Pacs Data Privacy için en iyi uygulamalar Multi-tenant Bulut Ortaları

Resim Archiving ve İletişim Sistemleri (PACS), modern tıbbi görüntülemenin dijital omurgasını oluşturur, sağlık sağlayıcılarının mağazaya, satın almalarına ve birçok alanda hasta görüntülerini yorumlar.Sağlık kuruluşları, hassas tıbbi verileri birleştirerek, veri bütünlüğüne uygun olarak, veri gizliliğine uygun olarak, veri gizliliğine uygun olarak, veri gizliliğine uygun olarak, veri gizliliğine uygun olarak, veri gizliliğine uygun olarak, veri gizliliğine uygun bir şekilde erişim sağlayan yeni bir komplekstir.

Multi-Tenant Bulut Ortalarını Anlamak

Çok katmanlı bir bulut modeli, tek bir yazılım örneği ve destek altyapısı birçok müşteriye hizmet ediyor - her kiracının verileri diğerlerinden mantıksal olarak izole edilir, ancak aynı temel hesaplama, depolama ve ağ kaynakları paylaşıyorlar. Bu mimari, yalnızca Amazon Web Services (AWS), Microsoft Azure ve Google Cloud. For PACS, bu görüntüleme merkezlerinin diğer birçok hastaneden, kliniklerden gelen verileri paylaşması anlamına gelir.

Anahtar Özellikleri ve Faydaları

Multi-tenancy, bulut sağlayıcılarının ölçek ekonomilerini elde etmesini sağlar, bu da kiracılar için daha düşük maliyetlere neden olur. Ayrıca, bir sağlık organizasyonunun daha fazla çalışma veya üst yükleri depolaması gerektiğinde, kaynaklar yeni fiziksel sunucular sağlamadan talep üzerine tahsis edilebilir.

PACS Multi-Tenancy'de Benzersiz Gizlilik Meydanları

Çok katmanlılık net avantajları sunarken, özellikle sağlık verileri için akut olan özel gizlilik riskleri de tanıtmaktadır:

• [FONT:0)Data Isolation:[Dönetici:[Dönetici:0)[[Dönetici)) Eğer mantıksal ayrılık mekanizmaları başarısız olursa, bir çapraz veri sızıntısı riski vardır. erişim kontrol yapılandırmasında bir hata bir onant'ın DICOM görüntülerini başka bir şeye açığa çıkarabilir.
• [FONT:0]Shared Resources:[Döneticileri veya hafızadaki mesafe saldırıları teoride mümkündür, ancak bulut sağlayıcıları onları ağır bir şekilde azaltmaya yatırım yaparlar.Pinterest ortamında, veri maruziyetinin teorik riski kabul edilemez.
• [FONT:0]Compliance Burden:[Döneticiler, bulut sağlayıcının operasyonlarının HIPAA, GDPR veya diğer bölgesel düzenlemelere ihlal etmediğinden emin olmalıdır. paylaşılan sorumluluk modeli, uygun yapılandırma ve erişim yönetimi de dahil olmak üzere, onant'a bazı yükümlülükler değiştirir.
• [FONT:0)Denetmenlik:[Dönetici:[Dönetici:0)) Çoklu ortamda izleme olayları izlemek, onant başına eylemleri ayırt eden bir kayıt gerektirir.

PACS Data Privacy için en iyi uygulamalar

Çok katmanlı bir bulut ortamındaki PACS verilerini korumak, savunma-in-derinlemesine bir strateji gerektirir. Aşağıdaki en iyi uygulamalar şifreleme, erişim kontrolü, izolasyon, izleme, olay yanıtı ve daha fazlası. Her uygulama sağlık organizasyonunun özel risk profiline ve seçilmiş bulut sağlayıcına uygun olmalıdır.

1. Robust Data Şifreleme

Şifreleme, veri gizliliğini korumak için en etkili kontroldür. Şifreyi şifrelemek için iki birincil devlet vardır:

• [FONT=0]Data at Rest:[Dönetici:[Dönetici:0)[değiştir | kaynağı değiştir] veya bulut anahtar yönetimleri (CMKs) veya sağlayıcı tarafından yönetilen anahtarlar ile şifreli kontrol vermek için, CMKs erişim üzerinden şifreli olarak şifreli olarak şifrelenmiş veya bağımsız olarak devre dışı bırakılmalıdır.
• [FONT:0] Transit'teData:[Dönetici:[Dönetici: 0,3) Tüm ağ trafiği, VPN veya AWS Direct Connect içinde, API'leri veya bulutları arasındaki hareketle korumak için şifreli olmalıdır.

Örnek: Bir hastane, AWS'de depolama medyasının uzlaşması olmadan bile görüntüleyici olan S3 sunucunun parolasını kullanarak PACS'yi dağıtıyor. Tüm DICOM trafiği bir TLS-yerel yük dengesi ile rotalanıyor ve kullanıcılar HTTPS aracılığıyla görüntüleniyor.Bu kombinasyon, depolama medyasının uzlaşmaz kalmasına rağmen, veriler yetersiz kalıyor.

2. RBAC ve ABAC ile Enforce Strict Access Controls with RBAC and ABAC

Access control, ikinci hacizdir. Rol tabanlı erişim kontrolü (RBAC) iş işlevlerine dayanan izinler atamak (örneğin, radyolog, teknisyen, yönetici). Attribute- bazlı erişim kontrolü (ABAC) gün, konum veya hasta onay bayrakları dikkate alınarak incelik ekliyor.

• [FONT:0)Least Privilege Prensibi:[DÜT:1) Kullanıcılar sadece görevleri yerine getirmek için gerekli olan en az izinlere sahip olmalıdır. Örneğin, bir teknolog, bölümlerinden çalışmalara erişmek için okuma / erişim yazmaya ihtiyaç duyabilir, ancak işletmedeki hasta demografiklere değil.
• [FONT:0) Duties'in Ayrılması:[Dönetici, sistem yapılandırması ve denetim günlük inceleme, kötüye kullanılması önlemek için farklı bireylere tahsis edilmelidir.
• [FONT:0) Çok-Factor Authentication (MFA): ), Tüm idari erişim için MFA'yı ve güvenilir ağ dışından gelen herhangi bir kullanıcı için. Cloud Identity sağlayıcıları (e.g., Azure AD, Okta) MFA politikalarını uygulamak için PACS uygulaması ile bütünleştirebilir.

HIMSS Cybersecurity Survey'e göre, uygunsuz erişim kontrolleri, sağlık verileri ihlallerinin öncü bir nedeni olarak kalır. Sıfır güven erişim modelini uygulama - hiçbir kullanıcı veya hizmet kapalı olarak güvenilmemektedir - saldırı yüzeyinin büyük ölçüde azaltılması gerekir.

3. Tenants arasında güçlü veri Segregation'ı sağlayın

Veri ayrımı, bir kiracının başka bir verilere erişmesini engelleyen mekanizmadır. Çok katmanlı bir bulut ortamında, bu genellikle elde edilir:

• [[Dönetici:0)Logical Isolation:[Dönetici: 0,4][/FONT=0)|Dönetici güvenlik politikaları ile birlikte, bu genellikle onant tanımlayıcı bir tanımlayıcı ile önceden belirlenmiş olan farklı DICOM çalışma UIDs kullanarak, uygulama katmanının tüm sorguları onant bağlamdan temin edilmesi anlamına gelir.
• [FONT=0) Ağ Segmentasyon:[Dönetici:[Dönetici: · 1 ) Çalışan sanal özel bulutlar (VPC) 10 veya ağ erişim kontrol listeleri (ACLs) ile ağ erişim kontrol listeleri (ACLs) sınır dışı etmek için, yüksek hassas kiracılar için, özel örnek havuzları dikkate alın (bazen AWS’de “dövüllü onancy” olarak adlandırılır).
• [FONT:0)Containerization:[Dönetici: 0,4] Her bir kiracının PACS işçi süreçleri Kubernetes adı alan alanlarda kaynak kotaları ve ağ politikaları ile birlikte ayrı ayrı ayrı bir ayrım katmanı sunar.

Lider bulut sağlayıcıları, onant izolasyon kontrollerini doğrulayan uygunluk sertifikalarını yayınlar. Örneğin, ESFLT:0)AWS'nin AWS'de PACS'de beyaz kağıdı) VPC uç noktalarının, S3 kova politikalarının ve IAM rolleri onant sınırları uygulanabilir.

4. Düzenli Denetimler ve Sürekli İzleme

Gizlilik bir zaman yapılandırması değildir - devam eden vigilance gerektirir. Hem otomatik izleme hem de periyodik manuel denetimler:

• [FONT=0)Sürek Logging:[Dönetici:[Dönetici:[Dönetici:0)) Activet Logging:[Dönetici:[Dönetici:[Dönetici:[Dönetici:)) API aramalarını yakalamak için gerekli olan tüm erişim için kapsamlı bir giriş. tampering işlemleri, görüş ve yönetimsel değişiklikler. CloudTrail veya Azure Monitor API çağrılarını yakalamak için ayrı bir hesapta veya onant olarak depolanabilir ve depolanabilir.
• [[FONT:0) Güvenlik Bilgileri ve Olay Yönetimi (SIEM): ), Bir anomali tespitiyle SIEM aracına giriş yapın. Örneğin, kısa bir sürede yüzlerce çalışmayı indirme işlemi başarısız giriş girişimleri, ayrıcalıklar ve olağandışı veri erişim kalıpları için uyarıları ayarlar.
• [FONT:0)Yönetmelik Testleri: [Dönetici: [Dönetici:0)Pekiz Testleri ve alt bulut altyapısında yapılan yıllık penetrasyon testleri ve kırılgan taramaları yapar. Birçok bulut sağlayıcı, önceden bildirimle penetrasyon testlerine izin verir; onant izolasyonu doğrulamayı kullanır.
• [FONT:0]Third-Party Denetimleri: Bağımsız bir denetçi HIPAA, HITECH ve SOS 2 Tip II gibi standartları gözden geçirmek için bağımsız bir denetçiye izin vermek.

5. Düzenlemesel Uyum (HIPAA, GDPR ve Öte)

Uyum sadece teknik kontrolleri uygulamamakla birlikte değil aynı zamanda politika ve iş ortak anlaşmalarını belgeleyen dinamik bir yükümlülüğüdür (BAAs).

• [FONT:0]HIPAA: [FONTD:0] ABD'de yer alan kuruluşlar ve iş ortakları için, HIPAA Güvenlik Kuralı idari, fiziksel ve teknik korumalar gerektirir. Çok-tenant bulut sağlayıcıları bir BAA imzalamalı ve Gizlilik ve Güvenlik Kurallarına uymalıdır.
• [FONTPR:0)GDPR: [Döneticileri AB konularının PACS süreçleri verileri, Avrupa dışında olsa bile GDPR'nin geçerli olduğu veri koruma etkisi değerlendirmeleri (DPIAs) yüksek riskli işlem için yapılmalıdır (örneğin, sağlık verileri).
• [FONT:0)Data Residency:[Dönetici:[Dönetici: 0) Birçok ülke ulusal sınırlar içinde kalma sağlık verileri gerektirir. Yerel yasalara uygun bulut bölgeleri seçin.Paryk görüntülerini etiketlemek ve depolama yerini kova politikaları veya bölge kısıtlamaları ile uygulamak için kullanın.

6. Güvenli Kimlik Yöntemleri Kullanın

MFA'nın ötesinde, sertifika veya biyometrikleri kullanarak şifresiz kimlik doğrulamayı kabul etmeyi düşünün. makine-makul iletişim (örneğin, PACS ve EHR arasında), OAuth 2.0 müşteri kimlikleri ve kapsamı erişim jetleri ile kullanın. Statik API anahtarlarını veya şifreleri yapılandırma dosyalarında barındırmaktan kaçının - yerine, AWS Sırları Manager veya HashiCorp Vault gibi sırları yönetim hizmetleri kullanın.

7. Deney Olay Yanıt Planlarını Geliştirme ve Test Etmek

En iyi önleyici kontrollerle bile, olaylar meydana gelebilir. İyi tanımlanmış bir olay yanıtı (IR) planı gereklidir.

• [FONT:0)Öyleleme:[Dönlendirme:[Döncü: [Döncüler: [Döncüler: [Döncüler: [Dönergeler: 0,4]Demokrat rolleri ve sorumlulukları tanımlamak. Bulut sağlayıcının olay bildirim süreci dahil edildi - çoğu sağlayıcının güvenlik olayları için SLAs'ye sahip.
• [FONT=0]Detection and Analysis:[Dönetici:[Dönetici:0)Detection and Analysis:[Dönetici:0)) Soruşturmayı tetiklemek için otomatik uyarıları kullanın. Çok katmanlı bir ortamda, onant(s)'ın hangi onant seviyesindeki ihlalleri etkilediği ve içerdiğini hızlıca belirlemek önemlidir.
• [FONT:0]Containment, Eradication ve Recovery:[Dönetici:0) Ağ erişimini engellemek veya uzlaşmaz örnekleri kapatarak etkilenen kaynakları izole etmek. Temiz yedeklemelerden keşif ve tüm erişim anahtarlarını döndürmek.
• [FONT=0)Post-Incident Activity:[Dönetici:[Dönetici:0) Etkilenen hastalar ve düzenleyiciler HIPAA ihlal bildirim kuralları (60 gün) tarafından gerekli değildir.

Hem iç personeli hem de bulut sağlayıcının güvenlik ekibi ile ilgili düzenli masa egzersizleri hazırlığa yardımcı olur. Örneğin, yanlış yapılandırılmış bir S3 kovanın DICOM görüntülerini açığa çıkardığı bir senaryoyu taklit eder; kovayı kilitlemek için adımlar uygulayın, açığa çıkan dosyaları tespit edin ve onant'ı bilgilendirin.

Multi-Tenant PACS için Gelişmiş Düşünmeler

Temel uygulamalar ötesinde, ileri görüşlü organizasyonlar, artan tehditlere hitap eden ve mahremiyetten ödün vermeden performans optimize eden koruma katmanları uygulayabilir.

Tenant-Specific Key Management (BYOK)

Kendi Anahtarınızı (kahkaha) getir, her bir kiracının kendi şifreleme anahtarlarını tedarik etmesini ve kontrol etmesini sağlar, hatta paylaşılan bir bulut altyapısında bile. Bulut sağlayıcı asla düz metin anahtarlarına erişemez. Bu, özellikle de AWS CloudHSM veya Azure Private HSM gibi onantslerin FIPS 140-2 Seviye 3'te anahtarlamalarını gerektiren 10 şirket için kullanışlıdır.

Data Minimization and Retention Politikaları

Sadece gerekli verileri toplayın. PACS için, bu sadece 5 ila 30 yıl arasında gerekli olan tıbbi verileri depolamak anlamına gelir. DICOM alanlarında gereksiz hasta verileri dahil etmek. Yasal olarak gerekli süre sonra çalışmaları silmek için otomatik veri tutma politikaları uygulayın (örneğin, ABD'deki devlet yasaları 5 ila 30 yıl arasında değişir).

Ağ Mikro-Segmentasyon ve DMZ

Deploy PACS in a demilitarized region (DMZ) veya özel altnet doğrudan internet erişimi olmadan uygulama teslim kontrolörleri (ADCs) veya bulut-native yük dengelemeleri yalnızca gerekli arayüzleri ortaya çıkarmak için.For DICOM iletişim özellikle, bir DICOM izolasyonu veya ağ geçidini kullanmayı düşünün ve ileriye gitmeden önce DICOM uygunluğunu doğrulayın.

Düzenli Üçüncü Taraf Risk Değerlendirmeleri

Bulut sağlayıcının güvenlik duruşu, risk denkleminizin bir parçasıdır. Düzenli olarak incelenen sağlayıcı sertifikaları (örneğin, SOS 2, ISO 27001, HIPAA BAA), en son penetrasyon test raporlarını isteyin ve veri kesinti süreçlerini anlamak için.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

PACS verilerini çoklu-tanışlı bulut ortamlarında korumak, veri ihlallerinin ve yetkisiz erişim risklerini önemli ölçüde azaltmaktadır. Güçlü şifreleme, granular erişim kontrolleri, sağlam onant segregasyon ve sürekli izleme, ve test edilmiş bir olay yanıt planı olarak, sağlık örgütleri, verilerin ihlali ve yetkisiz erişim risklerini önemli ölçüde azaltmaktadır.