא מצליחים לשחזר את הארכיטקטורה המורכבת ואת אינטראקציות תאי תאים שנמצאו ברקמות.עבור תאים מאודרים של המטופל, שלוש-ממדי (3D) מערכות תרבות הופיעו כחלופות גבוהות יותר, מתן מיקרונומנטים רלוונטיים יותר מבחינה פיזיולוגית, הבחירה בין 2D ל-3D תלויה במחקר הספציפי ובסוג של תרופות, אך הכרחי, אך הכרחי, לדוגמה, כמו גם מודלים של 2D, אך ורק לדגימות, לדוגמה, או טיפול תרופתיים, או טיפול תרופתיים, 2D2D, הם, אך ורק לשיטות טיפול תרופתיות, אך ורק לדגמי סרטן, אך ורק לשיטות טיפוליות, הם יכולים ללמוד תרופות, אך ורקמות, אך ורקמות, 3D2D2D2D דרך טיפוליות, אך ורקמות, לדוגמה, לדוגמה, לדוגמה, לדוגמה, כמו גם לשיטות טיפוליות, כמו מודלים חיוניים, לדוגמה, לדוגמה, כמודלוגניות, עבור מודלים חיוניים, טיפול תרופתיות, כמו גם עבור תרופות, לדוגמה, לדוגמה, לדוגמה, טיפוליות, טיפול תרופתיות, טיפול תרופתיות, טיפול תרופתיות, 3D2D2D2D2D

ספוילרים ו-Orgenoids

(ספוילרים פשוטים 3D מצטברים שנוצרו על ידי מטפחים תאים בתנאים שאינם זמינים, לעתים קרובות בלוחות המצורפות אולטרה סגול או טיפות תלייה.הם שימושיים במיוחד עבור לימוד צמיחה, hypoxia LTs, ו- HIVggoids: NCROL) הם מבנים מאורגנים יותר מורכבים של סרטן המעי הגס (Rcid) אשר מדגימים תכונות מפתח של פרוטוקול המקורי, כולל ספקטרום של סרטן צוואר הרחם) ורקמות דלקתיות (מסוגיות) הם בעלי מבנה עצמי מורכב יותר).

עבור תאים הדורשים תמיכה מבנית יותר, גישות פיגומטריות שמקורן בשימוש ביו-חומרים טבעיים או סינתטיים מאפשרים שליטה מדויקת על המיקרו-סביבון. Decellized matrix (dECM) הנגזרות מרקמות Natives מספק רמזים ביוכימיים, בעוד הידרוגלים סינתטיים המבוססים על מודלים פוליאתילן גליקול (G), alategin, או hyaluronic acid מציעים טוטליות, נוקשות, , , למערכות נוקשות ונפיחות , במיוחד עבור מערכות הפעלה גלקסיות תאים אלה, במיוחד.

הבטחת איכות ויציבות גנטית

גנטיקה: הגבלות ומגבלות

תאים מקודדים לחולה אינם אלמוות; בניגוד לקווי תאים סטנדרטיים, יש להם תוחלת חיים סופית בתרבות והם נוטים לסחף גנטי אם חלפו יותר מדי פעמים, תת-תרבות חוזרת יכולה לבחור עבור תת-אוכלוסיות קטנות שגדלות מהר יותר, מה שמוביל לאובדן של פנוטיפ המקורי ושינויים גנטיים מומלץ על פני תאים חנקנים.

בקרת איכות Assays

בקרת איכות Routine (QC) מבטיחה כי תאים ממריצים המטופל נשארים נציג התורם. Basic QC כולל בדיקות מורפולוגיה, הערכה של יעילות (הדרה כחולה, ניגודים אוטומטיים), ובדיקת Mycoplasma על ידי PCR או גילוי אננזיסומטי (להתאמה גנטית) כגון: CLTi) שינויים פונקציונליים קצרים (STR) יכולים לאמת את קו התורם ולהאשר את זהויות השוואתיות עבור תאים גנטיים (CiFsychtom) או חומרים שונים (C) כגון: CV) לאבחון תאים גנטיים (CDC) או חומרים משפטיים (CDC) לאבחון) עבור שינויים פונקציונליים (STR.

הערכה ויישומים

בדיקת רגישות לסמים

אחת האפליקציות הישירות ביותר של תרבויות תאים מאוגדות לחולה היא בדיקות רגישות לסמים רוטואלית.על ידי חשיפת תאים תרבותיים - לעתים קרובות בפורמט 3D אוניבאיד - לפאנל של תרופות רלוונטיות קלינית, החוקרים יכולים לקבוע אילו סוכנים יעילים ביותר עבור אותו מטופל.הסברים האלה יכולים להתבצע ב 384-well באמצעות הצלחות יעילות (למשל, CellT-G, ETP) או זיהוי מתמטי (כלומר, כלומר, כלומר, שימוש במקרים רבים של טיפול תרופתי) עם תוצאות טיפול תרופתיות (DF) באופן קבוע.

תכנון טיפול אישי

מעבר להקרנה של תרופות, תרבויות של המטופל יכול להודיע החלטות טיפול בזמן אמת.לדוגמה, איברים ביופסיה סרטן סלקטיבי שימשו כדי לחזות תגובה לכימותרפיה, הנחיה החלטות על ניתוח מול אסטרטגיות מעקב ומצפה.בטיפול אימונותרפיה, נוגדנים לגידול בגידולים מתואמים את לימפוציטים (TILs) ניתן להרחיב את ה- vivo-and-Reconrences-inated לבודדים ב-cologicials-cookicials-cotexiologys-cotextexiologys-cologicials-cologicials-tocertexit יכול לשלב את הסימפטומים של תאים עם תאים עם תאים עם phos-cotology .

מחלות דוגמנות וגילויי ביולוגי

תאים ממריצים של המטופל משמשים גם כלים חזקים להבנת מנגנוני המחלה.על ידי השוואת תרבויות מחולים עם רקע גנטי שונה או שלבים מחלה, החוקרים יכולים לזהות ביומרקרים של התקדמות או התנגדות.לדוגמה, נוירונים מאודרים של IPSC מהחולים עם דלקתיות amyotrophic מאוחר יותר sclerosis (ALS) יכול לזהות תכונות פתולוגיות מפתח ומשמשים כדי לבדוק מוטציות חדשות, בדומה לתאים דלקתיים נדירים של תאים עצביים של חומרים אופטיים של חומרים אלה, אשר מאפשרים טיפול תרופתיים של תאים פונקציונליים על ידי תאים פונקציונליים.

אתגרים בתרגום קליני

קונסולות ו- Mycoplasma

למרות המאמצים הטובים ביותר, זיהום נשאר מכשול תכוף. Bacterial, ast, זיהומים פטרייתיים יכול devastate תרבויות, שמקורם דגימות רקמות או רזננטליות מעבדה. Mycoplasma, במיוחד, הוא insidious - זה לא גורם טיפולים גלויים גלויים אבל משנה התנהגות תאים, חילוף החומרים, וביטוי גנים קבוע (חודש) נוקשה כמו טכניקה לא ניתן לטפל באנטיביוטיקה מסוימת, במקום זאת, הוא יכול להיות טיפול פסיכולוגי, במקום זאת, כמו גם אם הוא יכול להיות ממין, כמו גם טיפול תרופתי, כמו גם נוגד את זה אפשרי, או מאנטיביוטיקה נמוכה, או הפרעה, אבל יכול להיות ממין, כמו גם אם זה יכול להיות ממין, כמו גם אם זה יכול להיות ממין, כמו גם כן, או ממין, או ממין, או ממין, כמו גם כן, כמו גם כן, כמו גם כן, כמו גם טיפול פסיכולוגי, כמו גם יכול להיות טיפול פסיכולוגי, אם זה יכול להיות טיפול תרופתי, או ממין, אם זה יכול להיות מנקה, אם זה יכול להיות טיפול קצר, כמו גם יכול להיות טיפול תרופתי, אם זה יכול להיות טיפול תרופתי, כמו גם יכול להיות טיפול תרופתי, כמו גם יכול להיות טיפול תרופתי, אם זה יכול להיות טיפול תרופתי, אבל

הטרוגניות התאית ובחירת

רקמות המטופל הן heterogeneous, המכילות סוגים רבים של תאים - תאים חיסוניים, סטרילי fibroblasts, תאים נוסטליים, ואחרים.מצבי תרבות לעתים קרובות לטובת תת-קבוצה, המוביל לאובדן של מגוון תאים.לדוגמה, תרבויות תאים סטנדרטיים של תאים עשוי להיות overtaken על ידי במהירות proLiferating fibroblasts אם תנאים ספציפיים אפיתלי לא מוחלים כגון microgcinicial טמפרטורה עבור microericial זה יכול להיות משקף את זה.

סקלאלה ועלויות

לשימוש קליני נרחב, תרבויות תאים מאוגדות המטופל חייבות להיות ניתנות להיקף, ליעילות, ולעלות-יעילות.הפחתת תאים מספיקים עבור מסכי סמים גבוהים או עבור אינפוזיה טיפולית (למשל, תאים של מכוניות-T) דורשות כרכים תרבותיים גדולים ופלטפורמות אוטומטיות.פרוטוקולים נוכחיים רבים מסתמכים על רכיבים מדיה יקרים (למשל, גורמי צמיחה סינטטיים, Matrigel) כי הם יותר גמישים ועלולים לפתח יותר סטנדרטיים סטנדרטיים יותר.

כיוונים עתידיים

אוטומציה ומערכות מחשוב

מטפלים נוזליים רובוטיים, חומרים אוטומטיים, ומערכות הדמיה תוכן גבוה יותר משולבים לתוך זרימות עבודה עבור תרבות תאים מאודרת המטופל.מערכות אלה להפחית ידיים על זמן, לשפר את הכדאיות, ומאפשר עיבוד מקביל של דגימות רבות. לדוגמה, פלטפורמות תרבות נוגדנים אוטומטיות יכול זרע, להאכיל, ותמונות אלפי איברים בהצלחות מרובות-well, ומאפשרות בדיקות סמים שיטתיות על פני קבוצות כאלה הוא טיפול קליני.

פלטפורמות מיקרו-השפעה ו-Co-Cultures

מיקרודיקליקים מציעים שליטה מדויקת על המיקרו-סביבה התאית במיקרו-קלי, המאפשרת היתוך, דור ⁇ , ותאים מרחביים.המכשירים האלה יכולים לשתף תאים גידול עם תאים חיסוניים, תאים אנדואליים, או רכיבים מיקרוביאליים כדי מודל אינטראקציות מורכבות כגון גידול-אימוני או דינמיקה סמים.

שילוב עם Genomics ו- AI

הגבול הבא הוא הסינרגיה בין תרבויות תאים מאוגדות לחולה, פרופיל גנטי, ואינטליגנציה מלאכותית (AI) נתונים גדולים ממסך סמים ניתן להשתמש כדי להכשיר מודלים למידת מכונה החיזוי תגובות סמים מתכונות גנומית, פוטנציאל להפחית את הצורך בבדיקות פונקציונליות בכל מקרה.קונפור, תמונות של מורפולוגיה של איברים יכול להיות אלגוריתמים עמוקים לחיזוי תרופות או חיזוי גנטי של שיטות הפעלה אלה.

מסקנה

טיפוח תאים מותחים של המטופל הוא טכנולוגיה בסיסית לטיפולים מותאמים אישית, המאפשרים לרופאים ולחוקרים ללכוד את הביולוגיה הייחודית של מחלת הפרט.על ידי אופטימיזציה של מיקור, כלי תקשורת ומערכות תרבות 3D, ועל ידי אכיפת שליטה איכותית קפדנית, ניתן לשמור על תאים מתאימים יותר, אשר מייצגים באופן נאמן את מצבה של המטופל.