הבנה של ניתוח ההשתלות של Cochlear: סקירה של סיכונים ו Complications

ניתוח השתל קוכלאר שינה את חייהם של מאות אלפי אנשים עם אובדן שמיעה חמור, המציע גישה לתקשורת קול ודוברה. בעוד ההליך נחשב מאוד בטוח ויעיל, זה התערבות כירורגית גדולה הנושאת סיכונים טבועה.מטופלים ובני משפחותיהם חייבים להבין סיבוכים אפשריים אלה - לא לגרום לפחד, אבל כדי לאפשר קבלת החלטות מושכלת וציפיות מציאותיות.

שתלים קוצ'לאר פגומים מבנים אוזניים פנימיים פגומים ומגרים ישירות את העצב האודיטורי.הניתוח כולל הוספת מערך אלקטרודה לתוך cochlea דרך כריתת מסטואיד ו הצבת מחוס פנימי מתחת לעור מאחורי האוזן.כמו כל ניתוח מעורב עצם הזמן ומבנים עצביים עדינים, סיבוכים יכולים להתעורר מההרדמה, הגישה הניתוחית, האינטגרציה, או הניתוחים, או הניתוחים, לעומת זאת, עוזר בערך 5-10% של טיפול רפואי, אך ורק על פי סיבוכים גדולים, אך ורק על פי שיעור הבריאות, למעשה, אך ורק לאחר מכן, הוא יעיל, הוא יעיל, אך ורק 5-10%, אך ורק לאחר מכן, הוא יעיל, הוא יעיל, הוא יעיל, הוא יעיל, אך ורק לאחר טיפול תרופתי, הוא יעיל, הוא יעיל, הוא יעיל, רק על פי סיבוכים ספציפיים, אך ורק 5-10%, הוא יעיל, רק על פי שיעור זה עוזר בערך.

סיבוכים משותפים של ניתוח cochlear Implant

זיהום באתר Surgical

זיהומים הם אחד הסיבוכים הנפוצים ביותר דווח לעתים קרובות לאחר השתלת cochlear. זיהומים פצעים סופרפיצילי להתרחש בכ -25% מהמקרים והם בדרך כלל מנוהלים עם אנטיביוטיקה אוראלית, עם זאת, זיהומים עמוקים יותר מעורבים הכיס השתל או הרחבה למניפסט יכולים להיות חמורים יותר.במקרים נדירים, זיהום עשוי לדרוש השתלה - הסרת המכשיר - ואחריו נפיחות לאחר זיהומים חמורים יותר של דלקת ריאות, או טיפול תרופתי כראוי, כמו סימנים דלקת ריאות, כגון לחץ דם, או טיפול תרופתי, או ירידה משמעותית, כמו דלקת ריאות, לאחר טיפול תרופתי, לאחר טיפול תרופתי, או ירידה משמעותית, כמו דלקת ריאות, לאחר טיפול תרופתי, או ירידה משמעותית, לאחר טיפול תרופתי, לאחר דלקת ריאות פצעים דלקת ריאות, או ירידה משמעותית, או ירידה חמורה.

נזק למבנה מקיף

העצם הזמנית הוא מורכב מבחינה אנטומית, עם העצב הפנים, chorda tympani (עצב טעם), וossicles (עצמות האוזן התיכונה) שוכב קרוב לשדה הניתוח.

  • (FLT:0) עצבים שיתוק (Facial עצבים) 1:1: חולשה זמנית או (רמית) קבועה באותו צד כמו השתל.ה הסיכון הוא פחות מ-1% במרכזים מנוסים, אבל כאשר זה קורה, זה יכול להשפיע על סגירת העין, סימטריה לחייך ודיבור.רוב המקרים הם טראנסים והחלמה עם זמן או סטרואידים.
  • (FLT:0) פגיעת צ'ורדה צמיגיםאמפאנית 1 בינואר: נזק לטעם העצב יכול לגרום לטעם מתכתי או שינוי בצד אחד של הלשון.זה בדרך כלל פותר בתוך שבועות עד חודשים, אבל חלק מהחולים מדווחים על עיוות מתון קבוע.
  • (FLT:0) שיבוש שרשרת שרשרת של שרשרת האספקה 1: האינדיקציה או הפיסול עשויים להיות עקורים ללא סייג.זה נדיר ולעתים קרובות ניתן לתקן במהלך אותו הליך, אך זה עלול להשפיע על שמיעה מיושנת או אובדן שמיעה התנהגותי.

בעיות ואיזון

Dizziness, vertigo וחוסר איזון מתמשך הם בין התלונות הנפוצות ביותר לאחר השתלת cochlear.מערכת האבטיחות הפנימית של האוזן הפנימית (התעלות מקולרית, כלילית וגילקול) ניתן להפרעה על ידי אלקטרודה או על ידי התגובה דלקתית של הגוף. -50% מהחולים חווים צורה כלשהי של סחרחורת לאחר הניתוח, למרות שרוב לפתור בתוך השבועות הראשונים של טיפול תרופתי או הפרעות לטווח ארוך.

המונחים: spaceve Stimulation

חלק מהחולים חווים twitching או התכווצות של שרירי הפנים כאשר השתל מופעל.זה קורה כאשר זרם חשמלי מתפשט ממערך אלקטרודה ל עצבי הפנים הסמוך.זה יכול לעתים קרובות להיות מופחת על ידי reprograating המכשיר - שינוי אסטרטגיית הגירוי או דה-actating אלקטרודות בעייתיות.כמה מקרים שלא ניתן לפתור עשויים לדרוש תיקון כירורגי, אבל זה נדיר.

פחות נפוץ אבל רציני

Cerebrospinal Fluid (CSF) Leak

דליפת CSF היא סיבוך נדיר אך משמעותי שיכול להתרחש כאשר ההכנסה אלקטרודה יוצרת פתח בין ה- cochlea לבין החלל subarachnoid, במיוחד בחולים עם האנטומיה הפנימית החריגה (למשל, מנדרונין מונדיני, הרחבת חומר ה-Autoibular aqueduct) דליפה עשויה להציג כניקוי ברור מהאף או האוזן, כאבי ראש, או דלקת מפרקים חוזרת של דלקת ריאות, בדרך כלל, היא טיפול תרופתית, באמצעות חומרים דלקתיים, או דלקתיים, בדרך כלל, או דלקת ריאות, או דלקתיים, או דלקת ריאות, או דלקתיים, בדרך כלל, היא טיפול תרופתית, או דלקת ריאות, כך, היא טיפול תרופתית, או דלקת ריאות, כך, או טיפול תרופתית, היא טיפול תרופתית, או דלקת ריאות, בדרך כלל, או טיפול תרופתית, או דלקת ריאות, או טיפול תרופתית, או דלקת ריאות, היא טיפול תרופתית, בדרך כלל, טיפול תרופתית, בדרך כלל, טיפול תרופתית, או דלקת ריאות, כך, היא טיפול תרופתית, טיפול תרופתית, היא טיפול תרופתית, טיפול תרופתית, היא טיפול תרופתית, היא טיפול תרופתית, היא טיפול תרופתית, טיפול תרופתית, טיפול תרופתית, טיפול תרופתית, כך

כשל מכשירים וממלאי

שתלים קוכללר מודרניים הם אמינים מאוד, עם שיעורי כשל מכשירים דיווחו בערך 1-2% על חיי המכשיר.כישלון יכול לכלול את המרשם הפנימי, מערך אלקטרודה, או המעבד החיצוני. כישלונות קשים - שבו המכשיר מפסיק לעבוד לחלוטין - בדרך כלל דורש תקלות כירורגיות (תפקודי קבוע, מופחת ביצועים או כאב עם גירוי) הם מאתגרים יותר לאבחן.

כאב כרוני או חוסר נוחות

חלק מהחולים מדווחים על כאב מתמשך באתר השתל, במיוחד על מגנטי פנימי או מקלט.המגנט יכול ליצור לחץ על העור, במיוחד בחולים עם קרקפת דק או מיקום סליל הדוק.עבור למגנט נמוך יותר או באמצעות תבנית הקלה לעתים קרובות פותרת אי נוחות.במקרים נדירים, המכשיר כולו עשוי להיות צורך לנסח מחדש כאב מופרע לאוזן, הלסת, או צריך גם להיות מוערכ עבור גורמים אחרים כגון: Jib משותף.

תגובות אלרגיות לחומרי Implant

השתל מכיל רכיבים כגון פלטינה, טיטניום וסיליקון. תגובות אלרגיות אמיתיות הן מאוד נדירות, אבל רגישות מאוחרת יכול להתבטא כמו דרמטיטיס, נפיחות, או רקמת גרניט סביב חוסר המשמעת. בדיקת פטך לפני הניתוח אינו שגרתי אבל יכול להיחשב לחולים עם אלרגיות מתכת ידועות. , קרמים סטראידיים ואנטיתיסטמינים הם בדרך כלל מספיק; תגובות חמורות עלולות לדרוש השתלה.

סיכון דלקתיות

אחד הסיכונים החמורים ביותר הקשורים להשתלת cochlear הוא דלקת קרום חיידקי.סיכון זה הודגש בתחילת שנות ה -2000, במיוחד עם שתלים שכללו ממקם (לא בשימוש יותר) יש סיכון דלקתי נמוך, אבל זה גבוה יותר מאשר באוכלוסייה הכללית כי השתלת מייצרת מסלול מאוזן האמצעי לאוזן הפנימית ופוטנציאל לדלקת המוח של התרופה (Foceus) נגד דלקת ריאות ו- HIV (תרופה) (תרופה מסוג IOc) (Fc) נגד דלקת ריאות (תרופה) ו- HIV (תרופה (Ocept) (תרופה) (Octomctomctomocicial) (Octomctomc) (Oc) נגד דלקת ריאות) (Oc) (Octomctomocic) (Octomoceoc) (Oc) (Oc) נגד דלקת ריאות) (Octomocine) (Octomocine) ו-Hid) נגד דלקת ריאות (Ocop) (תרופה (תרופה (Octomocine) (Oc) לאחר טיפול תרופתיתממליץ על ידי דלקת ריאות) ו-Hid) ו- HIV) ו- HIV

ניהול ומיניזציה סיכונים: הפרקטיקה הטובה ביותר עבור חולים ומנתחים

הערכה מוקדמת

הערכה קלה לפני הניתוח היא אבן הפינה של ירידה בסיכון.

  • (FLT:0) היסטוריה רפואית מופחתת 1FLT: סקירה של הפרעות דימום, מצב חיסוני, אלרגיות וניתוחי אוזניים קודמים.
  • (FLT:0) Audiological and ocibular TestingFIRLT:1; הפונקציה שמיעה בסיסית איזון מסייעת לחזות התאוששות ושיקום מדריך.
  • (FLT:0) דימות הדמיה ברזולוציה גבוהה (FLT:1: CT ו- MRI סריקות לחשוף וריאציות אנטומיות (למשל, cochlear ossification, מומים פנימיים, aqueduct , אשר מרחיבה את הגישה כירורגית וסיכון סיבוך.
  • (ב) [15] ,[[1924]]]]]]: [[1924]]]]]]
  • (הפסקה:0) על תוצאות ריאליות: חולים ומשפחות צריכים להבין כי השתל מספק מודעות קולית אך לא שמיעה רגילה, והטבות משתנות.

טכניקות Intraactive

מנתחים מיומנים מעסיקים מספר אסטרטגיות כדי להפחית סיבוכים:

  • (ב) [15] , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ :0) , 000 ⁇ אלקטרודה אלקטרודה אלקטרודה (FLT:1): מיקום איטי, אטמומטי משמר מבנים intracochlear ומצמצם את ההפרעה האבטיחית.
  • (FLT:0) Antibiotic ProphylaxisFLT:1: אנטיביוטיקה טרום-אקטיבית להפחית את הסיכון לזיהום.
  • (ב) ⁇ :0) ⁇ ⁇ (ב"ה) , (ה) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

מעקב אחרי ואחריות

לאחר ניתוח, מטופלים מתבוננים מקרוב סימנים של סיבוכים.אלמנטים מרכזיים כוללים:

  • (ב) יש לשמור על הדחיפות למשך שבוע לפחות.
  • (ב) [15] ,0) אנטיביוטיקה פרופילקטיבית (Prophylacticrea אנטיביוטיקהFLT:1: קורס פוסט-אקטיבי קצר הוא נפוץ, אם כי ראיות לשימוש ממושך מוגבלות.
  • (ב) ההגבלות על מעשיות: מטופלים מומלץ להימנע מרימה כבדה, מתח, או פעילויות שעלולות לגרום לטראומה ראש במשך כמה שבועות.
  • (ב) ,0) הערכה קדמונית (Vestibular AssessmentFLT:1: Balance is Monitoring, ואלה עם סחרחורת משמעותית עשויים להיקרא שיקום אקלימי.
  • (FLT:0) לוח הזמנים של הפעלה מחדש (FLT:1): השתל מופעל בדרך כלל 2-4 שבועות לאחר הניתוח. במהלך תכנות ראשוני, בדיקות אלקטרודה זהות מסייע לזהות וללנהל כל גירוי עצבי פנים או עיוותי קול.

מעקב ארוך טווח חשוב גם כן.מטופלים צריכים להיות הערכות אודיולוגיות קבועות ובדיקות מכשירים.ה-FLT:0 American Speech-Language-Hearing Association (ASHA)uaFLT:1 ממליץ לפחות ביקורים שנתיים לאחר השנה הראשונה.

בדיקות מיוחדות: מטופלים ברפואת ילדים והזקנים

ילדים מתחתיים השתלות

שתלים קוצ'לאר ממוקמים באופן שגרתי בילדים צעירים כ-9-12 חודשים, בעוד הניתוח בטוח, ילדים מציגים אתגרים ייחודיים:

  • (FLT:0) nuancesFLT:1; ילדים צעירים יש האנטומיה של העצם הזמנית שונה, הדורשת CT ברזולוציה גבוהה עם פרוטוקולים קרינה נמוכים.
  • (FLT:0) רנסת'הנדסיה מסתכן 1: 1: הליכים ארוכים יותר בתינוקות נושאים סיכונים הרדמה גדולה יותר, אם כי הרדמה מודרנית יש תוצאות מצוינות.
  • (FLT:0) שיעור זיהום גבוה יותר (Higher זיהום) 1LT: ילדים נוטים יותר לזיהומים נשימתיים גבוהים יותר ואמצעי דלקת אוזניים, אשר עלול להוביל לזיהומים הקשורים למכשיר.חלק מהמנתחים מציבים צינורות אוורור (מדבקות) במקביל להפחית בעיות אוזניים באמצע.
  • (FLT:0) הגירה הקשורה לגדילה 1: ככל שהגולגולת של הילד גדלה, מערך האלקטרודה לא יכול להישאר ממוקם בצורה אופטימלית, בעוד עיצובים מודרניים מתאימים לצמיחה, מדי פעם ניתן יהיה צורך בשינויים בשנים מאוחר יותר.
  • (FLT:0)Vaccinationציות תאימות 1FLT: דבקות ב- CDC של לוח החיסון נגד השתלות הוא חובה לילדים למזער את הסיכון לדלקת קרום.

משפחות צריכות גם לגרום במחויבות לטיפול בדיבור ותחזוקה של מכשירים. צוות רב תחומי כולל האוולוג, אודיולוג, פתולוג דיבור ופסיכולוג הוא חיוני.

מבוגרים יותר ו-Cochlear Implants

מספר החולים המבוגרים שקיבלו שתלים צ'לאר גדל באופן דרמטי.גיל עצמו אינו אמצעי מניעה, אלא תחלואה כגון מחלה לב וכלי דם, סוכרת וירידה קוגניטיבית יכולה להשפיע על תוצאות.

  • (ב) ,0) ירידה בסיכון לסיכון 1: סחרחורת עלולה להחמיר את בעיות האיזון הקיימות, ולכן אסטרטגיות למניעת נפילה חשובות.
  • (ב) הפחתה של נטישת עור וזרימת דם יכולה להאט את הריפוי, העלאת הסיכון לזיהום.
  • (ב) [ה]הההתערות של ה[[17:]] ו[[1924]]]], [[1924]]]]]] ו[[1924]]]], [[1924]]]]
  • (FLT:0) ,Device השתמש בציות FLT:1: מבוגרים עשויים לדרוש תמיכה נוספת ללמוד להפעיל את המעבד החיצוני ואת הטיפול במערכת.

למרות שיקולים אלה, מחקרים מראים כי מבוגרים יותר להפיק תועלת משמעותית באיכות החיים של השתלת קוכללר, כולל מעורבות חברתית טובה יותר, דיכאון מופחת ושיפור תפקוד קוגניטיבי.

מתי לחפש תשומת לב רפואית: דגלים אדומים לאחר ניתוח של קוכללר Implant

מטופלים ומטפלים צריכים להיות ערניים לתסמינים המצדיקים הערכה רפואית מיידית.

  • (ב) ⁇ :0) ⁇ (ב) , (ב) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) [ה]: [ה] [ה]] [ה]]] [ה]]] [ה]]], [ה]], [ה], [ה]]]התעל-פי], [התעל-פי], [התחילה], [התחילה], או אובדן תנועת המצחחחחחחחחחחחחחחחח בצד הני.
  • (ב) [15] , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ,0) , טיהור נוזלים מן האף או האוזן (Enapht) 1: יכול להצביע על דליפת CSF.
  • (ב) אובדן תפקוד המכשיר: 0 (Sudden Loss of Device function) 1: השתל מפסיק להגיב, אינו מייצר קול, או בעל ביצועים לא נכונים.
  • (ב) ⁇ :0) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ : ⁇ רוטציה שמונעת הליכה או להימשך יותר מכמה ימים.
  • (ב) ⁇ :0) , ⁇ מאחורי האוזן: 1 במאי, מציע חממה, סרומה או שרידים שזקוקים לניקוז.

התערבות מוקדמת - בין אם באמצעות אנטיביוטיקה, חקירה כירורגית או תכנות מחדש של המכשיר - לעתים קרובות מונעים הסלמה.מטופלים צריכים להיות מספר מגע 24 שעות למרכז השתל שלהם.

זמן ארוך טווח בחוץ ואיכות החיים

למרות הסיבוכים הפוטנציאליים, הרוב המכריע של מקבלי שתלים מכווצים מאוד מרוצה.מחקר מציין כי הבנה דיבור שקט משתפרת באופן דרמטי, ורבים נהנים שיחה פתוחה ללא קריאה בשפתית.עבור מבוגרים אשר מאבדים שמיעה מאוחר יותר בחיים, שתלים לשחזר את היכולת לדבר בטלפון, להקשיב למוסיקה, להשתתף בשיחות קבוצתיות.

חשוב להציב ציפיות מציאותיות. Outcomes תלויות בגורמים רבים: גיל בהשתלה, משך אובדן השמיעה, גורם לחרשות, מעמד קוגניטיבי ומחויבות לשיקום.המכון הלאומי ל- 0:0 על סף נחיתות והפרעות תקשורת אחרות (NIDCD)FLT:1 מספק משאבים ידידותיים למטופל המסבירים את הקריטריונים וההטבות הפוטנציאליות.

חידושים גורמות להעלאת שיעורי

ההתקדמות בטכניקה כירורגית וטכנולוגיה המכשיר ממשיכות להוריד את שיעורי הסיבוכים.

  • (FLT:0) ,Robotic-sted אלקטרודה להכניס את האלקטרודמנטל (FLT):1: בניסויים קליניים, מערכות רובוטיות להשיג מיקום עקבי יותר, אטאומטי על ידי שליטה על מהירות ועומק, עשוי לשמור על השמיעה השונית ולהקטין את הפגיעה האקובארית.
  • (ב) ,0) ,Thent, אלקטרודות גמישות יותר של אלקטרודות FLT:1: ערכים מודרניים נועדו לגרום פחות טראומה לא-טראקזולאר.יש ניתן להכניס דרך החלון העגול, הימנעות מכוונת.
  • (FLT:0) Intracochlear מסירת תרופות: סטרואידים או סוכנים אחרים יכולים להיות מפורקים במהלך ניתוח כדי להפחית דלקת ופיברוזיס, אשר עלול להפחית את הסיכון של חדירה למכשיר ולשפר את שימור השמיעה.
  • (FLT:0 Magnetic resonance הדמיה (MRI) השתלות לא תואמים 1FLT: שתלים מוקדמים יכולים רק לסבול סריקות MRI בחוזקות דלתיים; מודלים חדשים יותר אושרו עבור 3T MRI ללא צורך בהסרת מגנטית, המאפשר מעקב טוב יותר עבור מצבים רפואיים אחרים.
  • (FLT:0) טלפרוגינג והמשך מרחוק: במהלך מגפת COVID-19, מכשיר מרוחק הפך נפוץ.זה מקטין את נטל הנסיעה ועשוי לשפר את הציות, במיוחד עבור חולים באזורים כפריים.

חידושים אלה, בשילוב עם ניסיון כירורגי גדל, הפכו את ההשתלה של אחד היתרונות העצביים המוצלחים ביותר ברפואה.TheFLT:0long-term dataph1 להראות כי 95% או יותר של מכשירים נשארים פונקציונליים לאחר 10 שנים.

מסקנה

ניתוח השתלת קוכלאר הוא הליך מחיה עבור אנשים עם אובדן שמיעה חמור. בעוד סיבוכים להתרחש - החל מנושאים קטנים כמו טעם שינוי לאירועים נדירים אך חמורים כמו דלקת מפרקים - הסיכון הוא מנוהל באמצעות בחירה סבלנית זהירה, קבוצות כירורגיות מנוסים, עיצוב מכשיר מודרני, טיפול פוסט-אקטיבי ערני בחולים מעודדים לדון בסיכון הספציפי שלהם עם האוטולוג שלהם ולהצטרף לקבוצות המספקות עצות מעשיות מגורמי בריאות מתקדמים, עם אתגרים איכותיים.

(ב) סעיף זה מיועד למטרות מידע בלבד ואינו תחליף לייעוץ רפואי מקצועי.תמיד להתייעץ עם ספק שירותי בריאות מוסמך בכל דאגות רפואיות.