Table of Contents
התפתחות מכשירים רפואיים בלתי ניתנים להשתלות
למכשירים רפואיים מותאמים להשתלות יש היסטוריה ארוכה ומשתנה בבריאות המודרנית.מתאים הראשונים של שנות החמישים ועד היום & #8217; נוירו-סנסולוטורים מתוחכמת ומוניטורים של גלוקוז רצופים, מכשירים אלה עברו מכיוונים פשוטים של חיים, אשר מסוגלים לבחון מערכות כימיות חכמות יותר, ממושכות אותן, יכולות לפקח, לאבחן, ולטיפול בתנאים בזמן אמתי האבולוציה הזו, הוא מרכיב קריטי: 12.
מה הם טרנספורים מיניים?
טרנסקטור הוא כל מכשיר שממיר צורה אחת של אנרגיה לתוך אחר.בשתלים רפואיים, טרנסנפורמטים הם בדרך כלל חיישנים לזהות פרמטרים פיזיולוגיים. מטבוליזם מיני בלתי רווי הם אלה אשר ממדים שלהם הם בטווח מילימטר או מיקרומטר, לעתים קרובות מייצור באמצעות מערכות מיקרו-אלקטרוניקה (MEMS) טכנולוגיה יכול לחוש לחץ, מתח, pH, גלוקוז, ריכוז עצבי, פעילות גופנית, בניגוד לגודלם החיצוני של הגוף החיצוני שלה, ומאפשר להם להישאר מבודד יותר, באופן ישיר, באופן ישיר, באופן בלעדי, חומר מבודד, באופן ישיר, חומר מבודד, נמוך יותר, ובודד, יכול להיות שונה, באופן ישיר, באופן ישיר, חומר גופני, ובודד, באופן ישיר, לא מתאים יותר, באופן ישיר, לא מתאים.
דוגמאות מפתח של טרנסג'נדרים מיניים כוללות:
- (ב) [15] חיישנים של מילואים (ב"ה) ל-Intracranial, Intraocular, or cular Monitoring.
- (ב) חיישנים חלוציים (FLT) 1 (Terver) עבור ניטור וטיפול תרמי או זיהוי דלקת.
- (ב) חיישנים חשמליים (FLT) 1 עבור גלוקוז, לקטטה או מדידה נוירוטרנסמטר.
- (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
התפתחותם של חיישנים זעירים אלה נעשתה על ידי עשרות שנים של מחקר במרקם סמי-מוליכים למחצה, מיקרו-קלודייקים וחומרים מתקדמים.
יתרונות של miniaturization במכשור רפואי
המיניגלגליזציה מציעה ארקייד של הטבות שמשפרות ישירות את תוצאות המטופל וביצועי המכשיר. להלן הם היתרונות העיקריים:
הפחתה של Invasiveness and Trauma
טרנסדוקטורים קטנים יותר מאפשרים טכניקות השתלה פולשניות מינימלית.מכשירים ניתן להעביר באמצעות קת'ר, endoscopes, או אפילו הזריקה, צמצום גודל הניתוח, זמן ההתאוששות וסיכון הזיהום.לדוגמה, חיישן לחץ מיני לא רווי יכול להיות מוכנס לתוך כלי דם או תא הלב ללא ניתוח לב פתוח.זה צעד מרכזי עבור אוכלוסיות חלשות כגון ניאונומס או קשישים.
יעילות משופרת וחיישנים Fusion
מכיוון שזוגות ממושכים מחזיקים בנפח מינימלי, ניתן לשלב חיישנים מרובים בתוך השתל יחיד.מוניטור לב, למשל, עשוי לשלב חיישן לחץ, מד תאוצה, ואלקטרודה של ECG בחבילה קטנה יותר מאשר גרגר אורז.
שיפור נוחות המטופל והתאמה
שתלים גדולים יכולים להיות מסובכים, גלויים מתחת לעור, ולגרום לאי נוחות במהלך תנועה או שינה. רכיבים מיניוורידיים מאפשרים למכשירים להיות ממוקמים במקומות פחות אובססיביים (למשל, תעלת האוזן, קיר החזה, או אפילו העין) עם השפעה קוסמטית מינימלית.מטופלים נוטים יותר לקבל ולשמור מכשירים שאינם מפריעים לחיי היומיום, אשר משפרים דבקות ארוכת טווח לטיפול.
חיי סוללה מורחבים וכוח עצמי
טרנסנפצים קטנים יותר צורכים בדרך כלל פחות כוח, אשר מתרגמים ישירות לחיי סוללה ארוכים יותר.כמה חיישנים זעירים נועדו לפעול בטווח המיקרו וואט, המאפשר סוללה קטנה להימשך שנים. יתר על כן, החוקרים מפתחים טרנסדוקציות אנרגיה שמשמירות חום גוף, תנועה, או אפילו אנרגיה ביוכימית לחשמל, ומאפשרים LT:0battery-ilsfreesFreas לחיסולים אלה לצורך ניתוח סוללות.
זמן קצר סגור-Loop Therapy
טרנספורים זעירים מגיבים במהירות לשינויים פיזיולוגיים בשל מגע המוני נמוך ואינטימי עם רקמות.מהירות זו חיונית להשתלתים סגורה (מבוקר אחורי) אשר מתאמתים באופן אוטומטי טיפול.לדוגמה, חיישן לחץ זעיר במשאבת סמים מותשת יכול לזהות טיפות לחץ ומיד להגדיל את אספקת התרופות, לחקות מנגנונים מולדים טבעיים.
חידושים טכנולוגיים נהיגה ב-Miniaturization
מספר טכנולוגיות של הדבקה הפכו את התחזיות למיניסטרציה למציאות.הבנת חידושים אלה מסייעת להסביר את קצב ההתקדמות המהיר.
מערכות מיקרואלקטרוניקה (MEMS)
(הופנה מהדף MEMS היא הטכנולוגיה הבסיסית עבור מיני טרנסנפורמטים זעירים.שימוש בגרסאות photolithography וטכניקות גירוד שמקורן בתעשיית המוליכים למחצה, מארגים של MEMS יכולים ליצור מבנים מכניים זעירים על סיליקון וחיישנים של לחץ MEMS מורכבים מ- סיליקון דק ש deflects תחת לחץ, שינוי או התנגדות.
ננו-חומרים ואלקטרוניקה גמישה
(העברים המבוססים על סיליקון הם נוקשים ויכולים לגרום לאי התאמה מכנית עם רקמות רכות.כדי להתגבר על זה, החוקרים פנו לנונו-חומרים כגון צינורות פחמן, גרפן וננו-חוטים.חומרים אלה יש תכונות חשמליות ומכניות יוצאות דופן ב-Nanoscale. בשילוב עם תת-חומרי פולינואידים גמישים (למשל, paryleneen, PD, polyimide), הם מאפשרים יצירתם של איברים עצביים ו-Fable סביב מקיפים: 0Fable, כלומר: ALT2cious, כלומר, ⁇ ( ⁇ ) ו-F2, ⁇ ( ⁇ ) ללא קעקוע עצביים ( ⁇ ) ו-Torectic) ⁇ rativerative) ⁇ rativerativerativerativerativericial) ללא קעקוע: ALTNUMF) ו-F2, ⁇ melectrativerative: ALTNUMD.
הדפסה 3D ומיקרו-תזונה
טכניקות ייצור אדקטיבית, כולל פולימיזציה דו-פוטנית ומיקרוסטריאוגרפיה, מאפשרות כעת יצירת מבנים תלת-ממדיים של טרנסנפורמטר עם החלטה תת-מיקרונית.זה מאפשר לגממות מורכבות שמייעלות רגישות, להפחית רעש, ולשפר ממשקים נוזליים.לדוגמה, מאגרי מיקרו-מטופים מודפסים תלת-ממדיים יכולים לגשת ללא כאבים לגלוקוז נוזלי למעקב, להפחית את הצורך בחלבון.
חשמל אלחוטי ועברת נתונים
(NFC) , 000 transducers יהיה שימוש מוגבל אם הם צריכים חוטים לתקשר. Advances in Near-field תקשורת (NFC), Bluetooth Low Energy (BLE), וטלמטורי קול אפשרו שתלים אלחוטיים לחלוטין.חלק מהטרנפקים משלבים גם טכנולוגיית RFID פסיבית, כלומר הם יכולים לקרוא ללא סוללה פנימית.זה מקטין את הגודל ומבטל את הצורך בחברות חלופיות.
השפעה על מכשירים רפואיים מסוימים
שילובם של טרנסידורים מיני-אורושנים מהפכה במגוון רחב של מכשירים מושתלים.
cardiac Implants:פייסmakers ו Defibrillators
יצרני קצב מודרניים משתמשים בלחץ מיני-מעורר תנועה כדי להתאים את קצב הלב באופן אוטומטי על בסיס רמת פעילות. קוצני קצבים ללא עופרת, כגון FLT:0Medtronic MicracioFLT:1, הם בערך בגודל של קפסולת גדולה ויטמין מושתלים ישירות לתוך האוור הנכון באמצעות קת'ר.
עקבו אחרי CGMs
CGMs שינתה את ניהול הסוכרת.בדיקת האצבע המסורתית נותנת רק תמונות; CGMs לספק זרם מתמשך של נתונים. CGMs המודרנית להשתלת CGM להשתמש טרנסדוקמי זעיר ( חיישן מבוסס גלוקוז) אשר ממוקם באופן תת-קרקעית.הדור האחרון מחברות כמו FLT:0DexcioFLT:1 ו- Abbott יכול להימשך עד 14 ימים אלה, 000 טווח, 000, 000 טווח, 000, 000, 000 טווח, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000 טווח, 000, 000, 000, 000, 000, 000 טווח, 000, 000, 000, 000 טווח, 000, 000 תחליפים של שיטות קבוע, 000 תחליפי חמצן יציב, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000 תחליפים, 000 .
Neurostimulators ו- Brain-Computer Interfaces
גירוי עמוק במוח (DBS) עבור פרקינסון & #8217; המחלה והאפילפסיה משתמשים אלקטרודות מושתלים המספקים דופקים לאזורים ספציפיים במוח. ⁇ מיני-אירויים מתווספים כעת במערכות אלה כדי לחוש פוטנציאלים מקומיים ולספק גירוי הסתגלותי.חברות כמו FLT:0Boston ScientificFLT:1 הציגו מערכות DBS עם יכולות סגורות, כמו נוירונים חד-חמצני יכול להיות עם נוירונים בודדים או מנטאלי של נוירונים בודדים.
⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
שתלים קוצ'לאר משתמשים במערך של אלקטרודות (מיקרו-טרנסנפורים) כדי לעורר את העצב האודיטורי.מיניטוריזציה אפשרה למערך האלקטרודה הללו להיות גמישים יותר ודחוסים יותר, שיפור רזולוציית תדרים עכשיו משלבים טרנסדוקאלקטריים שהופכים לחץ קולי לסימנים חשמליים עם עיוות מינימלי, המאפשרים שמיעה טובה יותר בסביבות רועשות.
משאבות סמים בלתי פתירות
משאבות סמים ניתנות לתוכנת כאב כרוני או כימותרפיה מסתמכות על לחץ וזרימה של טרנסנפורמטים לספק מנות מדויקות. מיניוורטסים ממותקים מאפשרים משאבות אלה להיות קטנות יותר, עם בקרת משוב טובה יותר. חלק מהעיצובים משתמשים ב piston זעירה המונעת על ידי מתוקף MEMS, ומאפשרת משלוח סמים ב- nanoliter increments.זה מקטין תופעות לוואי ומאריך את החיים בהשוואה למערכת גזית ישנה יותר.
אתגרים ומגבלות
למרות ההבטחה שלהם, טרנסים מיניים מתמודדים עם כמה מכשולים שיש להתגבר עליהם לאימוץ קליני נרחב.
זמינות ביולוגית ויציבות ארוכת טווח
כל חומר זר מושתל בגוף גורם תגובה גוף זר, כולל דלקת, fibrosis, ו encapsulation. מינידורנטים זעירים פגיעים במיוחד לcapsulation כי הגודל הקטן שלהם משאיר מעט שולי עבור שגיאות. Encapsulation יכול לבודד את החיישן מן הסביבה הפיזיולוגית, degrading איכות אותות הם חקר ציפויים ביולוגיים (למשל, גלל, זרח, זרחן, phosphorsylsyl) כמו גם לאחר שימוש לא מזיק.
כוח ואנרגיה
בעוד רכיבים מיני-אירויים צורכים פחות כוח, המערכת הכוללת עדיין דורשת אנרגיה.באטים הם גדולים יחסית להגביל את מידת הצמצום.אנרגיה קצירת חום גוף (מתרגילים), תנועה (פיזואלקטרי), או תגובות ביוכימיות (תאים דלק ביולוגי) נשאר לא יעיל בקנה מידה קטן הדרוש להשתלת.
העברת נתונים ואבטחה
תקשורת אלחוטית עם זרמים מיני-אירויים דורשת עיצוב אנטנה שמתאים בתוך טביעת רגל קטנה תוך שמירה על טווח מספיק. גבוה ⁇ (למשל, ISM Band 2.4 GHz) הם יעילים אך ניתן נספג על ידי רקמות גוף.אנטנות בלתי פתיר חייב להיות מוגן גם מהתערבות אלקטרומגנטית.
ייצור ועלויות
הפחתת תחזיות מיניות עם תשואה גבוהה וחזרות היא מאתגרת.מרק ייצור דורש מתקני חדרים נקיים וציוד מיוחד, נהיגה עלות. עבור כמה יישומים, כגון שתלים אבחון לשימוש יחיד, העלות לכל ענישה חייבת להיות נמוכה מספיק כדי להפוך את המכשיר לזמין מבחינה כלכלית.התקדמות באריזה בקנה מידה וואי ו 3D הרכב מסייע להפחית עלויות אלה.
כיוונים עתידיים
המסלול של טרנסידורים מיני-אורושנים מצביע על שילוב גדול יותר ואינטליגנציה. להלן הם כמה כיוונים מתעוררים.
טרנדים bioresorbable Transducers
חוקרים במוסדות כמו EF:0 â € ¢ אוניברסיטת Northwestern 1FLT 1 פיתחו אלקטרוניקה transient כי לפזר באופן בלתי מזיק בגוף לאחר תקופה מוגדרת. bioresorbable transducers יכול לפקח על ריפוי לאחר ניתוח (למשל, לחץ, טמפרטורה, pH) ולאחר מכן להיעלם, חיסול הצורך ניתוח להסרת שנייה.
מערכות אוטונומיות סגורות
מכשירים עתידיים ישלבו טרנסידוקים מיניים עם מעבדי למידה של מכונה על מנת ליצור שתלים אוטונומיים אמיתיים.לדוגמה, משאבת אינסולין מושתלת יכולה להשתמש במגנזה, חיישן פעילות, חיישן הורמון כדי לחשב ולספק את המינון המדויק הדרוש, ללא כל קלט משתמש.מערכות כאלה נקראות לפעמים & #8220; מחבתות מלאכותיות & #82; והם כבר בניסויים קליניים.
ננומטרי Transducers for Gene and Cell Therapy
בגבול, ננומטרי טרנסנפורים (למשל, פחמן ננו-tube שדה-אפקט טרנזיסטורים) יכולים לזהות מולקולות בודדות כגון חלבונים או חומצות גרעין.מכשירים מושתלים עם טרנספורים אלה יכולים לפקח על סמנים ביולוגיים עבור הישנות סרטן או דחייה איברים עם רגישות מעולה. בשילוב עם מאגרים דו-מנועי סמים, הם יכולים לספק טיפול לפי דרישה ברמה המולקולרית.
שילוב עם עונדים ואינטרנט של הדברים
טרנספורמטים זעירים בשתלים יתקשרו יותר ויותר עם מכשירים לבישים ופלטפורמות מבוססות ענן.זה מאפשר ניטור מרחוק מתמשך, התראות בזמן אמת וניתוח נתונים בקנה מידה גדול לבריאות האוכלוסייה. Edge מחשוב, שבו נתונים מעובדים באופן מקומי על השתל או על ידי עונד סמוך, מפחית את הגמישות ואת דרישות רוחב הפס.
מסקנה
טרנסנפורים מיניים עיצבו מחדש את הנוף של מכשירים רפואיים מושתלים. על ידי כך שהם מאפשרים שתלים קטנים, חכמים יותר ופחות פולשניים, הם שיפרו את תוצאות המטופל, הרחיבו את היקף התנאים הניתנים לטיפול, ופתחו דלתות למודולציות טיפוליות חדשות לחלוטין.ממני לחץ MEMS במתחמי קצבים אלחוטיים לא-משתנים כדי nanoscale אלקטרוכימיים במוניטורים, רכיבים זעירים אלה הם חסרי מצפון לטכנולוגיה רפואית, כאשר הם ממשיכים את החומרים המשתנים, כמו גם את החומרים המשתנים, תוך כדי שינוי, עם חומרים חשמליים, ואפקטים של מחלות, ואפקטים של הגוף, ורק, ואפקטים, תוך כדי שינוי מוקדם יותר, תוך כדי שינוי, תוך כדי שינוי, תוך כדי שינוי, עם חומרים חשמליים, תוך כדי שינוי, עם חומרים חשמליים, עם חומרים מתקדמים, עם חומרים קלים, עם חומרים מתקדמים, עם חומרים מתקדמים, עם חומרים חשמליים, עם חומרים מתקדמים, עם חומרים קלים, עם חומרים מתקדמים באופן מיידי, עם חומרים חשמליים, עם חומרים חשמליים, עם חומרים קלים יותר, עם חומרים חשמליים, עם חומרים מתקדמים, עם חומרים קלים יותר, עם חומרים חשמליים, עם חומרים מתקדמים, עם חומרים חשמליים, עם חומרים מתקדמים, עם חומרים קלים יותר, רק כדי שינוי מוקדם יותר, עם חומרים מתקדמים