Battery-free Pacemakers Enerji Hasatını Kullanan Yenilik
Cardiyak Pacing Evrimi: Konvansiyonel Bataryaların Ötesinde Hareket
Kardiyak hız yapıcılar on yıl boyunca kardiyovasküler tıp temelleri olmuştur, ilk implantatif cihazla 1958'e kadar tekrar flört ederler. Geleneksel hız yapıcılar, genellikle son 5 ila 10 yıl boyunca enerji üreten yarı zamanlı cerrahi yedekler geliştirirler. Bu yedek ameliyatlar enfeksiyon, kanama ve liderlik kesintisi gibi risk taşır ve sağlık maliyetlerini yükseltmek için katkıda bulunurlar.Bu kısıtlamalara katkıda bulunurlar, araştırmacılar ve tıbbi cihaz mühendisleri, hastanın kendi vücutlarından veya dış kaynaklardan enerji hasat eden pilsiz kalpli pilsiz kalpli kanserojenler geliştiriyorlar.
Enerji hasat teknolojilerindeki son gelişmeler, yüksek çözünürlükte, sabit olmayan tıbbi cihazlara, sonlu bataryalara dönüştürmek için mümkün kıldı. Mekanik, termal veya elektromanyetik enerjiyi elektrik gücüne dönüştürmekle, bu sistemler kalp ritmi yönetimi için sürdürülebilir ve potansiyel olarak bakımsız bir çözüm sunuyor.Bu makale, bataryasız hız yapıcılarının temel teknolojileri, klinik faydaları ve gelecekteki yollarını araştırıyor.
Battery-Free Pacemakers nedir?
Battery-free speedmakers geleneksel bir birincil bataryayı içermeyen kalp ritmi yönetim cihazlarına implante edilebilir. Bunun yerine, ortamı vücudundan veya dış vericilerden alan enerji hasat sistemlerine güveniyorlar. hasat edilen enerji, erüpsiyon veya daha sonra kullanım için küçük süper şarj edilebilir bataryalarda depolanıyor.
Enerji-a Özerk implantlar kavramı yeni değildir; 1960'larda erken deneysel cihazlar, hasat edilen enerjiden sürekli paçayı gösteren birçok prototip, genellikle etkili enerji dönüşümü ve miniaturize edilmiş bileşenler, kalp veya yüzeyde yapılan birkaç prototipler, geleneksel transvenous ile ilişkili komplikasyonlarda test edilmiştir.
Bir Battery-Free Pacemaker'ın Anahtarları
- [FONT:0)Energy hasat ([Dönetici: 1) Vücut hareketine, kalp sözleşmelerine, ısıya veya dış elektromanyetik alanlara elektrik enerjiye dönüşen bir transdüser.
- [FONT=0)Power yönetim devresi[[Dönetici: 1), düzenler ve pacing (tipik olarak 1-10 μW) güç taleplerini karşılamak için hasat edilen enerjiyi depolar.
- [FONT:0) Superkapor veya ince film bataryası[DÜT:1) - mols için güç patlamaları sağlamak ve düşük enerji kullanılabilirliği dönemlerini işlemek için geçici depolama.
- [FONT:0) Elektrode ve algılayıcı elektronik) - Myocardium'a elektrik uyarıları sunmak ve intrinsic kalp aktivitesini tespit etmek.
- [FONT:0]Hermetic encapsulation[Dönetici: 1)) – cihazı vücut sıvılarından koruyan biyo uyumlu ve korozyona dayanıklı konut.
Battery-free speedmakers henüz klinik kullanım için yaygın olarak onaylanmamıştır, ancak birkaç araştırma grubu ve şirket düzenleyici denemelere doğru ilerliyor.En olgun yaklaşım, kalbin kendi hareketinden pastanın hasatını kullanır, örneğin 2019'da bildirilen cihazlarda gösterdiği gibi ).
Kullanımında Enerji Tasarrufu Teknolojisi
Birçok enerji, bataryasız hız yapıcılar için araştırılıyor. Teknolojinin seçimi implant konumuna bağlıdır, gerekli güç seviyesine, hasta aktivitesine ve uzun vadeli güvenilirliklere bağlıdır. Aşağıda en umut verici yöntemler vardır.
Piezoelektrik Enerji Enerjinin Yeniden Edilmesi
Piezoelektrik malzemeleri mekanik olarak bilgilendirilmiş bir şekilde elektrik şarjı yaratır. Bir hız makinesi bağlamında, hasat makinesi kalp kasına (örneğin, cihaz konutuna) bağlanır, ancak modern iyileştirici mavi polimerler, polivinylidene fluoride (PVDF) veya daha az olası olmayan nanokomitler oluşturmak için.
Washington Üniversitesi ve diğer araştırmacılar, iki ay boyunca dış güç verimliliği olmadan doğranmış ve donmuş bir pezoelektrik hızı üreticisini gösterdiler. Cihazın %80'i fazla güç dönüşümü elde etti ve donmuş kalpli bir kalpli hareketten yoksundu.
Termoelektrik Jeneratörleri
Termoelektrik jeneratörleri (TEGs), Seebeck etkisini, vücudun çekirdeği ( ⁇ 37°C) ile subcutane veya epik çevre ( ⁇ 32-35°C) arasındaki bir sıcaklıktan bir gerilim üreterek, ancak biyosmuthuride ve ince film termopilleri vücut ısısından yüzlerce mikrowatt üretebilirler.
2020 yılında yapılan bir çalışma:0) İleri Enerji Malzemeleri[Dönetici: 1), 6 μW /cm2 üretilen deride yıpranmış esnek bir termoelektrik jeneratörü, düşük enerjili bir hız makinesine sahip olmak için yeterlidir. Araştırmacılar artık kalp üzerinde doğrudan suturulabilecek epitel TEG yamaları üzerinde çalışıyorlar, kalp üzerinde ısı farkı ve sıvıyı çevreleyen sıvı ile ısı farkı.
Inductive Coupling ve Kablosuz Güç Transfer
İndüktif darbe, implantın içine bir alıcıya mevcut olan manyetik bir alan oluşturmak için dış bir verici bant kullanır.Bu teknoloji zaten şarj edilebilir hız vericileri ve kalp monitörlerinde kullanılır.Bir bataryasız bağlamda, dış ünite (örneğin, bir giyilebilir vest veya yatak şarj cihazı) implanta yakın manyetik rezonans ile implanta sürekli veya aralıklı bir güç sağlar.
Ana avantaj, yüksek güç seviyelerini (milliwatt) güvenli bir şekilde teslim etme yeteneğidir, yüksek talep edilen dönemlerde bile güvenilir para kazanmasını sağlar.
Elektromanyetik ve Harekete Dayalı Subaylar
Pasta ve termoelektrik yöntemlerine ek olarak, bazı tasarımları bir mıknatıstan oluşan elektromanyetik jeneratörler kullanıyor ve vücut hareket veya kalpli sözleşme nedeniyle birbiriyle uyumlu hareket ediyor.Bu jeneratörler, daha yüksek mevcutları pastazoelektrik cihazlardan üretiyor ve genellikle hassas montaj gerektirir.Respirasyon sırasında sıvı hareketten arındırma işlemi de araştırılıyor, nefes alma süresiz bir yer değiştirme kaynağı sağlar.
Avantajları ve Klinik Enerji Üretenleri Etkisi
Bataryasız teknolojiye olan değişim, hastalar, klinikler ve sağlık sistemleri için dönüştürücü faydalar sunar.
Pil Replasmanlarının Deminasyonu
Birçok hasta için, yaşam boyu birden fazla batarya değişikliği ihtiyacı, rekreasyon riski, artan hastane ziyaretleri ve daha yüksek maliyetlere yol açıyor. Enerji hasat hız yapıcıları, enerji kaynağının mevcut olduğu sürece ve cihaz bileşenleri işlevsel kalır. Bu, birçok jeneratör değişikliğinden kaçınacakları için özellikle de faydalı olacaktır.
Karşılaştırmalı Cihaz Boyutu ve Geliştirilmiş Biyokompatability
Bataryayı geri yükleme, daha küçük implantlar için izin verir. Öngörücüler, bu zaten geleneksel olanlardan daha küçük, daha kompakt hale getirilebilir. Daha küçük bir cihaz, cebi enfeksiyonların, erozyonun ve rahatsızlıkların riskini azaltır. Ayrıca doğrudan ventriküllerde veya koroner sinüslerde olduğu gibi, potansiyel olarak daha da yüksek verim sağlar.
Çevre ve Ekonomik Faydaları
Hastaneler ve sağlık sistemleri, hız makinesi yedek prosedürleri için yüksek maliyetlerle karşı karşıya kalıyor - ABD'de ameliyat başına 15.000 $ 30,000 $. Bu prosedürleri ortadan kaldırarak, bataryasız cihazlar yıllık milyarlarca tasarruf sağlayabilir. Ek olarak, harcanan bataryaların sayısını azaltıp, elektronik atık ve elektrik tasarrufunun çevresel yükünü azaltır.
Sürekli Güç ve Akıllı Özellikler
Battery-free cihazlar, uzaktan izleme, oran-katılımcı pacing gibi gelişmiş özellikleri de destekleyebilir ve batarya kesintisi konusunda endişe duymadan çok yerinde bir sürü tasarım yapabilir.Çünkü sürekli olarak güçlenirler, her zaman algı ve telemetriyi koruyabilirler, arrhythmia algılama ve tedavi optimizasyonunu geliştirirler. Bazı tasarımları bile cihazı azaltır (örneğin, uyku veya immobilite sırasında).
Teknik ve Klinik Zorluklar
Söze rağmen, birkaç engel pilsiz hız yapıcılar standart bakım haline gelmeden aşılmalıdır.
Geçici ve Değişken Güç Supply
İnsan vücudu sürekli bir enerji kaynağı sağlamaz. Kalp hareketi aktivite seviyesi, yaş ve hastalık durumu ile değişir; vücut hareketi uyku sırasında yok olur; ve termoelektrik gradients belirli koşullarda azaltılabilir.Ensuring that device can consistent teslim pacing çıktı (hatta during partition of bradycardia or cardiyak tutuklama) sofistike güç yönetimi, sağlam depolama gerektirir ve süper kapasiteye sahipler güç patlamalarını sağlayabilirler.
Biocompatability ve Long-Term Stability
Implantable enerji hasatçıları, cihazın sızıntıları ile ilgili endişeleri içeren mekanik yorgunluk veya vücut sıvısı nedeniyle zaman boyunca daha fazla başarılı olabilir. Mekanik yorgunluk veya vücut sıvısı içeren termoelektrik malzemeler, biyosmuth veya tellurium gibi nadir elementleri içeren organik maddeler içeren malzemeler, titanyum veya seramik ile enkaplarasyonu geleneksel hız vericileri için daha zorlanır, ancak dokuya doğrudan mekanik olarak hareket etmek için daha zorlanır.
Güç ve Verimlilik Ticareti
Bir hız makinesi tarafından tüketilen güç - ultra-düşük güç devreleri olan modern bir tane bile - 5 ila 20 μW'den gelen artışlar, devlet tarafından yapılan şarjlar, yeterli rezervler oluşturmak için bu miktarı üretebilirler. Araştırmacılar, çok aşamalı dönüşüm verimliliğini keşfediyorlar (örneğin 50-80%) ve yeniden birleşme ve depolama ihtiyacını azaltırlar.
Düzenleme ve Yol Yönetimi
Battery-free speedmakers, titiz güvenlik ve etkinlik testlerine maruz kalmalı III tıbbi cihazlardır. Uzun vadeli hayvan çalışmaları ve sonra insan denemeleri cihaz performansını, biyokompatability ve bazı cihazlar için olumsuz olaylar oranına sahip olmak için, liderlik etmek veya doku hasarına yol açan.
Son Araştırma ve Gelecek Yollar
Kalp implantları için enerji hasat alanı hızla ilerliyor, malzemeler bilim, mikroelektronik ve kablosuz güç transferi ile ilerliyor.
Gelişmiş Piezoelektrik Malzemeleri
Araştırmacılar hem yüksek verimli hem de biyoakonomik malzemeler geliştiriyorlar. Barium titanate (BaTiO3 nanoteller esnek bir polimer matrix şovu söz konusu olduğunda, liderliksiz potasyum sodyum niobate (KNN) filmleri gösterdi.Bu malzemeler, 12 μW'ye düşük frekanslı bir kalpten 10 V'a kadar yük üretebilirler.
Ultra geniş bantlı Kablosuz Güç İletim
İndüktif şarj iyi kurulmuş, ancak araştırmacılar vücut içindeki küçük bir alıcıya (UWB) ve orta saha kablosuz güç transferini keşfederler, daha az doku ısıtma ile enerji sağlayabilirler. Bu teknikler belirli absorpsiyon oranları (SAR) vücut içindeki küçük bir alıcıya odaklanmak için. 2023 yılında yayınlanan bir kanıt-konse denemesi, bir UWB sistemi, 60 cm mesafeden 30 cm mesafeden hıza sahip bir enerji sağlayabilir.
Enerji Depolama ile entegrasyon
Güç kesintiye uğramak için, bir sonraki nesil tasarımları, yüksek riskli veya karbon nanotüplerden yapılan devasa mikrobatımları veya süper kapasiteleri içerir.Bu bileşenler hızla şarj edebilir ve deşarjı sağlar, binlerce döngüye kadar incelenir ve bir lidersiz cihaz içinde sığabilir. Bazı kavramlar yüksek aktivite dönemlerinde depoları kullanır ve düşük aktivite süreleri boyunca yayınlar ve bunu azaltırlar.
Kapalı-Loop Adaptive Harvesting
Akıllı algoritmaları, gerçek zamanlı sensör verilerine dayanan pacing parametrelerini ve enerji yönetimini ayarlayabilir. Örneğin, kalp hareketi uyku sırasında azalırsa, cihaz, daha düşük güç algılama modundan bağımsız olarak çalışabilmesine izin verebilir. Makine öğrenimi, enerji erişilebilirliğini tahmin etmek ve hasat verimliliğini artırmak için kullanılabilir. Birkaç araştırma grubu implantın mikrokontrolel mantığı doğrudan implantın mikro kontrol edici bir şekilde yerleştirir.
Enerjinin Biyokimyasal Sensing ile birlikteleştirilmesi
Pacing ötesinde, bataryasız platformlar hem sensör hem de kablosuz verici bir teşhis ve tedavi implantı için sensörleri entegre edebilir. Bu, kardiyak metabolik durumu ve iskemia veya elektrolit dengesizliklerinin erken tespitini sağlar.
Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç
Enerji hasat teknolojileri tarafından desteklenen pilsiz hız yapıcılar, kalp ritmi yönetiminde bir paradigma değişikliğini temsil eder.Sonsuz bataryalara olan bağımlılığı ortadan kaldırırken, bu cihazlar cerrahi müdahaleleri azaltmaya, hasta konforunu ve daha düşük sağlık maliyetlerini geliştirir. -özellikle de tüm fizyolojik koşullar altında güvenilir bir güç sağlamakta ve yasal standartlarda - araştırma ve prototiplemenin ivmesi güçlü. Piezoelektrik, termoelektrik ve en yüksektevasyon sistemleri tüm dünyada daha sağlıklı modeller göstermiştir.
Daha fazla okuma için, temel literatüre bakın:0)2019 prototip inurFLT:1).) ve [[Dörtücük çalışma (FLT:5) için değiştirilebilir. Klinikler ve araştırmacılar, standartlar ve deneme sonuçları hakkında güncellemeleri gerekir.