הבנת הסיכונים הסביבתיים ל-Cochlear Implant Longevity

שתלים קוצ'לאר הם מכשירים ביו-רפואיים יוצאי דופן שמשחזרים תפיסה אודיטור עבור אנשים עם אובדן שמיעה חמור-ל-פרופאונדי.בניגוד לעזרי שמיעה קונבנציונליים, שתל קוכלאר מורכב משני חלקים עיקריים: מעבד חיצוני שמסתובב מאחורי האוזן ושתל פנימי הנתמך על ידי חומרים כימיים הנמצאים מתחת לעור.

מוטציות והומוניזציה: האיום המוביל למעבדים חיצוניים

Moisture הוא האויב הסביבתי הנפוץ ביותר של מכשירי שמיעה אלקטרוניים.אפילו כמויות קטנות של מים, הזיעה או לחות גבוהה יכולים לפוצץ מגעים סוללה, מעגלים פנימיים קצרים, או degrade מיקרופון membranes. מודרני מעבדי שתלים cochlear נועדו עם רמה מסוימת של עמידות מים - דירוג גבוה מאוד דירוג IP57 או IP68 - אבל דירוגים אלה חלים רק על מים טריים תחת תנאים מבוקרים על ידי משתמשים.

הזיעה והדיילי Perspiration

עבור משתמשים פעילים, במיוחד ילדים וספורטאים, הצטברות הזיעה על המעבד יכולה להיות בעיה כרונית. הזיעה מכילה מלחים ואלקטרוליטים המזרזים את קורוזיה לאורך זמן.

  • המעבד יבש עם בד רך ללא lint לאחר כל פעילות גופנית.
  • השתמש בשרוולים של לחות או שרוולים מגן המיועדים להשתלת cochlear.
  • שקול באמצעות ערכת יבשה (למשל, מפולנים אלקטרוניים או מיכלים מבוססי desiccant) בין לילה.

חוקרים רבים ממליצים על הצבת המעבד בתיבת דואר יבש לאחר הזיעה כבדה, במיוחד באקלים לחים.מוצרים כמו FLT:0Dry & מערכת אחסון 1 של חנות 1 הוכח להפחית את הכשלים הקשורים לחות עד 40%.

גשם, רחצה ושחייה

בעוד כמה מעבדים חדשים יותר (למשל, קוכללר Nucleus 8 עם Aqua+ Accessory, MED-EL Sonnet 2 עם כיסוי מים) מאפשרים שחייה עם הגישה המתאימה, מעבדים סטנדרטיים אינם מיועדים עבור מים ישירים אופטימיזציה מים. משתמשים צריכים להסיר את המעבד לפני מקלחת, רחצה, או שחייה, אלא אם כן יש להם ערכת מים מאושרת של יצרן.

לילדים שעשויים לשכוח להסיר את המכשיר, הורים יכולים להקים שגרה כגון תזכורת חזותית ליד חדר האמבטיה או "אזור יבש" המיועד למעבד.

איכות הסביבה גבוהה

לחיות באזורים טרופיים או החוף עם לחות גבוהה באופן עקבי (מעל 70% לחות יחסית) יכול להגדיל את הנפיחות הפנימית בתוך דיור המעבד.יש משתמשים מדווחים על רעש לסירוגין או רעש סטטי במהלך מזג אוויר לחים.שימוש ערכות ג'ל סיליקה או מערכת יבשה טעינה מחדש בכל לילה יכול למנוע בניית לחות.בנוסף, אחסון המעבד בתיק פלסטיק חתומה עם סוכן יבש כאשר לא עוזר microenvii נמוך לשמור על microvironity.

טמפרטורה קיצונית: חיי סוללה ומתח דביק

הן קר חום קיצוני יכול להשפיע לרעה על רכיבי שתל cochlear, בעיקר סוללות טעינה. Batteries הם בדרך כלל Lithium-ion או ניקל-metal hydro-metal ויש להם טווח הפעלה אופטימלי בין 5 ° C ו 40 ° C (41 ° F-104 ° F). מחוץ לטווח זה, ביצועים דהומטים, וקיבולת לטווח ארוך עשוי להיות מופחת לצמיתות.

השפעות מזג אוויר קרות

בחורף או במהלך פעילויות בחוץ באקלים קר (הקפאה נמוכה), מתח סוללה טיפות, גורם למעבד להיסגר מוקדם יותר למרות מד הסוללה עשוי להצביע על תוספת תשלום עבור משתמשים באזורים קרים צריך לשמור סוללות מחוסנות בתוך כיס בפנים לשקול שימוש סוללות אלקליות חד פעמיות עבור גיבוי קר-שר, כפי שהם מבצעים יותר אמין בטמפרטורות נמוכות מאשר תשלום מחדש.

חום ושמש חשיפה

לעזוב את המעבד במכונית חמה, על אדני שמש, או ליד מקור חום יכול לגרום נפיחות סוללה, מקרה פלסטיק רינג, ו מיקרופון נזק. טמפרטורות פנימיות מעל 60 מעלות צלזיוס (140 °F) יכול לפגוע באופן בלתי הפיך רכיבים אלקטרוניים. משתמשים לא צריכים לאחסן את המכשיר באור שמש ישיר או מתחת למושב מכונית בחוץ.

בנוסף, יש לדעת כי סוללות טעינה מחדש מידרדרות מהר יותר אם הם לעתים קרובות מואשם בעוד עדיין חם משימוש.אפשר למעבד להתקרר לטמפרטורת החדר לפני שמציקה אותו.

אלקטרומגנטי אינטרפיון (EMI) ושדות מגנטיים

שתלים קוצ'לאר מכילים מגנטים פנימיים ואלקטרוניקה מתוחכמת שניתן להשפיע על ידי שדות אלקטרומגנטיים חיצוניים. בעוד שתלים מודרניים מעוצבים עם מגן חזק, סביבות מסוימות מציבות סיכונים כי משתמשים צריכים לנווט בזהירות.

טיפול רפואי: בטיחות MRI

מכונות הדמיה מגנטיות (MRI) יוצרות שדות מגנטיים חזקים שיכולים > למקם את המגנטי הפנימי, לגרום לכאב, או אפילו להשבית את השתל.רוב ההשתלות הנוכחיות הן תנאי MRI בתנאים ספציפיים (למשל, כוח שדה של 1.5 או 3 טסלה עם מגנטית מופחתת בבטחה) משתמשים צריכים תמיד לשאת תעודת זהות ולדון עם הרדיולוג שלהם אם יש צורך פנימי להיות כירורגי או הסרתם אם ניתן לעטוף בטכניקה של MRI בבטחה:

מקורות יום של EMI

פריטים ביתיים נפוצים כגון מחסנים אינדוקציה, רמקולים גדולים, מתפתלים, ושערים מסוימים נגד גניבה יכולים להפריע למיקרופון של מעבד הקול או טלקויל. משתמשים עשויים לשמוע זמזום, להתחמם, או שתיקה פתאומית כאשר מקורות אלקטרומגנטיים חזקים.ברוב המקרים, העברת כמה מטרים משם מחזירה תפקוד תקין.

סורקי גוף שדה התעופה וגלאי מתכת מוחזקים יד אינם משפיעים בדרך כלל על השתל, אבל משתמשים צריכים להודיע לאנשי אבטחה על המכשיר.עם זאת, המעבד החיצוני צריך להסיר במהלך הסריקה כי הוא מכיל אלקטרוניקה רגישה - במקום זאת ב- X-ray bin (X-rays לא לפגוע במכשיר).

טלפונים סלולריים ו-WiFial Chargers

מעבדי שתלים מודרניים כוללים לעתים קרובות קישוריות Bluetooth, מה שהופך אותם תואמים עם טלפונים חכמים.עם זאת, הצבת טלפון סלולרי ישירות על המעבד עשוי לגרום משוב או הפרעה. כדי למזער את זה, לשמור את הטלפון לפחות אחד מחוץ לאזור המיקרופון. Wireless מטען עבור טלפונים לייצר שדה מגנטי - בעוד בדרך כלל בטוח, משתמשים צריכים להימנע הצבת המעבד ישירות על מוטציה אלחוטית.

השפעות פיזיות וזעזוע מכני

למרות שהשתל הפנימי ממוקם בבטחה מתחת הקרקפת ועגן לגולגולת, המעבד החיצוני פגיע טיפות, בליטות, וכוחות מחץ.ילדים, בפרט, עלולים לרדת או לזרוק את המכשיר, והספורטאים עלולים לחוות השפעה במהלך הספורט.

נפילה והתנגדות מזעזעת

לרוב המעבדים יש עיצוב מחוספס ויכול לעמוד בירידה של כ-1 מטרים על פני השטח הקשה, אך השפעות חוזרות ונשנות בסופו של דבר יגרמו למיקרו-קפצים בעקבות לוח מעגלים או לפסול מחברים פנימיים.

  • השתמש ב-Loash או קליפ שמחבר את המעבד לבגדים.
  • שקול מקרה סיליקון מגן או כיסוי מזעזע.
  • הקמת אזורי בטיחות למכשיר (למשל, מגש ליד המיטה, צמיד מרופד לשקיות בית הספר).

עבור פעילויות ספורט או בחוץ, כמה יצרנים מציעים להקות ספורט המבטיחות את המעבד בתוך קסדה או פס ראש. (FLT:0) ,Cochlear's Aqua+ וספורט אביזריםFLT:1 הם דוגמאות של ציוד הגנה שאושר לשימוש פעיל.

לחץ ו Crush Hazards

ניתוק על המעבד, יושב עליו, או מלכוד אותו בדלת המכונית יכול לגרום נזק בלתי הפיך.משתמשים צריכים לאחסן את המכשיר במקרה קשה של רגיעה כאשר לא בשימוש, אף פעם לא בכיס עם מפתחות או מטבעות. עבור ילדים עם מכשירים השתלים, הורים צריכים להכשיר ספקי טיפול יום ומורים על טיפול הולם.

חשיפה כימית: מוצרי שיער, sunscreen ו- Oils

כימיקלים יומיים רבים יכולים בהדרגה להפיג את העגל, המיקרופון גרילה, או אנשי קשר סוללה. תרסיסי שיער, ג'לים, ומים יכולים לעזוב שאריות מקלות כי קרישה את המיקרופון או משדרת נשמעות גרועות. sunscreens ו insectlents מכילים שמנים וכימיקלים שיכולים לראות אטומים ופגמים.

משתמשים צריכים ליישם מוצרים כאלה מהמעבד, או להשתמש בכיסוי מגן במהלך היישום.אם מגע מקרי מתרחש, למחוק את המעבד עם מעט בד לח (באמצעות מים בלבד) ולהיבש אותו מיד.

מצבי חיים ועיסוק

סיכונים סביבתיים מוגדלים על ידי אורח חיים או משרות מסוימות.עובדי בנייה, ציירים, חקלאים ושפים עשויים להתמודד עם אבק, צבע מטושטש, לחות וטמפרטורות קיצוניות מדי יום.

  • השתמש בכיסוי מעבד עם קרום עמיד אבק.
  • ללבוש רצועת סוודר או כובע גולגולת כדי לספוג נשימת.
  • שקול מעבד עם דירוג הגנה גבוה יותר (IP), כגון bionics מתקדם Naída CI M עם דירוג IP68.
  • לבצע בדיקות חזותיות יומיות לנקות את נמלי המיקרופון עם מברשת רכות.

(ב) ,0) טיפים אורח החיים של MED-EL עבור משתמשי השתלת: 1 מציע ייעוץ מעשי לסביבות שונות.

תחזוקה מוגנת Routines

Daily Care Checklist

  • בדוק את המעבד עבור סדקים, צבע או כניסה לחות.
  • לנקות את המיקרופון פותח באמצעות צמר כותנה יבשה או כלי ניקוי מיוחד המסופק על ידי היצרן.
  • סוללות Wipe מגע עם בד יבש כדי להסיר חמצון.
  • בדוק את המטען הסוללה עבור כל סימנים של נזק או חימום יתר.

שבועי וחודשיים של טיפול עמוק

  • הפעל מחזור יבש באמצעות ד"ר-איד או מהפך אלקטרוני פעם בשבוע, במיוחד באקלים לחים.
  • החלפת desiccant beads כל 3 עד 6 חודשים או כאשר צבע אינדיקטור משתנה.
  • החל כיסוי סיליקון מגן ובדוק אותו עבור דמעות.
  • עדכון קושחה המעבד אם היצרן משחרר כתמים (באמצעות המרפאה או אפליקציית Bluetooth).

בדיקות מקצועיות

ביקורים שנתיים או חצי-שנתיים באודיולוג הם קריטיים להערכת ביצועי המעבד, בדיקת רמות הפחתת הזיהומים, ולהבטיח כי השתל הפנימי מתפקד בתוך פרמטרים רגילים.בדיקות אודיולוגיות רגילות יכולות לזהות שינויים עדינים בתפקוד המכשיר שעלולים להצביע על נזק סביבתי לפני שהוא הופך קריטי.

מחקרים: השפעה סביבתית על איכות החיים של המכשיר

מחקר שפורסם ב-[[1924]] בשנת [[1966]] בשנת [[1966]], נערך מחקר של [[1966]], [[1966]], [[1966]], [[1966]], [[1966]], [[1966]], [[1966]],]], [[1966]], [[1966]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1966]]]]]]]]]]]]]]]], [[1966]]]]]]]]]]]]]], [[1966]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]] [[1966]]]]]], [[1966]]]]]], [[1966]], [[1966]], [[1966]], [[1966]], [[1966]]]]]], [[1966]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1966]]]]]]]], [[1966]]]]]]]] [[1966]]]]]]]]]] [[1966]] [[1966]]

סקר של מטופל על ידי Cochlear Implant Alliance מצא כי משתמשים שהשתמשו ערכות יבשה חוו מדי לילה 50% פחות תיקונים של מכשירים בהשוואה לאלה שלא.בנוסף, ילדים שלבשו פסים מגן במהלך המשחק היו פחות טיפות מקריות וצרכים לתיקון מאוחר יותר.

מתי לחפש תיקון או החלפת

גם עם טיפול קפדני, חשיפה סביבתית עלולה להוביל לתסמינים הדורשים תשומת לב מקצועית:

  • עיוות רעש לסירוגין או סטטי לאחר חשיפה ללחות.
  • סוללה שרוקנת הרבה יותר מהר מהרגיל.
  • קורוזיה בולטת על מגעי סוללות או מתחת לים המקרה.
  • סדקים פיזיים או צ'יפס על הסקאלה.
  • כישלון מוחלט לאחר להיות שקוע ללא כיסוי מים.

רוב היצרנים מציעים תקופת אחריות (בדרך כלל 1-3 שנים) עבור מעבדים חיצוניים, וכמה מציעים תוכניות אחריות מורחבות.FLT:0.0 ביוטכנולוגיה מתקדמת מספקת מדריך טיפול מקיף ופרטי אחריות אחריות FLT:1 אם השתל הפנימי נכשל, תחליף בדרך כלל דורש תיקון, שהוא הליך משמעותי יותר - אבל כישלונות אלה הם נדירים עם טיפול הולם.

עתיד התקדמות ב-Moleative

יצרני שתלים קוצ'לאר ממשיכים להשקיע בהתנגדות סביבתית משופרת.

  • אספקת מים מלאה של מעבדים חיצוניים ללא אביזרים נפרדים (התועדים בדור הבא).
  • self-drying micro ⁇ membranes כי שטף לחות.
  • טכנולוגיית סוללות עם סובלנות טמפרטורה רחבה יותר וטעינה מהירה יותר ללא חום.
  • Advanced EMI מגן כי מבטל את ההתערבות של אלקטרוניקה ביתית משותפת.

להישאר מעודכן לגבי חידושים אלה ושדרוג כאשר מתאים יכול לשפר באופן משמעותי את האמינות לטווח ארוך.עם זאת, אפילו את היתרון האלקטרוניקה המתקדם ביותר מההרגלים הבסיסיים של הגנה המפורטים במאמר זה.

מסקנה

תוחלת של מכשיר שתל cochlear תלויה במידה רבה במודעות של המשתמש וניהול פרואקטיבי של גורמים סביבתיים. Moisture, טמפרטורה, שדות אלקטרומגנטיים, השפעה פיזית, וכימיקלים כל אחד מהם סיכונים שונים שניתן להפחית עם טיפול נאות. על ידי אימוץ שגרת ניקוי יומית, באמצעות אביזרים הגנה, אחסון המכשיר בתנאים בטוחים, ותזמון ביקורים אאודולוגים קבועים, משתמשים יכולים למקסם את החיים של המעבד הפנימי שלהם - הן עבור טיפול פנימי, לטיפול מיידי, לטיפול בתשומת לב, הן עבור מאמצי אבטחה גבוהה יותר, תמיד, טיפול ידני שלך.