גורמים ביומכניים מתרבים לתצורת תה של קרטליג' ב- Knee Joints

אנטומיה ותפקוד של קרטלאז' הברך

(ב) מפרק הברך הוא משותף סינברלי, אשר חייב לעמוד בעומסים גבוהים תוך מתן flexion, הרחבה וסיבוב מוגבל.שני סוגים של קלוש הם קריטיים: FLT:0articular cartilage (FLT) אשר מכסה את הקצוות של צינורות ורטיקו, ואת ה-FLT:2meniscialFLT 3:0articular Cloage סיבים בצורת אבן, אשר מאפשר דחיסה מוגבלת של דחיסה וחיתוך של ריצוף הדם.

גורמים ביומכניים ראשוניים בתצורת תה של קרטליג

מתח מכני מופרז וטבעי

(התרחשות) נועדה לסבול עומסים שוב ושוביים, פיוסולוגיים בטווח גודל ותדירות מסוים.כאשר עומסים עולים על סובלנות הרקמות, מיקרודמאג מצטבר, מה שמוביל לסדקים, לדיכאון, לדיכאון, או דמעות נפוצות, מעורבים ב-FLT:0sudden deceleration, puting, או השפעה ישירה של LTFalphir 1 יוצרות כוחות שיא, אשר יכולים להשוות את הסימפטומים של 3, 000 גבוה, כאשר הם נראים בהדרגה, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, 000, 000, 000, 000 מוקדם יותר, 000 דיווחו על ידי מחקר אינטנסיביים, 000 מוקדם יותר, 000, 000, 000, 000 דיווחו על ידי אימון מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000 דיווחו על ידי אימון אינטנסיבי של פעילות טיפול, 000 מוקדם

אלמנט משותף ו- Limb Geometry

ווס (בולט) וגלגל (knock-kneed) משנה את הציר המכאני של הגפיים התחתון, שינוי העומס מן החציל למאוחר יותר או להיפך.לדוגמה, varus היערכות מגבירה את הכוחות הדחיסים על הסימון התקשורתי של תא אוסטיאובריזם חזק עד 40%, ממקדמים את אמצעי התקשורתיים וקצבי-artfor rephalial זה לעתים קרובות:

חוסר יעילות ויציבות שנייה

הסגמנט הקדמי (ACL) ו- posterior cruciate ligament (PCL) הם ייצובים עיקריים המגבילים תרגום וסיבוב אחורי; כאשר הרצועות האלה נקרעות, חוויות הברך (FLT) -0increase aterior Translation and Rotal laxal laxanced:1, אשר חושף ישירות את הגברים ו-APTigicer של 5 הברכיים.

כוח שרירים ובקרת נוירומוספרי

[החלופים והמכשולים] משמשים כייצוב דינמי של הברך.החלשות או חוסר איזון בשרירים אלה מפחיתים את היכולת של המשותף לספוג את ההשפעה והשליטה של הסיבוב.לדוגמה, את השליטה המפרק (הידועה בספורטאים הנשיים) מייצרת דפוס נחיתה נוקשה יותר, תוך העברת עומסים גבוהים יותר ישירות למשימות אימון עצביות שמשפרות את ה-F:0raving and aCLction-frection-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-

שטח רחב של גאומטריה וקהילה

הריצוף של המאגדות הפשטרליות והרמה ה tibial משפיע על אזור מגע וחלוקת מתח. מדרון שטוח יותר tibial או מניסקוס דיסקואיד (גרסה מולדת) יוצר FLT:0localized Stress DepsibFLT:1 לדוגמה, מניסקוס מאוחר יותר דיסקואיד נוטה יותר לקרוע במהלך פעילות פשוטה כי הוא (מצורה נורמלית ומניעה נאותה של חיכוך) באופן דומה, בדומה לשחיקה.

מכניזם ביומכני של תהינג

Shear Stress as the Dominant Force

מתח של שיר מתרחש כאשר כוחות מוחלים במקביל על פני השטח של הקרווג.בברך, הזאר נוצר במהלך FLT:0rotationalתנועות FLT:1, כגון פיוט בכדורסל או כדורגל.המניים פגיעים במיוחד כי הם מעוגנים על צאן הקדמי ופודים, אך יש ניידות חופשית יחסית בגוף.

עומס והשפעה

דחיסה אקסקלית מנחת קפיצה או מפגיעה ישירה בברך כוחות את הדבקים המוסריים לתוך הרמה הטיביאלית. דחוסים רגיל אפילו, אבל אם העומס הוא מחוץ למרכז (בשל ממאירות או ligament laxity), החיסרון כמו לחץ דחוס:0 מוקדיבי מחסמ" 1 יכול לעלות על 25a - מספיק כדי לגרום לרדיאלית בדמעות "מכאות" או נזלת" על פני השטח קשה, נזלת, דחוסים על פני השטח.

Tensile Strains from Distraction

⁇ על העכביש מתרחשת כאשר פני השטח המשותפים מתרחקים או כאשר מניסקוס מתוח במהלך תנועה לא נורמלית.למשל, פגיעה יתר לחץ דם יכול לשים את הקרנית הקדמית של המניסקוס תחת מתח גבוה, גרימת פיצול קורנל.

התפקיד של התחדשות קרטליג והזדקנות

שינויים הקשורים לגיל ביוכימיה - כגון תוכן פרוטגנטיקני מופחת, ירידה התנגשות בין-קישורים צלבניים, ותוכן מים מוגבר - להפחית את ההתנגדות של הרקמות ללחץ מכני.דנון Degenerated cartilage יש Tenile Modulus נמוך יותר ואינו מצליח יותר תחת אותו עומסים שלא יפגעו בפחמימות בריאות.

הכרה והשלכות קליניות

רופאים מעריכים גורמי סיכון ביומכניים באמצעות היסטוריה, בדיקה גופנית (למשל, מכרז קו משותף, מבחן מקמורי, ligament laxity Testing), ודמיית (MRI הוא תקן הזהב עבור נגעים לטרחוס (FLT:0 תוך שימתו של הגורם הביומכני הספציפי של מדמיע 1LT:1), ודמיון (RI הוא תקן הזהב עבור les les ⁇ ברך סביר להניח כי הוא מרפא ברך ברך ברך ברך ברך ⁇ ברך ברך ברך ברך ⁇ ברך ⁇ ⁇ ⁇ ברך ברך ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

אסטרטגיות מניעת אסטרטגיות

שיקולים

עקרונות ביומכניים חשובים באותה מידה בקבלת החלטות כירורגיות.מניקליים הם המצליחים ביותר ב"אזור האדום" של המניסקוס, שבו פוטנציאל הריפוי גבוה.עבור פגמים בפחמימות, טכניקות כגון microfracture, אוסטאוכונדרל אוטומטי העברה, או תיקון מבוסס-השפעה על מנת לשחזר משטח חלק מסוגל לטפל בעומסים פיזיולוגיים מתקדמים יותר, בעוד שטיפול ברקמות טיפול חוזר יכול למנוע תיקון מהיר יותר של טיפול תרופתי או תיקון החלמה בשלב מוקדם יותר.

מסקנה

דמעות קרטלאז בברך הם תוצאה של אינטראקציות מורכבות בין עומס מכני, היערכות משותפת, יושרה לרצועה, תפקוד שרירים, איכות רקמות. על ידי זיהוי ושינוי גורמים ביומכניים אלה, מרפאים יכולים למנוע פציעות, לאבחן במדויק את שורש של דמעה, ולהתאים את הטיפול כדי לשחזר דינמיקות משותפות רגילה.המשך מחקר לתוך ביומכניקה ונכסים חומריים אלה ישפר אסטרטגיות ארוכות טווח עבור כל הגילאים של בריאות משותף.