Table of Contents
בתי חולים הם חיוניים לבריאות הקהילה, אבל המבצעים שלהם עגולים של השעה מגיעים עם עלות סביבתית גבוהה.בין הצרכנים המוסדיים הגדולים ביותר של מים, מיטה אחת בבית חולים יכולה להשתמש עד 500 גלונים של מים ליום, הצבת מתח עצום על משאבי מים מקומיים ותקציבי תועלת.עם מחסור במים מגבירים את התקנות ברחבי העולם והבריאות בהדק סביב ניהול מים סביבתיים, ניהול מים בר קיימא כבר לא אופציונלי - זה מספק מערכת טיפולית, יעיל יותר, מערכת הבריאות, יעיל יותר, יעיל יותר, יעיל יותר, מערכת הבריאות, מערכת הבריאות, ולהפחית את עלויות תפעוליות, ולהפחית את עלויות תפעוליות, ומערכת טיפוליות, ולהפחית את עלויות ניהול מים יעילה יותר, ולהפחית את עלויות ניהול מים יעילה יותר, מערכת הבריאות, ולהפחית את עלויות תפעוליות, ולהפחית את עלויות תפעוליות, ולהפחית את עלויות תפעוליות, מערכת הבריאות, ולהפחית את מערכת הבריאות, ולהפחית את עלויות תפעוליות, ומערכת הבריאות, יעיל יותר, ולהפחית את עלויות תפעוליות, יעיל יותר, יעיל יותר, יעיל יותר, יעיל יותר, יעיל יותר, מערכת הבריאות, מערכת הבריאות, ולהפחית את עלויות ניהול מים יעילה יותר, מערכת הבריאות, מערכת הבריאות, מערכת הבריאות, יעיל יותר, מערכת הבריאות, מערכת הבריאות, מערכת הבריאות, יעיל יותר, ו
כמות המים של בית החולים: A Deep Dive
הבנה היכן וכיצד המים נצרך בתוך בית חולים היא הצעד הקריטי הראשון לשימור מבנים מסחריים, בתי חולים יש דרישות מים ייחודיות, שאינן ניתנות להשגה המונעות על ידי בקרת זיהום, טיפול בחולי ופרוטוקולי תברואה.
- (FLT:0) טיפול תזונתי ושירותים קליניים:FLT:1 יחידות דיאליזה, סוויטות כירורגיות ומכונות הדמיה (כגון מערכות קירור MRI) הם משתמשים במים כבדים.
- (FLT:0)Laundry ו- פשפשתן שירותים:FLT:1 בית החולים לונדries מעבד נפח עצום של מצעים, מדים, שמלות כירורגיות. מכונות כביסה חסכוניות מים ושיטות הטובות ביותר יכול לקצץ את הצריכה עד 40%.
- מגדלי קירור:0HVAC ומגדלי קירור: 1Freaveer; מגדלי קירור ורתיחה מהווים כ-20-30% מכלל השימוש במים בבית החולים.הפסדים ופיצוץ הם אזורים מרכזיים לחיסכון.
- (FLT:0)Kitchens and Food Services:FLT:1; Dishwashers, שולחנות קיטור, הכנת מזון הם צרכנים קבועים. pre-rinse ריסוס שסתום ותיקוןים מגובשים חיישן מציעים פירות נמוכים.
- (ב) ⁇ :0) ⁇ : ⁇ : ⁇ 1 (ב) שירותים, כיור, כיפות, כיפות מקלחות, ושסתוםי פשפשפש מהווים עומס בסיס משמעותי, במיוחד בחדרי מנוחה ציבוריים וחדרי חולים.
- (FLT:0) irrigation:FLT:1 קמפוסים בית החולים לעתים קרובות כוללים מרחבים ירוקים לריפוי ואסתטטיקה. Native, קרקעות סובלניות בצורת יכולות להפחית את הביקוש השקיה ב-50% או יותר.
Benchmarking מים נוכחיים להשתמש במיטה או ברגל מרובע (לדוגמה, גלונים ליום או גלונים לרגל רבוע בשנה) מסייע למתקנים להגדיר מטרות הפחתה ריאלית.האגודה האמריקנית להנדסה רפואית (ASHE) מספקת כלים תואמים, ובתי חולים רבים השיגו ירידה של 20-30% לאחר ביקורת מקיפה.
אסטרטגיות לשמירת מים
התקן נמוך-נמוך ועלויות יעילות גבוהות
החלפת תיקונים צנרת מיושנים עם phosense-labeled או שווה ערך מודלים יעילות גבוהה יעילות הוא אחד ההתערבות חסכוניים ביותר חסכונית . מודרני flow (0.5 גלונים לדקה או פחות), שירותים כפולים (.6/1.0 gpf), וכדאיות גבוהה uribats (0.5 g) להפחית את השימוש על ידי 20-60% ללא ביצועים.
2.המשכת מים אפורים וגלגל גשם
בתי חולים יכולים לטפל ולנצל "מים חמים" (מטבעות, מקלחות, כביסה) עבור יישומים שאינם ניתנים להשגה כגון שטף שירותים, מגדל קירור איפור, ועידוד נוף. למערכות מי קרמיקה אפור יכול להפחית את הביקוש הכולל של בית חולים מים עירוניים על ידי 30–50% מים קציר, באמצעות איסוף גג וטנקים, מינרלים אפורים עבור מרכזי ייצור מים קבועים של מים, כאשר הם מתחילים לכידת מים גדולים של 40% מתחנות קירור מים, החל מ- 40%, או ירידה במים רפואיים, החל מ- 40%, החל מ- 40%, החל מתחנות קירור מים רגילים, החל מ- 40%.
3.שלב בטכנולוגיית כביסה במים-Efficient
בית החולים הם בין המבצעים העוצמתיים ביותר במים, לעתים קרובות באמצעות 2-4 גלונים של מים ל פאונד של מצעים. ⁇ מנהרות מודרנית וספקנים יעילים יכולים להפחית את זה ל -1.5-2.5 גלונים לליטר בעוד שיפור הפרודוקטיביות הנוספת מגיעה משימוש במערכות החילוץ של מזון נמוך, אופטימיזציה של מינון כימי, ושיקום חום משפכים.
אופטימיזציה של ציוד רפואי ו- Cooling Systems
יצרני מכשירים רפואיים מציעים כעת חלופות יעילות מים.לדוגמה, sterilizers קיטור (autoclaves) עם מערכות קירור סגור-loop מבודדות מים במקום לרוץ אותו לניקוז באופן דומה, ציוד הדמיה מודרני (MRI, CTs) משתמש פחות מים לקירור.במתקנים ישנים, רטרוfitting מים עם ממריצים בעלי יעילות גבוהה, להאכיל כימי, והתנהגויות אוטומטיות של החלפה - ללא הפסקות) באמצעות קירור חלקי קירור (מתקני קירור) ופחתת יעילות קבועים.
שיפור פעילות מטבח ומזון
מטבחי בית החולים הם משתמשים מים כבדים לשטיפת מזון, הכנת מזון וניקוי. התקנת שסתום תרסיסים יעילים גבוהה (1.0 gpm או פחות, לסטנדרטים EPA WaterSense), faucetsated חיישן, ו- ENERGY STAR ® מדיח כלים יכול לחתוך צריכת מים עד 20-30%.
6.הסתובב ל- Native and Drought-Tolerant Landscaping
נופים בקמפוס בית החולים משרתים ריפוי, אסתטיקה ונוחות המטופל, אך הם אינם דורשים גרגרי כחולה וקישוטים צמאים. Xeriscaping - שימוש בצמחים מקומיים, השקיה יעילה (מערכות קרועות, בקרים חכמים עם חיישנים גשם), ומשטחים חד-פעפיים - גם מחלחלים מים על ידי 50–75%.
תרגול והתנהגותי הטוב ביותר
1 ביצוע ביקורת מים מקיפה
לא ניתן לנהל את מה שאתה לא מודד.ביקורת מים יסודית כוללת מיפוי כל הציוד והמתקנים המשעשעים במים, בדיקת חשבונות שירות, מינוף אזורי מפתח (הפליה, קירור, דיאליזה), וזיהוי דליפות וחוסר יעילות של בתי חולים רבים מגלים כי דליפות בלתי מחוספסות מייצגות 5-15% מכלל השימוש במים.
2.יצירת צוות שימור מים ומדיניות
(או שילוב מים לוועדה הירוקה של בית החולים) עם נציגי מתקנים, סיעוד, בקרת זיהום ופיננסים, הקמת מדיניות שימור מים רשמית עם מטרות (למשל, צמצום השימוש ב 15% מעל שלוש שנים), תוכנית תקשורת, ודיווחים קבועים של התקדמות.הפחתת יעילות המים למטרות הקיימות של הארגון וליישר אותם עם יוזמות כמו LT:0Practicereaciorcivir e-final: 1F2 בריאות גלובלית או 1.F2.
3.אימון ומשימות מודעות
רופאים, שוערי בית וצוות מטבח אינטראקציה עם מים מדי יום.קצר, מפגשים מרתקים על ההשפעה של הבחירות שלהם - החלת ברזים, דיווח דליפות, לא באמצעות שירותים כמו פחיות אשפה - יכול להניב חיסכון משמעותי.שים לב ליד הכיור ובחדרים עם טיפים מצילי מים.גמי שימור על ידי יצירת תחרויות בין-מחלוקת עם הכרה ותגמולים קטנים.
יישום Proactive Leak Detection and Fix
הברזל יכול לבזבז יותר מ-3,000 גלונים בשנה; שירותים זורמים יכולים לבזבז 200 גלונים ביום.דפניות גדולות בצנרת תת-קרקעית או מערכות קירור יכולות לעבור ללא התאמות במשך חודשים. יישום לוח זמנים של בדיקת דליפות שגרתית - תוך שימוש הן בבדיקות חזותיות והן בטכנולוגיה (חיישנים אקוסטיים, הדמיה תרמית, מ"מים חכמים) - מצמצם פסולת.
5.אופטימיזציה של סטרליזציה ומחזור כביסה
תהליכי sterilization רבים של בית החולים פועלים על מחזורים קבועים שעשויים להיות ארוכים יותר או יותר מרגישי מים מאשר צורך.עבודה עם יצרנים וזיהום שליטה כדי לאמת כי מחזורים ניתן לקצר או לטעון גדלים מותאם ללא אספקת בטיחות. בדומה, מדיחי כלים ומכונות כביסה צריך להיות מופעל במלוא יכולת, עם ניקוי כימיקלים נעשה כדי למנוע rins קבועים של תרסיס, ללא מטושטשים, מים, ולהבטיח ביצועים עקביים ובטיחים.
טכנולוגיות חדשניות מעצבות מחדש את בית החולים לניהול מים
ממטמים מים חכמים וחיפוש בזמן אמת
אינטרנט-of-Things (IoT) אפשרו מונים חכמים לספק נתונים עתיריים, בזמן אמת על צריכת מים ברמת תת-קרקעי, רצפות, או אפילו חתיכות בודדות של ציוד.ניתוח מתקדם יכול לזהות אנומליות (למשל, מגדל קירור פועל בפיצוץ גבוה או חדר מנוחה עם זרימה רציפה) ולשלוח התראות למנהלי מתקן זה "מים חכמים" מאפשר להגיב להפחתה מיידית לעדכונים מוקדמים (10%) כדי להפחית את הפחתת קצבי שימור מוקדם יותר.
מערכות טיפול במים אפורים ושחורים
ביולוגיה חדשה (MBR) וטכנולוגיות אוסמוזה הפוכה יכולות לטפל לא רק במים אפורים אלא גם מים שחורים (משירותים וניקוז קליני) לסטנדרטים של מים מקיפים, המאפשרים שימוש סגור-פרלופ.מערכות כאלה הן בעלות ערך במיוחד באזורים העומדים בפני מחסור במים חמורים.
ווטר-אנרגיה: אופטימיזציה
מים ואנרגיה קשורים זה לזה: מים חמים צורכים אנרגיה, ומשאבים מים משתמשים חשמל.בתי חולים יכולים למקסם את החיסכון על ידי שילוב מים וניהול אנרגיה.לדוגמה, התאוששות חום ממי שפכים (באמצעות חילופי חום במשחת כביסה או מקלחות) preheats incoming מים חמים, צמצום גם מים וגם אנרגיה חשבונות.
גילוי Leak עם חיישן אקוסטי ו- AI
מערכות ניטור אקוסטיות "listen" לקול של דליפות צינורות ויכולות לאתר מיקום בתוך כמה מטרים. בשילוב עם בינה מלאכותית, מערכות אלה להבחין בין זרימה רגילה לדפוסים דליפות, צמצום אזעקה כוזבת.יש בתי חולים הפרווטטים זיהוי דליפות אספירין שבדקו מרכזי מים מזדקנים ללא חפירות.
מדיניות, הסמכה ומנהיגות בתעשייה
מתקני בריאות מאמצים יותר ויותר מסגרות הסמכה קיימות כמו LEED עבור בריאות, גלובוס ירוק, ואת ה- FLT:0 (Practice Greenhealth Excellence AwardFLT:1 ; תוכניות אלה דורשות אסטרטגיות הפחתה במים ניתן למדידה ולעתים קרובות מנדט תיקונים זרימה נמוכה, תת-מטר מים, וכן מקורות מים חלופיים.
כיוונים עתידיים: לקראת בית החולים במים של Net-Zero
הגבול הבא הוא בית החולים "הלאפס" - מתקן שלוכד, מטפל ומנצל מים עד לנקודה שבה הוא יבוא לא יותר מהמינימום הדרוש לשימושים הניתנים להחלפה של מי הגשמים, טיפול מתקדם, מערכות צנרת כפולה, ושינוי התנהגותי בקנה מידה עצום. אבות טיפוס מוקדמים קיימים באזורים בעלי מתח במים, כגון אוניברסיטת קליפורניה של אפס מים, מחירי מזון לטווח ארוך, כמו עלייה של מים יציבים, כמו מחירי מזון לטווח ארוך, כמו גם מחירי מים.
מסקנה: להפוך את Stewardship למים לתועלת אסטרטגית
בתי חולים אשר מאמצים ניהול מים בר קיימא לעשות יותר מאשר לחסוך כסף על חשבונות תועלת - הם בונים חוסן נגד מחסור במים, להפגין מנהיגות סביבתית, ומילוי חובה להגן על בריאות הציבור.משינויים פשוטים ועד מערכות מחזור מתקדמות ניטור בזמן אמת, הדרך לשימור הוא ברור וזמין.התוכניות המוצלחות ביותר משלבות טכנולוגיה, צוות מאומנים ותרבות של שיפור מתמשך הוא עכשיו להתחיל את הזמן: להתחיל לנהל מטרות טיפול גמיש, להגדיר מחדש, להגדיר מטרות טיפול גמישים, להגדיר על פני המים ומערכת הבריאות.