Table of Contents
מחלות מים מייצגות את אחד המשברים הבריאותיים הציבוריים המתמשכים ביותר במדינות מתפתחות, בטענה שמיליוני חיים בכל שנה ומגבילים את ההתפתחות הכלכלית.בלב המשבר הזה הוא גורם קריטי אך לעתים קרובות מתעלם ממנו: זיהומים מיקרוביולוגיים במים.אורגניזמים מיקרוסקופיים אלה - חיידקים מיקרוסקופיים, וירוסים, טפילים - כלומר, בתוך סביבות שבהן תשתיות תברואה חלשות, ניהול פסולת הוא גישה לא מספקת, ונקיה של מחלות אלה הן יכולות רק כדי לפתח את ההשפעות של מחלות מיקרו-מוחקות, ולא לפתח את ההשפעות של מחלות ספורטיביות; הוא יעיל של מחלות מעבדה, ולא רק מחלות, אלא רק מחלות ספורטיביות, אלא גם כן, הוא יעיל של מחלות מתפתחות.
הבנה של Contaminants
contaminants מיקרוביולוגיים הם יצורים חיים קטנים מדי כדי לראות ללא מיקרוסקופ שיכול לגרום למחלה כאשר הם שקועים במים.הם נכנסים מקורות מים בעיקר באמצעות חומר עוברי מבני אדם ובעלי חיים, ונוכחותם במים לשתייה מעידה על כשל של מערכות תברואה והיגיינה.שלוש הקטגוריות העיקריות של contaminants מיקרוביולוגיים הן חיידקים, וירוסים, פרמצבטים פרוזו, כל אחד עם מאפיינים נפרדים, הישרדות, ומנגנוני בריאות.
המונחים: Bacterial pathogens
(ב) אורגניזמים חד-תאיים שיכולים להתרבות במהירות במים תחת תנאים נוחים.בין השבועות המשמעותיים ביותר של פתוגים חיידקיים הוא FLT:0Vibrio choleraephFLT אלה:1, הסוכן הסיבתי של cholera, אשר מייצר רעלן קבוע, אשר גורם לשלשול דם מתמשך, מים, והוא יכול להוביל למוות מדה בתוך שעות אם לא מטופל קשה:
המונחים: Viral pathogens
וירוסים הם אפילו קטנים יותר מאשר חיידקים והם חובה טפילים intracellin, כלומר הם דורשים תאים מארחים לשכפל. וירוסים של דאגה מרכזית כוללים:0rotavirusFLT:1, המהווה את הגורם המוביל שלשולים חמורים בילדים מתחת לגיל 5 ברחבי העולם, hepatitis A ו- hepatitis E גורמים דלקת כבד חריפה, עם hepatitis E להיות מסוכן במיוחד עבור נשים דלקת ריאות, הוא גורם דלקת ריאות קלה יותר, כולל דלקת ריאות.
Protozoan Parasites
(ב) אורגניזמים חד-תאים גדולים יותר מחיידקים ויש להם מחזורי חיים מורכבים לעתים קרובות מעורבים שלבים ציסטות רדום כי הם עמידים מאוד ללחץ סביבתי וחיטוי:0Cryptosporidium parvumFLTs; ו-FLT:2gardia shtophiltto-ofvto-to-ilto-to-ilto-ilto-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-ilto-ilto-to-to-ilto-ilto-ilto-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-ilto-ilto-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to
Burden of Waterborne Diseases in Developing Zones
ארגון הבריאות העולמי (WHO) מעריך כי כ-FLT:02.2 מיליארדים של אנשים ב- 1:1 ברחבי העולם חסרים גישה לשירותי מים מנוהלים בבטחה, עם הרוב המכריע המתגוררים במדינות מתפתחות.
נתיבי קבלה: כיצד מגיעים קהילות
זיהום מיקרוביולוגי משמש גם מסלולים ממוסיפים ממקורותיהם לצרכנים אנושיים, והבנת מסלולים אלה הוא חיוני לתכנון ערבויות יעילות.התרגילים הקלאסיים של שידור זמני מזהה חמישה מסלולים עיקריים: נוזלים (מים), אצבעות (כלי מים) חשמליים) אשר משמשים לעתים קרובות מדי, היגיינה (חרקים), שדות היגיינה ומזון), ומזון (מצטברים) משמשות כנתיבים ישירים לדלקת מים, אשר משמשים לעתים קרובות, אשר מופעלת, אשר משמשות, כולל מים פתוחה.
גורמי מפתח נהיגה בזיהום במדינות מתפתחות
שכיחות הזיהום המיקרוביולוגי במדינות מתפתחות אינה עניין של סיכוי; זהו תוצר של תנאים מבניים, כלכליים וסביבתיים ספציפיים שיוצרים ותומכים בפגיעות.
תשתיות
הנהג הבסיסי ביותר של זיהום מיקרוביולוגי הוא חוסר תשתיות מים ותברואה בסיסיות.על פי EF:0 UNICEF של מערכת נתונים WASHFLT:1, כמעט שליש ממתקנים רפואיים במדינות מתפתחות חסרות מקורות מים משופרים, ואחד מכל חמישה אין שירות תברואה כלל.
לחץ האוכלוסייה ואורבניזציה מהירה
מדינות מתפתחות חווה כמה מהשיעורים המהירים ביותר של אורבניזציה בהיסטוריה, עם מיליוני אנשים נעים לערים בכל שנה.זה שינוי דמוגרפי כבר לא מספיק מים ומערכות תברואה.התנחלויות אינפורליות, שנבנו לעתים קרובות על אדמה שולית כגון קופים או גבעות, פגיעים במיוחד. התנחלויות אלה בדרך כלל חסרות הכרה משפטית, כלומר רשויות עירוניות אינן חייבות לספק שירותים על מים פרטיים, אשר לעתים קרובות שואבים מקורות לא בטוחים של תפוצה, ושפל של מים, אך הם בעלי השפעה מהירה של מים קצרים של מים, אך הם בעלי השפעה על פני השטח של מים, כלומר, 000 של מים קצרים של מים, 000, אך ורק על מנת לספק מים קצרים של מים קצרים של מים, כלומר, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, אך הם בעלי השפעה גבוהה, כלומר, 000 של מים קשים, 000, 000, 000, 000, 000 של מים קשים, 000 של מים קשים, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000 מוקדם יותר, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, אך הם בדרך כלל, 000, 000, 000 מוקדם יותר, 000, 000, 000 צמיגים של מים קריטיים, 000
מגמות כלכליות ועוני
עוני הוא גם סיבה וגם תוצאה של זיהום מיקרוביולוגי. משקים החיים על פחות משני דולרים ביום לא יכולים להרשות לעצמם את עלויות חיבורי מים מצנרת, מכשירים לטיפול במים, או אפילו דלק למים רותחים במקום, הם מסתמכים על מקורות חופשיים אך לא בטוחים כגון נהרות ובקרות, קבלת הסיכונים הבריאותיים מאחר והחמורות אינן ניתנות להפחתה של מחלות נוספות, אך הן עלולות להפחית את עלויות הבריאות שלהם, אך עלולות להיות סובלות מפציעות נמוכות יותר, אך עלולות ללקות, אך עלולות לתמותה, אך עלולות לצמצום עלויות הבריאות, אך עלולות ללקות, אך עלולות לצמצום גבוה יותר ממשפחות שאינן ניתנות לצמצום עלויותיהן, אך הן מהוצאות נמוכות יותר מהוצאות נמוכות יותר, הן מהוצאות נמוכות יותר, אך עלולות לסיכון גבוה יותר מהוצאות נמוכות יותר מהוצאות נמוכות יותר ממחסור בכיסוי גבוה יותר ממשפחות שאינן ניתנות לסיכון גבוה יותר מהוצאות הבריאות, מאחר והמחלות קשות יותר, אך עלולות לסיכון גבוה יותר, אך עלולות להיות סובלות להיות סובלות לתמותה, מאחר שהטיפול במחלות בריאותי דם, אך הן עלולות לתמותה, אך הן עלולות לצמצום מחלות קשות יותר מהוצאות הבריאות, אך הן עלולות לצמצום מחלות קשות יותר ממחסור
אתגרים פוליטיים וממשלתיים
ממשל ושחיתות מחמירים את הגירעון של תשתיות ומחכים את יעילותן של תוכניות מים ותברואה. במדינות מתפתחות רבות, אחריות לשירותי מים מפורצת על פני משרדי ממשלה וסוכנויות רבים עם סמכות שיפוטית חפיפה ותיאום מוגבל.הקצאות עבור מים ותברואה לעתים קרובות אינן מספיקות, וכספים שניתן להקצות עשויים להיות מופרעים או להטמיעו במסגרות טיפול לא יעיל של שירותי ניהול מים, הם חלשים, ואכיפה, אך ורק בדיקות אבטחה, עלולות, אך הן עלולות, אך הן עלולות להיות מכוונות, אך הן עלולות, אך הן עלולות לבצע בדיקות טיפול פסיכולוגיות, אך הן עלולות, אך הן עלולות, אך הן עלולות, אך הן דורשות להיות מתקנות טיפול פסיכולוגיות להיות מכוונות, אך הן דורשות להיות מתקנות טיפוליות, אך הן דורשות, אך הן אינן יעילות, אך הן דורשות, אך הן אינן יעילות, אך הן דורשות להיות מתקנות טיפוליות, אך הן אינן יעילות, אך הן אינן יעילות, אך הן אינן יעילות, אך הן אינן יעילות, אך הן אינן פועלות, אך הן אינן פועלות, אך הן אינן פועלות, אך הן אינן יעילות, אך הן אינן פועלות, אך ורק בדיקות של בדיקות של בדיקות של בדיקות של
השפעות סביבתיות ואקלים
תנאי אקלים ממלאים תפקיד רב עוצמה בהפעלת נוכחות וריכוז של זיהום מיקרוביולוגי במקורות מים.תבניות גשם עונתיות, טמפרטורה ואירועים קיצוניים מזג אוויר משפיעים על תחבורה והישרדות.באזורים טרופיים וסובטרופיים, שבו מדינות מתפתחות רבות, עלולות לרכז את טמפרטורת המים היבשה ולהאריך את הישרדותם של פתוגנים בסביבה כבדה.
שינוי עונתי ברמות זיהום
גוף גדל של מסמכים עונתיים חזקים באיכות המים ותחלואה. במדינות מתפתחות רבות, העונה רטובה מביאה עלייה חדה בזיהוי של חיידקי אינדיקטור עובריים ופתוגנים במקורות מים.מחקרים מאפריקה שמדרום לסהרה, דרום אסיה ואמריקה הלטינית מראים באופן עקבי כי הסיכון של מחלות מיבורן גבוה במהלך ומיד לאחר תקופות גשם זה יש השלכות חשובות עבור ניטור והתערבות: בדיקות איכותיות אלה לעתים קרובות לא יכולות להתרחש במהלך מחזורי טיפול עונתיות גבוהה יותר, אבל טיפול פסיכולוגיות, אך לעתים קרובות.
רוב האוכלוסייה בסיכון
בעוד מחלות מים נפוצות בכל מגזרי החברה במדינות מתפתחות, קבוצות מסוימות נושאות נטל לא פרופורציונלי עקב רגישות ביולוגית, גורמים התנהגותיים, וגישה מוגבלת לבריאות ילדים מתחת לגיל 5 הם האוכלוסייה הפגיעית ביותר, החשבונאות עבור רוב מקרי המוות ממחלות שלשולים / מחלות החיסון הלא בשלה שלהם, אשר לעתים קרובות יש להם נטייה לחקור את הסביבה על ידי הצבת אובייקטים וידיים בפה שלהם, להגדיל את החשיפה שלהם ואת הרגישות שלהם, במיוחד עבור נשים בסיכון גבוה.
אסטרטגיות מניעה ובקרה
מניעת זיהום מיקרוביולוגי וצמצום נטל מחלות שמקורן במים דורש גישה רב-התווית המתייחסת לשרשרת האירועים כולה ממקור לצריכה.אסטרטגיות היעילות ביותר משלבות שיפורים באיכות המים, תשתיות התברואה והתנהגות ההיגיינה – גישה הידועה כמגזר WASH (מים, סניפיציה, והיגיינה) אין התערבות אחת מספיקה על עצמה; הראיות המשולבות באופן עקבית הן המספקות הטבות בריאותיות גדולות יותר מאשר התמקדות אחת.
טכנולוגיות טיפול במים
טווח טכנולוגיות טיפול במים זמינים להסרת או לא יעיל של זיהום מיקרוביולוגי, משיטות פשוטות ברמת משק הבית ועד למפעלי טיפול מרכזיים בקנה מידה גדול, ברמת משקי הבית, מים רותחים היא אחת השיטות הוותיקות והיעילות ביותר, אך היא דורשת מדלקת ושעה אחת, אשר לעתים קרובות באספקת דלק יעילה ביותר.
שיפור
תברואה בטוחה היא המחסום הראשון נגד זיהום של מקורות מים.שיפור מתקני התברואה, כגון שירותים פלושיים המחוברים למערכת ביוב או septic, שיפור בורות, ושילוב שירותים מאוכלסים, פסולת פיזית נפרדת מן הסביבה.
Hygiene קידום ושינוי התנהגות
שיפור שיטות ההיגיינה, במיוחד שטיפת ידיים עם סבון בזמנים קריטיים (לאחר השימוש בשירותים, לאחר ניקוי ילד שסבל, ולפני טיפול במזון), יכול להפחית את שכיחות המחלה של עד 40%.עם זאת, פשוט לספק מידע אינו מספיק כדי לשנות הרגלים מיושמים עמוק, תוכניות קידום היגיינה מוצלחות, תוך שימוש במגוון של גישות מדעיות התנהגותיות, כולל שיווק חברתי, גיוס קהילתי, ותקשורת בין-אישית.
ניטור איכות המים ומשמרות
ניטור רגיל של איכות מים חיוני לזיהוי מקורות זיהום, הערכת יעילות של התערבויות, וגילוי התפרצויות מוקדם של תקן הזהב עבור בדיקות איכות מים מיקרוביולוגיים היא זיהוי של חיידקים דבקים עובריים כגון E. coli או thermoisan coliforms.למרות בדיקות אלה יכול להצביע על נוכחות של זיהום מים הדבקה ופוטנציאל עבור נוכחות פתוגנית.
מעורבות קהילתית ופתרונות בר קיימא
גישות בעלות יכולת עליונה לאספקת מים ותברואה יש תיעוד מעורב של הצלחה, לעתים קרובות נכשלות בהשגת קיימות כי הם לא לוקחים בחשבון את נוהלי ההיגיינה המקומיים, יכולות ומגבלות של מעורבות קהילתית מוכרים יותר ויותר כהכרחיים לתכנון וליישום התערבויות המתאימות מבחינה תרבותית, מבחינה טכנית, וגישות קבלת שתן חברתיות יכולות לכלול באופן פעיל את חברי הקהילה בכל שלבי הפרויקט, החל מצריכה ומתכנן לבצע מעקב, מעקב, ותחזוקה של נשים, יכולות לספק מענה רפואי, ולקיים.
הדרך קדימה: יזום פעולה מעבר למגזרים
האתגר של זיהום מיקרוביולוגי ומחלות מיושנות במדינות מתפתחות אינו בלתי ניתן למדידה, אך הוא דורש מחויבות פוליטית מתמשכת, מימון הולם ושיתוף פעולה חוצה-מרכזי: התערבויות משולבות של WASH להפחית את המחלה, לשפר את נוכחות בית הספר, להגביר את יעילותן של מערכות ניהול מים וחיזוק יעילותן של מערכת הבריאות הפרטית של מערכת פיתוח תברואה, בסופו של דבר, כאשר מימון גלובלי עבור פיתוח גוף מרכזי של מערכת פיתוח בלתי-עולמית של מערכת הבריאות של מערכת הבריאות של מערכת הבריאות של מערכת הבריאות של מערכת הבריאות של מערכת הבריאות של מערכת הבריאות של מערכת הבריאות של מערכת הבריאות של מערכת הבריאות של מערכת הבריאות של מערכת הבריאות של מערכת הבריאות של מערכת הבריאות של מערכת הבריאות של 2.