Table of Contents
המהפכה השקטה ב- Health Monitoring
במשך עשרות שנים, מדידת האיזון האלקטרוליטי של הגוף פירושה מחטים, ביקורים במעבדה, והמתנה. ספורטאים, חולים עם תנאים כרוניים, ומרפאות הרגישו את התסכול של הסתמכות על דם, מושכת כדי להבין משהו כמו נתרן דינמי, אשלגן או מגנזיום רמות.הבעיה היא כי ריכוזים אלקטרוליטיים יכולים להשתנות תוך דקות, במיוחד במהלך פעילות גופנית, מחלה, או שינויים.
פריצות דרך חדשות בטכנולוגיה לא פולשנית שלבש משתנה לחלוטין.מהנדסים וחוקרים רפואיים פיתחו מכשירים המשתמשים באור, זרמים חשמליים או בכימיה זועה כדי לעקוב אחר רמות אלקטרוליטטיות ברציפות, מבלי לשבור את העור.שינוי פולשני עד ניטור לא פולשני מבטיח לתת לחולים ולרופאים תצוגה בזמן אמת של הכימיה הפנימית של הגוף, המאפשרת התערבות קודמת ותוצאות טובות יותר.
הטכנולוגיה עדיין מצטמצמת, אך המסלול ברור: צגים אלקטרוליטיים בעלי ללבוש נעים ממעבדות מחקר למוצרים מסחריים.על פי דו"ח של מחקר Grand View, שוק המכשיר הרפואי בעל הלבוש העולמי צפוי להגיע כמעט 196 מיליארד דולר עד 2030, עם חיישנים לא פולשניים המייצגים את אחד ממגזרי ניהול הצמיחה המהירה ביותר.
מדוע אלקטרוליטים דורשים תשומת לב מתמדת
אלקטרוליטים הם מינרלים הנושאים מטען חשמלי.הם לווסתים לחות, איתות עצבים, התכווצות שרירים ו pH דם.ארבע אלקטרוליטים הקריטיים ביותר לבריאות האדם הם נתרן, אשלגן, סידן ומגנזיום. כל אחד מהם משרת תפקיד ייחודי. Sodium ו- אשלגן לעבוד יחד כדי לשמור על איזון נוזלים ולהעביר דחפים עצביים.קליום הוא חיוני התכווצות שרירים ובריאות העצם.
כאשר רמות אלקטרוליט נופלות מחוץ לטווחים רגילים, ההשלכות יכולות להיות מיידיות וחמורות. Hypokalemia (אשם נמוך) יכול לגרום חולשה שרירים, התכווצויות, ואסונות לב מסוכנים. Hypernatremia (דויום גבוה) נפוץ בהתפוגה ויכול להוביל לבלבול, פרכוסים, או לספורטאים, חוסר איזון אלקטרוליטי יכול לפגוע בביצועים ולגדל את הסיכון לפציעה גבוהה יותר.
ניטור רציף מציע כמה יתרונות על בדיקות מעבדה תקופתיות.ראשון, הוא קולט תנודות כי ציור דם אחד עשוי להחמיץ.שני, זה מאפשר ניתוח מגמה, כך חולים יכולים לראות איך דיאטה, פעילות גופנית, או תרופות משפיעות על האיזון אלקטרוליטי שלהם במשך שעות או ימים.שלישי, זה יכול לגרום התראות כאשר רמות סחף לתוך שטח מסוכן, ומאפשרים התערבות פעילה.
כיצד עובדים חיישנים לא פולשניים
האתגר המרכזי של ניטור אלקטרוליט לא פולשני הוא לזהות מושגים ספציפיים דרך העור או נוזל גוף כמו הזיעה, סיבולת, או נוזל בין-דתי, ללא זיהום או הפרעה. 3 טכנולוגיות עיקריות הופיעו כהבטחה ביותר עבור יישומים לבישים.
ספקטרוסקופיה ו- Optical Sensing
מכשירים מבוססי Spectroscopy משתמשים אור כדי לזהות תרכובות כימיות.כאשר האור עובר דרך עור או הזיעה, מולקולות שונות סופגות אורכי גל נפרדים.על ידי מדידה של דפוס הקליטה, חיישן יכול לחשב את ריכוז של נתרן, אשלגן, או אלקטרוליטים אחרים. ליד ריחן ו-Raman spectroscopy הם הטכניקות הנפוצות ביותר בשימוש אלה ללבוש.
המיניגלגליזציה הייתה מאפשרת מפתח.מה שנדרש פעם ספקטרום טבלה יכול כעת להתאים לקוד או לפס כף יד. חברות כמו FLT:0Quantified Health LabsFLT:1 פיתחו פסים אבטיפוס אשר מאירים אור ספציפי דרך העור לנתח את האות שמשתקף כדי להעריך רמות נתרן מוקדם להראות דיוק בתוך 10 אחוזים של בדיקות דם מעבדה, דמות שיפור עם כל אחד.
חיישנים אופטיים יש את היתרון של להיות יבש לחלוטין, הדורשים דגימה הזיעה או מגע חשמלי.הם יכולים לקחת קריאה בכל עת, גם כאשר העור יבש.עם זאת, הם רגישים לפריטים תנועה, וריאציות גוון עור, ואור מתווך. אלגוריתמי למידת מכונה משמשים כדי לסנן רעש ול להכשיר את המכשירים לזהות דפוסים על פני משתמשים שונים.
ניתוח Bioimpance Analysis
ביוסרנס פועל על ידי יישום זרם חשמלי זעיר, בלתי מורגש לעור ומדידת ההתנגדות, או אימפולס, הרקמות מציעות מזכר תאים, נוזלים, אלקטרוליטים כולם משפיעים על אימפולס. שינויים בריכוז אלקטרוליט לשנות את האופן שבו זורם בקלות דרך הגוף, שינויים אלה יכולים להיות תואמים עם רמות ספציפיות של ion.
חיישני ביוסרציה לבישים בדרך כלל משתמשים בארבע אלקטרודות המוצבות על העור.שני אלקטרודות מזרקות את הזרם, ושניים מודדים את הירידה המתח.על ידי שינוי תדירות הזרם המיושם, החיישן יכול להבדיל בין נוזלים תאיים ומחוץ לתאים.זה מאפשר לחוקרים להעריך נתרן וריכוזי אשלגן באופן עצמאי, שכן אלה מחולקים באופן שונה על פני מחמברנות תאים.
יתרון גדול של ביוסרנס הוא כי זה עובד ברציפות ולא דורש ייצור הזיעה. עם זאת, גורמים כמו hydration העור, טמפרטורה, הרכב הגוף יכול להשפיע על קריאה. התפתחויות האחרונות ב FLT:0multi- ⁇ bioimpedance צ'יפסFLT:1 שיפרו מפרט, וכמה סטארט-אפים עכשיו לשלב שבבים אלה לתוך להקות חכמות ו- חתומיים.
חיישן אלקטרומגנטי מבוסס זיעה
ניתוח הזיעה הוא אולי הגישה האינטואיטיבית ביותר, שכן הזיעה היא למעשה מסנן פלזמה בדם. הגוף מחלחל אלקטרוליטים דרך הזיעה כדי להסדיר את הטמפרטורה, וריכוזים בזיעה תואמים עם רמות דם עבור סוגים מסוימים. חיי הזיעה שניתן ללבוש לאסוף הזיעה דרך ערוצים מיקרו-פלודימיים ולהעביר אותה מעל אלקטרודות מכוסות ספציפיות עם קרום אלקטרונים.
חיישני הזיעה המודרניים עוברים מעבר לחצרות פשוטות סופגניות.הם משתמשים במבנים מיקרו-פטריים שמסלקים את העור כדי למנוע החלמה, אשר יכול לעוות קריאה. חלק מהמכשירים כוללים שכבת הידרוג שממריץ ייצור הזיעה גם כאשר הבשיש אינו פועל, מטפל באחת המגבלות הגדולות ביותר של חיישני הזיעה: הצורך בדלקת פעילה.
חוקרים מאוניברסיטת קליפורניה, ברקלי, הפגינו כתם גמיש שעוקבים כל הזמן אחר נתרן, אשלגן, גלוקוז, ו לקטט באמצעות הזיעה.התוצאות, שפורסמו ב-FLT:0ACS SensorssureFLT:1, הראו כי התיקון יכול להתאים את הדיוק של ניתוח מעבדה עבור נבדקים בריאים במהלך פעילות גופנית.
השוואת חיישנים טכנולוגיות
לכל טכנולוגיה יש עסקאות.ספקטרוסקופיה מציעה קריאה יבשה אבל הוא רגיש לרעש אופטי. Bioimpedance עובד ברציפות אבל דורש כיור זהיר בחשבון עבור הבדלים בודדים.חיישנים הזיעה הם מאוד ספציפיים אבל צריך פיראטיות. אבטיפוס המתקדם ביותר משלב שתי או יותר טכנולוגיות, באמצעות כל אחד כדי לפצות על החולשות של השני.
מכשירים נוכחיים בשוק ופיתוח
בעוד שמוניטורים אלקטרוליטים בעלי רמה קלינית אינם נפוצים עדיין, כמה מוצרים הושקו או נמצאים בניסויים מתקדמים.מכשירים אלה נעים מבגדי כושר ממוקדים בספורט ועד לתיקונים ברמה רפואית המיועדים לשימוש בבית חולים.
ג'קסון ג'קס זיעה פאטצ'
Gatorade's Gx Sweat Patch הוא אחד המוצרים המסחריים הגלויים ביותר.זה כתם חד-פעמי כי ספורטאים לובשים במהלך אימון.לאחר פגישה, התיקון הוא סרוק עם טלפון חכם כדי לחשוף ריכוז נתרן בזיעה של הלובש.המידע משמש ליצירת המלצות hydration מותאמות אישית.The Gx הוא פשוט וזמין, אבל זה לא אמיתי מספק מעקב אחר פוסט-מעקב.
Epicore Biosystems Discovery Patch
Epicore Biosystems, spun Out of Northwestern University, פיתחה רצף מיקרו-השפעה גמיש הנקרא דיסקברי.Itלוכדת הזיעה והצעדים נתרן, כלוריד וקצב הזיעה בזמן אמת.התאם מתחברת באופן אלחוטי לאפליקציית סמארטפון והוא מיועד גם לספורטאים וגם לעובדים תעשייתיים בסיכון ללחץ חום. מחקרים קליניים הראו מתאם טוב עם שיטות ניתוח הזיעה מסורתיות, והחברה רודפת יישומים רפואיים.
חיישנים חכמים
Smartex, חברה טכנולוגית אירופית, שילבה חיישני ביוסרציה לתוך תלולים מבוססי טקסטיל. החולצות שלהם ורצועות החזה להטביע סיבים מוליכים המדידה את הטור שלהם.המערכת יכולה לעקוב אחר קצב לב, נשימה, ומעמד הידבקות, כולל נתרן ואסרלגן.בגדים אלה משמשים על ידי קבוצות ספורט עילית והערכה עבור מעקב מרחוק תוכניות שיקום לב.
הטיפים האקדמיים דוחקים את ה-Boundaries
כמה מעבדות באוניברסיטה הפיקו אבטיפוס מתקדמים שעשויות להגיע לשוק בקרוב. חוקרים מאוניברסיטת סטנפורד יצרו חיישן ציפורניים-נשוי המשתמש אור כדי למדוד רמות אלקטרוליטנטיות בנוזלים בין-תחומיים, השגת דיוק דומה לבדיקות דם של האצבע. קבוצה באוניברסיטת טוקיו פיתחה תיקון אלחוטי המשלב הזיעה עם סוללה גמישה וכחול, קטן מספיק כדי להיות משוחק על הזרוע במשך ימים אלה עבור כל הקריטריונים של ייצור, צמצום אישורים רגולטוריים, מקבל חיישן רגולטוריים, מקבל חיישן עם חיישן עם סוללה גמישים עם שבבים.
להתגבר על גדר ההסכמה
המכשול הגדול ביותר עבור צגים אלקטרוליטים שאינם פולשניים הוא דיוק.דם נשאר תקן הזהב כי הוא אמצעי יציב, מגובה היטב. הזיעה ונוזלים בין-אישיים הם יותר משתנים.ריכוז אלקטרוליטים בזיעה יכול להשתנות עם שיעור הזיעה, טמפרטורת העור, ואפילו המיקום על הגוף שממנו הוא נאסף.
כדי לטפל בכך, החוקרים מפתחים אלגוריתמים של קלוריות אשר מהווים את המשתנים הללו.לדוגמה, מכשיר עשוי למדוד את שיעור הזיעה בו זמנית עם ריכוז אלקטרוליט וליישם גורם תיקון. חלק מהמערכות דורשות קליברציה ראשונית נגד בדיקת דם כדי להגדיר בסיס עבור כל משתמש. אחרים משתמשים במכונה כדי לזהות דפוסים ייחודיים לאדם ולתאמת קריאה לאורך זמן.
גישה מבטיחה נוספת היא השימוש בסטנדרטים פנימיים.על ידי מדידה של חומר שידוע להישאר קבוע, כגון קריאטינין בזיעה, החיישן יכול לנרמל קריאה אלקטרוליטית.טכניקה זו שימשה בניתוח הזיעה מבוסס מעבדה במשך שנים, וכעת הוא מקטין עבור עוויתות.
התפטרות קלינית ורפואה
עבור יישומים רפואיים, מכשירים חייבים לעמוד בסטנדרטים של ביצועים קפדניים שנקבעו על ידי סוכנויות כמו ה- FDA ו- European Medicines Agency. ה- FDA עדיין לא הבהיר מכשיר בעל ערך לביש עבור ניטור אלקטרוליט רציף ללא אישור מבדיקת דם, אם כי כמה חברות הן בתהליך אישור מראש בשוק.מחקרים קליניים אימות קליני הם יקרים וזמניים, הדורשות אוכלוסיות מגוונות כדי להוכיח כי המכשיר עובד לאורך גיל, מגדרים, סוגי בריאות, מחלות.
הדרך לאישור רגולטורית מתחילה לעתים קרובות עם תביעה צרת יותר.מכשיר עשוי להיות מנקה לראשונה לשימוש בתנאים מבוקרים, כגון ניטור בית החולים תחת פיקוחו של מרפאה.פעם הוכח שם, היצרן יכול לחפש סימנים מורחבים לשימוש ביתי ובסופו של דבר לאבחון המחלה והתאמה לטיפול.
יישומים פוטנציאליים בכל בריאות
אם צגים אלקטרוליטים שאינם פולשניים להשיג דיוק ברמה קלינית, היישומים ירחיבו הרבה מעבר לביצועים אתלטיים.אוכלוסיות מסוימות של מטופלים עומדות לטובתן באופן משמעותי.
מחלת צ'רוני
חולים עם מחלת כליות כרונית (CKD) חייבים לנהל בזהירות את צריכת אשלגן וסוליום כדי להימנע מזוועות מסוכנות.ניהול הנוכחי כרוך בדיקות דם קבוע וייעוץ תזונתי. צג לביש יכול לספק משוב מתמשך, התראה לחולים כאשר רמות אשלגן עלייה בין ביקורים במרפאה.זה יכול להפחית את שכיחות היפרקלמיה, גורם מוביל אשפוז בחולים CKD.
ניהול כשל לב
נתרן ואיזון נוזלי הם קריטיים בכישלון לב. Diuretics משמשים כדי להפחית עומס נוזל, אבל dosing הוא מאתגר. Too Little מוביל edema וקוצר נשימה; יותר מדי גורמים התייבשות ופציעות כליות. חיישן לב כי מעקב נתרן ומעמד נוזל יכול לעזור למרפאות להתאים תרופות ליתר דיוק, פוטנציאל להפחית את אישורי בית החולים מוקדם באמצעות התאמות ביו-אימפריאלנטיות הראו כי יש מבטיחות לב סטנדרטיות, שינויים סטנדרטיים עם ירידה יומית.
סיכון התייבשות באוכלוסיית הקשישים
מבוגרים נמצאים בסיכון גבוה להתייבשות עקב תחושת צמא מופחתת, תופעות לוואי של תרופות, וירידה קוגניטיבית. דיייב יכול להוביל ליפול, זיהומים בדרכי השתן, נזק לכליות. ⁇ פשוט לבייש כי לפקח נתרן או שיעור הזיעה יכול להזהיר מטפלים כאשר אדם מבוגר הופך מיובש, המאפשר התערבות מוקדמת חברות מתפתחות במיוחד עבור מקרה זה, להתמקד בקלות חיים ארוך סוללה.
יישומים ספורט וצבאיים
ספורטאים עליות ואנשי צבא הפועלים בתנאים קיצוניים דוחפים את גופם למגבלות.לחץ חום וחוסר איזון אלקטרוליטי הם נפוצים ויכולים להוביל התכווצויות, תשישות חום, או שבץ חום. ניטור בזמן אמת יכול להנחות אסטרטגיות לחות, למנוע ירידות ביצועים ומקרי חירום רפואיים.צבא ארה"ב השקיעה בכבדות במחקר עוטה באמצעות תוכניות כמו מערכת ניטור בריאות Warfighter, שמטרתה לתת מוקדם של חיילים פיזיולוגיים.
שילוב עם פלטפורמות בריאות דיגיטליות
נתונים מחיישנים אלקטרוליטיים לביים הם שימושיים ביותר בשילוב עם מדדים בריאותיים אחרים. קצב הלב, לחץ דם, רמת פעילות, איכות השינה וטמפרטורה סביבתית כל אינטראקציה עם איזון אלקטרוליטי.פלטפורמות בריאות דיגיטליות מודרניות יכולות לשלב נתונים ממקורות מרובים כדי לספק תמונה מקיפה של בריאות המטופל.
לדוגמה, מטופל עם כשל לב יכול ללבוש תיקון ביוסרנס כי לפקח על נתרן ומעמד נוזל, יחד עם שעון חכם כי מעקב קצב לב ופעילות. הפלטפורמה יכול לקשור קריאה נתרן יומית עם תזמון תרופות, יומני תזונה, ודיווחי סימפטום.אם האלגוריתם מזהה מגמה נתרן עולה, זה יכול להזהיר את המטופל להפחית צריכת מלח או ליצור קשר עם מרפאה שלהם.
אפשרויות וסטנדרטים
עבור אימוץ נרחב, צגים אלקטרוליטים לבישים חייבים לעבוד עם תשתית בריאות הקיימת.זה אומר תמיכה בסטנדרטים כמו HL7 FHIR עבור חילופי נתונים רפואיים ופרוטוקולים Bluetooth עבור תקשורת מכשירים.Apple Health, Google Fit ו- Samsung Health הרחיבו את יכולות הפחתת הנתונים שלהם כדי לתמוך בחיישנים מותאמים אישית, מה שהופך אותו קל יותר עבור יצרני מכשירים להתחבר עם הפלטפורמות שכבר בשימוש.
פרטיות נתונים היא דאגה נוספת.נתוני בריאות מתמשכים, במיוחד ממכשיר רפואי, רגיש מאוד ליצרן יש ליישם הצפנה חזקה, בקרת הסכמה של משתמשים, וציות לתקנות כמו HIPAA בארצות הברית ו-GDPR באירופה, חולים חייבים להיות בטוחים כי הנתונים שלהם מאובטחים ולא ישמשו ללא רשותם.
אתגרים שנשארו
למרות ההתקדמות המהירה, מכשולים משמעותיים נשארים לפני צגים אלקטרוליטים שאינם פולשניים הופכים לכלים סטנדרטיים בבריאות ובכושר.
חיישן Drift and Long-Term Stability
רוב החיישנים אלקטרוכימיים נוטים לנסחף לאורך זמן.המדמים ה-ion-selective degrad, אלקטרודות חמצון, ושינויים קלמנטציה כמו גילי החיישן.עבור מכשיר שמסתובב ברציפות במשך ימים או שבועות, שמירה על דיוק הוא אתגר הנדסי רציני.חוקרים בוחנים חיישנים מחלחלים עצמית שמשווים מעת לעת לפתרון פנימי, אבל להוסיף עיצובים אלה ומורכבות.
קיבולת העור
איכות הקשר של החיישן עם העור יכול להשתנות עם תנועה, הזיעה הצטברות, שינויים בהייבאת העור. חיישן שעובד באופן מושלם במעבדה עלול להיכשל כאשר הטלב רץ, ישן או מקלחת. כתמים אדסנסטיביים יכולים לגרום לגירוי בעור לאחר ללבוש ממושך, המוביל לא עקבי.שיפור יכולת הביו-אופטימית ויציבות מכנית של העור הוא ממשק פעיל של מחקר.
ייצור ב- Scale
הפחתת מיליוני חיישנים עם איכות עקבית קשה.חומרים המשמשים אלקטרוניקה גמישה, כגון פולימרים מיוחדים ואלקטרודות מודפסות, עדיין לא מיוצרים בקנה מידה של שבבי סיליקון. Yields הם נמוכים יותר, עלויות גבוהות יותר.כפי שביקוש גדל, השקעה בתהליכי ייצור מתקדמים יהיה צורך להביא מחירים לרמה מקובלת על השימוש הצרכני והטיפול הקליני.
קבלה והתנהגות ושינוי
אפילו החיישן המדויק ביותר שניתן ללבוש הוא חסר תועלת אם אנשים לא לובשים אותו או לפעול על הנתונים שלו.קבלת המשתמש תלויה בנוחות, קלות השימוש, חיי הסוללה, ומצגת ברורה של מידע.מכשיר הדורש טעינה תכופה, יש גורם בעל צורה רבת-תכליתי, או יוצר יותר מדי אזעקה כוזבת יידחה.
כיוונים עתידיים
הדור הבא של צגים אלקטרוליטיים לבישים יהיה כנראה לשלב מספר רב של חישה מודולים במכשיר יחיד. A ⁇ עשוי להשתמש ביוסרנס כדי להעריך רמות בסיס, חיישני הזיעה לעקוב אחר תנודות לטווח קצר, וספקטרוסקופיה אופטית כדי לבדוק דיוק. אלגוריתמי למידת מכונות אלגוריתמים ימזגו את זרמי הנתונים האלה לתוך יחיד, אמין עבור כל אלקטרוליט.
גבול נוסף הוא ניטור מתמשך של ion-selective באמצעות transistors בעלי רגישות שדה, או ISFET. חיישנים אלה של מדינת מוצק הם קטנים, עמידים, ויכול למדוד מספר רב של מושגים בו זמנית.הם שימשו בתקני מעבדה-on-a-chip במשך שנים והם משולבים כעת לתוך תת-שכבות גמישות עבור יישומים לבישים.
במבט קדימה, החוקרים צופים מכשירים לא רק לפקח על רמות אלקטרוליט אלא גם לטפל בחוסר איזון באופן אוטומטי.מערכת סגורה יכולה לספק כמויות קטנות של אלקטרוליטים באמצעות תיקון מיקרונינלי כאשר רמות יורדות נמוך מדי, בדומה לאופן שבו משאבת אינסולין מנהלת גלוקוז בדם.גישה זו עדיין רחוקה, אבל הוכחה של מחקרים תפיסה הראו כי מבוקרת iontophoresis, באמצעות זרם חשמלי מתון למניעה חשמלית דרך האלקטרוטציה יחידה יכול להדקן של טיפול אלקטרוני.
עבור התבוננות עמוקה יותר בחומרים מדע מאחורי החידושים האלה, האגודה הכימית האמריקאית (FLT:0) מפרסם באופן קבוע עדכונים על טכנולוגיית חיישן גמישה.וחברות ניתוח בתעשייה כמו IDTechEx מספקות תחזית שוק מפורטת עבור FLT:2 מפקחי בריאות שניתן לייחס 3, אשר עוקבות אחר בגרות טכנולוגית וזמני אימוץ.
Outlook מעשי עבור רופאים ומפתחים
עבור אנשי מקצוע בתחום הבריאות שוקלים שילוב של צגים אלקטרוליטים לבישים לתוך התרגול, המלצה המפתח היא להישאר מעודכן אבל זהיר.הטכנולוגיה יש הבטחה עצומה לניהול מחלות כרוניות, ביצועים אתלטיים, טיפול מונע, אבל עדיין לא מוכן להחליף בדיקות דם עבור החלטות קריטיות.מכשירים כי הם כיום זמינים לספק מגמות אינפורמטיביות ולא בטוח.
עבור מפתחי מוצרים ומהנדסים, ההזדמנות היא ברורה.הביקוש ניטור רציף לא פולשני גדל, מונע על ידי אוכלוסייה מזדקנת, עלייה בשיעורי מחלה כרונית, והתעניינות הצרכנים בבריאות אישית.האתגרים הטכניים הם משמעותיים אך ניתנים להשגה.הצוותים שימשיכו להיות אלה אשר יעדיפו את הדיוק, את יכולת הכדאיות, ואת אבטחת המידע החזק תוך בניית שותפויות עם ספקי בריאות כדי לערוך מחקרים קליניים קפדניים.
המעבר מ ניטור פולשני לא פולשני אינו מתרחש בין לילה, אבל הכיוון הוא בלתי אפשרי.כפי שהחידושים האלה מתבגרים, הם ישתנו כיצד אנו מבינים את האיזון הנוזלי והמינרלי של הגוף, המעבר מדי פעם לתובנות רציפות.התוצאה תהיה בריאות כי היא יותר פרואקטיבית, אישית יותר, ובסופו של דבר יעילה יותר בשמירה על אנשים בריאים.