Anatomiya at ang Kawili - wiling Pag - aaral ng Knee Cartilage

Ang kasu-kasuan ng tuhod ay isang synovial complement na kailangang tumagal sa mataas na mga karga habang pumapayag sa pag-ikot, pagpapalawig, at limitadong ikot. kritiko ang dalawang uri ng cartilage: ang na sumasaklaw sa mga dulo ng febrocaratin at tibia, at ang [enisci[, ster-spyevedrovinagic ists na nagpapalalim ng joeved jo at nagbabahagi ng mga entrcurcenific na mga entrcanthrovides. Ang mga istraktura nito ay may mahalagang mga entrcancanclecleclecleclecture na nag-s, at nagbibigay ng mga istrakturang pang-s. Ang mga istraktura nito ay nagbibigay ng mga istrakturang pang-s ay nagbibigay ng mga istrakturang pang-s.

Pangunahing mga Salik na Biomechanical sa Kartilage Tear Formation

Labis at Likas na Pagkakarga

Ang cartilage ay dinisenyo upang pahintulutan ang paulit - ulit, phylogical na mga pasan sa loob ng espesipikong laki at dalas. Kapag ang mga pasan ay higit sa kakayahan ng himaymay, ang microdamage ay naiipon, na humahantong sa mga bitak, deaminasyon, o tahasang mga luha. Ang mga gawaing kinasasangkutan ng ay biglang - biglang nag - aalis ng likido, unti - unting nagpapawalang - bisa, o tuwirang nakaaapekto sa[FL] ay lumilikha ng matitinding pag - iyak na maaaring maging sanhi ng matinding pagluha, habang ang talamak na labis na pag - lakas, gaya ng nakikita sa mga atleta o mga manggagawa, unti - unting nagpapahina sa ekstracellular.

Pinagsamang Alignment at Libs Geometry

Ang paghahanay ng mga valus (bow galged) at valgus (knock needed) ay nagpapabago sa mekanikal na axis ng ibabang biyas, nagbabagong karga mula sa medial tungo sa lateral na kompartment o bise versa. Halimbawa, ang isang varus na pagkakahanay ay nagpaparami ng kompyuter sa medial tibiofemoral na kompartment ng hanggang 40%, na nagreresultang predisposition sa medial meniscus at artic cartitors sa luha. Ang mga diperensiyang ito ay kadalasang nakikilala sa pamamagitan ng isang mahabang radiograph at propeksyongors ng mga spes:[0] Ang mga Philippines ay ang mga Philippines ay ang mga ad.[T][T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T]

Di - sapat na Pagkakabisa at Pagiging Pangalawang Instituto

Ang authorior cruciate lingament (ACL) at posterior cruciate lingament (PCL) ay mga pangunahing nagpapatatag na naghihigpit sa authorior anterposterior na salin at ikot. Kapag ang mga litid na ito ay pumutok, ang mga karanasan sa tuhod ay mga nag-ebolb ng aterior na salin at rotasyonal na kaluwagan[, na direktang naglalantad sa mga karanasan sa mga mensicicular featrisscurlfic.[2] Ang ⁇ L ⁇ L ⁇ ] ay may mas mataas na enc. Ang encurrential ⁇ S't.[1 ay may ⁇ ] Ang enc.[1 ay may ⁇ ] [[1] Ang enc.[1] Ang enc.[1 ay may ⁇ ] Ang enc.[1 ay may ⁇ ] Ang mga spinent] [[1 ay may ⁇ ] [[1 ay may ⁇ ] [[1 ay may ⁇ ] [[1]

Lakas ng Kalamnan at Pagkontrol ng Neuromuscular

Ang mga quadricep at hamstrips ay nagsisilbing mga dynamic na taga-tatag ng tuhod. ang mga kahinaan o hindi balanse sa mga kalamnang ito ay nagbabawas ng kakayahan ng mga jointriks na sumipsip ng pagbangga at kontrol rotation. Halimbawa, ang quadriceps logation (karaniwan sa mga babaeng atleta) ay lumilikha ng mas matigas na landing pattern, na naglilipat ng mas mataas na karga nang direkta sa cartilage.Ang mga programang Neuromuscular training ay nagpakita ng panganib na nagresultang higit na may kaugnayan sa pinsalang dulot ng ACL o mas marami pang pinsalang dulot ng Actribuil.

Kasuutan sa Paibabawan ng Geometry at Congruence

Ang pagkurba ng fenmoral condyles at ang tibial region ay nakakaapekto sa contact area at distribution.A steak tibial spade o discoid meniscus (isang congenital variant) ay lumilikha Ang mga di-pormal na stressions.Ang anumang mga distansiyal na turnct ay mas malamang na gumiba sa panahon ng simpleng mga gawain dahil ang abnormal na hugis at kapal nito ay pumipigil sa tamang paghahatid ng karga.

Biyomechanical Mekanisms of Tearing

Kaigtingan ng mga Babae Bilang ang Lakas ng mga Manloob

Ang shear stress ay nangyayari kapag ang mga puwersa ay inilalapat na para bang may kartilago sa ibabaw ng katawan. Sa tuhod, ang herar ay nalilikha sa panahon ay nag - uugnay sa mga kilos na anterior, gaya ng pag - ikot sa basketbol o soccer. Ang mga lalaking unggoy ay lalo nang mahina dahil ang mga ito ay nakaangkla sa media maniniscus at posterior na mga sungay ngunit may relatibong pagkilos sa katawan.

Kompopressive Overload at Impact

Axial compression mula sa paglapag ng isang lundag o mula sa isang tuwirang suntok sa tuhod ay pilit na pinapapasok ang mga femoral condyle sa talampas ng tibial." Normal cartilage compresses pantay, ngunit kung ang karga ay off surgecenter (dahil sa disalignament o linggment limpaty), ang ay nakasentro sa compressive stress ay maaaring lumampas sa 25 MPa – sapat upang maging sanhi ng mga luha sa meniscus o electionsicitations o fellowitures.

Sampung Magulong Estratehiya sa Pang - abala

Halimbawa, kapag ang mga suson ng katawan ay nabanat sa panahon ng di - normal na paggalaw, ang isang mataas na pinsala sa katawan ay maaaring maglagay sa posterior na sungay ng meniscus sa matinding tensiyon, na nagiging sanhi ng isang di - normal na pagkabiyak.Ang mga puwersa ng litid ay kilala rin sa na mga umbok sa balahibo sa gitna ng ziggurat.

Ang Papel ng Pag - unti at Pagtanda ng mga Kartila

Ang mga pagbabago sa biyokimika ng Age ay nagreresulta sa mga pagbabago sa cartilage – gaya ng nabawasang nilalaman ng proteoglycan, nabawasang collagen cross calcing, at ang mas maraming nilalaman ng tubig – ibaba ang tissue ideoxics resistance sa mekanikal na stress. Ang degenerated cartilage ay may mas mababang tensile modulus at mas madaling nabibigo sa ilalim ng parehong karga na hindi makapipinsala sa malusog na cartilage. Ito ang nagpapaliwanag kung bakit ang mga luhang cartilage ay mas karaniwan sa mga pasyente na mahigit sa 40, kahit na mga mekanismong may mababang epliksihensiya na gaya ng paglakad.

Pagpapahalaga at mga Pagbabago sa Pag - opera

Tinataya ng mga klinika ang mga salik ng panganib sa pamamagitan ng kasaysayan, pisikal na pagsusuri (hal., pinagsamang pag - ibig, McMurray test, mga pagsusuri sa mga sangkap ng katawan na pampadumi), at imaging (MRI ang gintong pamantayan para sa mga lesyon ng kartilago). Ang pag - unawa sa espesipikong biomechanical na sanhi ng isang luha ay umaakay sa paggamot sa isang di - normal na pag - feature sa isang matatag na tuhod ay maaaring maghilom, subalit ang luha ay maaaring mangyari sa isang di - normal na paraan ng pag - aayos ng an, ang mga ancelog na bahagi ng katawan ay maaaring mangyari sa isang entertrientrcilfyment.

Mga Estratehiya sa Pag - iingat

  • Ang pagsasanay sa neuromuscular – mga programa kabilang ang plyometrics, ehersisyong panimbang, at pagsasanay sa lakas ay nakababawas sa panganib ng pinsala sa tuhod sa pamamagitan ng pagpapabuti ng dynamic na katatagan at pagbabanggaan mekanika.
  • Ang pangangasiwa ngLoad – Periodization ng mga gawaing mataas na calcipract at wastong sapatos ay maaaring magbawas ng paulit-ulit na labis na karga.
  • Ang pagtuwid ng alegnament – Bracing o orthodotika para sa makabuluhang diperensiyal na pag-aalsa ay maaaring magdiskarga ng mga nakompromisong kompartment.
  • Ang pag-iingat ng featment – Maagang muling pagtatayo ng ACL ay nagpapanumbalik ng katatagan at nagpapababa ng panganib ng kasunod na mga luhang maniskal at kartilago.

Mga Pag - iingat sa Paggamot

Ang mga prinsipyong biomechanical ay mahalaga rin sa paggawa ng mga surpasiyo sa operasyon.Ang mga pagkukumpuning pangmekanika ay pinakamatagumpay sa roascular rough zoneific ng maniscus, kung saan mataas ang potensiyal na paggaling. Para sa mga depektong pang-sining na cartilage, ang mga pamamaraang gaya ng microfracture, o ang de - makinang reciever na refiration refirm o frant refirming reficement ay dapat gumalang sa mga tissue recit recit regulate o disctoryd regulatorment upang maisauli ang layunin na pag - produced. Ang mga brecreclection ay maaaring makapag - development:FL] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T]] [[T] [[T]] [[T]] [[T] [[T] [[T]]] [[T]]] [[T] [C.

Pagsasaayos

Ang mga luha sa tuhod ay resulta ng masalimuot na mga interaksiyon sa pagitan ng mekanikal na mga karga, magkahanay na mga kasukasuan, integridad ng kalamnan, at kalidad ng himaymay. Sa pamamagitan ng pagkilala at pagbabago sa mga biyolohikal na salik na ito, mas maiiwasan ng mga clinician ang mga pinsalang ito, wastong masusuri ang ugat na sanhi ng isang luha, at sastre upang ibalik ang normal na dynamics ng kasukasuan.