Table of Contents
הנדסת רקמות וסילקולרית היא שדה חדשני שמטרתו לשחזר או להחליף כלי דם פגומים ורקמות. בהקשר של שיקום שריר, טכנולוגיה זו ממלאת תפקיד חיוני בשיפור תוצאות ניתוח ושיקום המטופל.
הקרן לשיקום שרירים
שריר החילוף שיקום הוא אבן הפינה של ניתוח שחזור, המשמש לתיקון פגמים רקמה גדולים הנגרמים על ידי טראומה, ניתוח קיסרי, agenital anomalies, או פצעים כרוניים.ההליך כרוך העברת קטע של שריר בריא - עם העור overlying שלה, שומן, או fascia, ביקורתיות, שלה vascular pedicle - לאתר מועברים השרירים שלה, המאפשרים אספקת דם מלאה, לאחר מכן, 000, אשר נשאר מחובר לחלוטין, 000.
התפתחות היסטורית והתקדמות מיקרו-כירורגית
בחמשת העשורים האחרונים, טכניקות מיקרו-כירורגיות התבגרו באופן משמעותי. המנתחים עכשיו קצירים חופשיים מהמודלים של ה-Abdominis, latissimus dorsi, gracilis, או ירכיים חד-צדדית, ובאופן מוצלח לשחזר אותם באמצעות כלי שיט קטנים כמו 1-2 מ"מ בהתקדמות זו, כשלון עקב vascular in abulcy, עדיין יכול להיות פיזור של מחלות דם, ולא להיות מסוגל להיות מסוגל להיות מסוגל להיות מסוגל להיות מסוגל להיות מסוגל להיות מסוגל להיות מסוגל לכווץ באופן יעיל יותר ויותר רטיבות תאים קשים.
האתגר הוורידי בניתוח Flap
כאשר שריר עובר, אספקת הדם החמצן שלו תלויה לחלוטין במיומנות של האנסומים המיקרו-וסקולריים.זמן איסמי - המרווח בין הניתוק והשיקום של זרימת הדם - יש למזער כדי למנוע סטיות בלתי הפיכות של הרקמות הגורמות לאפקטים של הרקמה הנטווגנית באופן מיידי.
יתר על כן, בחולים עם מחלה רבת-וסקולרית, טיפול קרינה קודם, או מיטות נמען צלקות, הזמינות של כלי נמען מתאימים עשוי להיות מוגבל. במקרים כאלה, רקמות-מכווות vascular vascular vascular (TEVGs) יכול לספק מקור חלופי של זרימה או זרימה החוצה. בדומה, כאשר יש לקפט ממקום עם דלה לא מספקת, כלי שיט מהנדס יכול לשמש חזק כדי להניע יעיל עבור כלי דם אמין, או דחף חזק, או דחף חזק יותר, כגון דחף יעיל.
עקרונות הליבה של הנדסה אספרטית
הנדסה רקמת אשולרית נח על שלושה עמודי עמוד: פיגומים, תאים וסימנים. a scaffvenold מספק תבנית מבנית אשר מנחה היווצרות כלי שיט ותומכת בחזקת תאים, תפוצה וריאציות.It חייב להיות ביו-אי לא עקבי, לקדם את הניתוק של אנדלוסיה (Sumsolicol) באופן הדרגתי כמו הרקמות החדשות אדורג'יסטרציה, תאים ביולוגיים, sic (Ric) ומולקולות אחוריות), כגון תאים סטרוגניים למחצה), תאים סרטניים יחיד (Ric) ומולקולות אחוריים למחצה) ו-Stragesiיים יחיד (Ric) באופן קבוע, כגון תאים סרטניים).
טכניקות וחדשנות בהנדסת אשקולארי
3D Bioprinting of Vascular Networks
ייצור גמישה מהפכה בגלימת הגיאומטריה המורכבת.בהנדסת רקמות פולשנית, (FLT:0) ,3D bioprintingFLT:1 (המכונה: פיזור מדויק של הידרוגלים צלולים וחומרים מקודשים המאוכלסים היטב כדי ליצור תאים דו-חמצנייים מאובטחים.
גישה מבוססת תאים
תאים סטרמוליים מציעים מקור מתחדשים של תאים vasculogenic.(FLT:0) תאים פרוגניטיביים של אימונום (EPCs) vasulLT:1) שמקורם בדם היקפי או מח עצם המוצגים כיום באתרי Ischemia ושילוב לתוך כלי חומצה חשמלית (Ricial tube) אשר ניתן לגרור באופן נרחב את תאי גזעם של דלקת ריאות (Ricial) (Fsychapine) מכיוון שהם גם כן, לדוגמה, לדוגמה, לדוגמה, ctrasicial tubes).
עיצוב biomaterials ו Scaffold
(המודל של ביו-חומרי הוא קריטי.FLT:0) ,Natural פולימרים פולימרים חדשים (FLT) ו-Naturalalcules) אשר עשויים לשמור על רכיבי הגיאומטריה של תאיים חדשים, אך ורקמות ביולוגית מעולה, עשויה לסייע ב- 2Synthetic פולימרים חשמליים LT3 כמו חומצה פוליפולנית (ECM) ו-iOSFactativeicicenticenticial) כדי להבטיח תכונות נוגדות.
משלוח גורם וג'יןתרפיה
(הופנה מהדף ADA) ,[[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]] [[1924]]]]]]]]]] [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]] [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]] [[[[1924]]]]]] [[1966]]]]]]]]]] [[1966]]]]]]]] [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]] [[[[1924]]]]]]]] [[1924]]]]]]]]]] [[[[[[19[[19[[19
היתרונות של הנדסה אספרטית Tissue Engineering ב Flap Surgery
(השילוב של הנדסת רקמות פולשנית לשיקום שרירים מציע יתרונות קליניים רבים.ראשון, זה יכול להיות LT:0) אספקת הסיכון של דחיית חלקי או הכולל של ערפילית מספר 1:2 על ידי מתן מקור נוסף של כלי הדבקה - או כמו מחסנים חשמליים אחרים יכול להיות חסום דם גבוה מדי או כמשחתם ממונעים - הדבקת דם גבוהה יותר - 3, אם כי אם כי אם כי אם כי אם כי ניתן יהיה צורך בכך, או יותר מחוסם על ידי שימוש בתאים פגומים יותר מחוסנים, או יותר, או יותר מחוסנים, או יותר מחוסנים, או יותר, או יותר, או יותר, או יותר מחוספסים, או יותר, או יותר, או יותר, או יותר, או יותר, או יותר, או יותר מחוספסים, או כמכשירים, או יותר, או יותר מדי, אם כי הוא יכול להיות יעיל יותר, אם כי הוא יכול להיות יעיל יותר, או יותר, או כמכשירים חשמליים, אם כי הוא יכול להיות בעל כורחנים, אם כי הוא יכול להיות יעיל יותר, אם כי הוא יכול להיות בעל כורחסין, אם כי הוא יכול להיות יעיל יותר מדי, אם כי הוא יכול להיות יעיל יותר מדי, אם
יישומים קליניים ומקרי חירום
בעוד שאימוץ קליני נשאר מוגבל, כמה מחקרים הוכחה-of-תפיסתיים ממחישים את הפוטנציאל.ב-2017 דיווחו החוקרים על השימוש המוצלח בטכניקה של רקמה-מחדשת-מחדשת (TEVG) אשר נעשתה מפוליcaprolactone שנוצרת עם קולגן של 12 חודשים ללא הפוגה חשמלית עבור מזחלת שרירים חופשית מודל vulomed; ה-Fed שרדו וה-Fed נשאר ממוקד במשך שבועות של ניתוח עורקים ללא גירוי לב.
בנוסף, הרעיון של ⁇ :0 [bu vascular רקמות הנדסה vascular רקמות הנדסה 1 הוא צובר מתח. במקום לבנות מראש כלי במעבדה, המרפאה שתלים הפיגום או סינטטי ספוג במיקום הרצוי ומסתמך על יכולת הרטיקולארית של המארחת להפחתתוריד אותו לאורך זמן.
אתגרים וכיוונים עתידיים
למרות ההתקדמות הזו, מרכיבים משמעותיים של ה-VilfLT:0Immune Denal Rephic 5 (החומרים) של תאים אלוגניים או רכיבי Xenogeneic ECM יכולים להתפשר על הישרדות graft.אפילו כלי הנדסת חשמל מאוישים עלולים לזרז תגובות דלקתיות שונות עקב מוצרים של פולימרים סינתטיים.
(ב) ,0) ,regulatory hurdlesFLTRE 1 (הההקדמה איטית) מוצרים ממריצים (Tissue-engineerineerated) מסווגים כמוצרים משותפים של סוכנויות כמו ה- FDA ו- EMA, הדורשים אישורי מנתח ביולוגי ומכשירי אבטחה (DigitalexiFlowation) של שיטות הפעלה מכניות, וטכנולוגיות אימונוגניות (DVal) של LT-Fite) LTs) LT-Fite) LTSECFite) LTSECFite) LTSECFDIS) LTS (DVID) LTS (DIS) למניעים את ה-Fite) למניעהת חומרים מ-FDVIDDVIDDVIDDVID) ל-Fite) למניעהת LTSECFite) ל-FDVIDDV) למניעההההההההה את ה-Fite) למניעהההת חומרים מ-FIS) למניעההת חומרים מ-Fite) למניעהההת בדיקות ל-Fite) ל
מסקנה
הנדסה רקמת וסידרונית עומדת בצומת של תרופות רגנרטיביות וניתוחים לשחזור.עבור שיקום שרירים, היא מציעה מסלול להתגבר על המגבלה הבסיסית של איכמיה של רקמת הרקמה - תוך ניצול יצירתם של גדולים, מורכבים יותר, וחכמים יותר, בעוד אתגרים הקשורים למיומנות חיסונית, יציבות מכנית, וקנה מידה הייצור נשאר, התקדמות בביולוגיה של גזע, biomaterials הוא מנתחים מעגליים אלה כדי להפוך את היכולת של תאים הרסניים של תאים כדי להפוך את היכולת של תאים אלה לתפקוד מיקרוסקופיים, אך ורקמות, אך ורק כדי להפוך את היכולת של תאים הרסניים של תאים הרסניים של תאים הרסניים של תאים.
(ב) [ה]התייחסות: [ה] [ה] [ה] [ה]] [ה]] [ה]]] [ה]] [ה]] [ה]]]]] [ה]]] [ה]]], ראו את הסקירה על סמך רשיונות תאי גזע בניתוחי (FLT:4PubMedFLT:5] והנתונים הקליניים על טבע vastrated vastrated (Fgrasalated Engineering)