Gait ve Metabolic Yürüyüş Maliyeti

Yürüyüş temel bir insan aktivitesidir, ancak prosthetic uzuv kullanan bireyler için, her adım, rezasyonlar ve vücut enerji sistemleri ile ilgili olarak kesin bir etkileşim gerektirir.Bu, bir metabolik fiyatta tazminat gelir - sürekli olarak prosthetic cihazın hizalanmasından daha kritik değildir.

Prosthetic Limb uyumu nedir?

Prosthetic hiza, prosthetic bileşenlerinin birbirleriyle ve kullanıcının oturmalı uzuvlarının yersel uzuvunu karşılaştırması anlamına gelir: Enfeksiyon (exction) ve transverse (rotation) Proper fit, genellikle ilk fitne ile doğal alt düzlemleri çoğaltmayı amaçlar, bu zemin kuvvetlerin prosthetic ayak, pylon, soket ve kullanıcının iskelet yapısına kadar verimli bir şekilde aktarılmasını sağlar.

Adaptasyon bileşenleri

  • [FONT:0]Socket uygun ve arayüz: soket, rahatsızlıktan ve pistonlamadan kaçınmak için baskı dağıtmalıdır, bu da enerji kaybından kaçınmalıdır.
  • [FONT:0]Foot hizası: Prosthetic ayağının heel yükseklik, dorsiflexion ve invers /evers açılarını etkileyen itme mekanizması ve it-off verimliliğini etkiler.
  • [[0)Pylon ve diz ünitesi ( transfemoral kullanıcılar için):[Dönetici:[Dönder: 1) soket ve ayak etkileri diz stabilitesi ve strid simetrisi ile karşılaştırıldığında pylon hattının hizalanması.

Bu elementlerin herhangi biri yanlış olduğunda, kullanıcı bir kompatory gait modelini alabilir - tonlama, çevreleme veya daha sonra eğimli gövde gibi - bu, mekanik çalışmayı ve metabolik yürüyüş maliyetini artırır.

Enerji Biyomekanikleri Prosthetic Gait

Gait sırasında enerji harcamaları, metabolik maliyet açısından en sık ölçülmektedir - bir protez birimi başına tüketilen oksijen tamamen sağlam bir şekilde tekrarlanabilir, bir transtibilite için% 60-70'e kadar yürümek enerji maliyeti yaklaşık% 10-30 daha yüksek prosthetic kullanıcılar için, verimlilik damlaları çünkü transfeksiyonların aktif, 40'lık bir fonksiyonunu tamamen çoğaltamaz.

Verimlilik için neden maddeleri uygunlaştırıyor

Properstra hizalama pahalı kompulasyon hareketleri ihtiyacını azaltır. Örneğin, çok dikilen bir ayağın, kullanıcının hipotansiyonunu erkenden yere taşımasını, kalça çalışmasını artırabileceği bir soket, aşırı derecede esnek bir şekilde azaltılabilir, kullanıcının daha düşük geri dönmesine neden olabilir.

Araştırma Yöntemleri: Uyum ve Enerji Açıklamaları Üzerine Anahtar Çalışmalar

Literatür büyüyen bir vücut, sadece 5° ve enerji maliyeti arasındaki bağlantıyı destekler. A point study byETHFLT:0)Schmalz et al. (2002)), gerçek zamanlı analizlere dayanan prosthetic ayağını değiştirmenin,% 12 oranındaki normal bir azalmaya yol açtığını tespit etti. Benzer şekilde, Prosthetics ve Orthotics[D)[Düzersel ayak uydurulmuş bir dizileme analizinin dinamik hizalama ayarlamalarının dinamik hizalama ayarlamalarının, tek başına% 15 oranında azalmaya yol açtığını bildirdi.

Adaptasyonlar ve Kas Aktivasyon

Alternatif olarak, sadece oksijen tüketimini etkilemez - aynı zamanda vücut için aktivasyon desenlerini değiştirir. Elektromyography (EMG) çalışmalar, yanlış prosthetics'in ortaya çıkardığı kötüleştirici prosthetics'in ortaya çıkardığına işaret eder.Gailey ve erector spinae, vücut ve kalçanın dinamik bir değişken olarak görmesi gerektiğini gösterir, statik bir reçeteye ve en iyi düzeltilme sonuçlarına yol açabilir.

Prosthetic Framework ve Rehabilitasyon için Implications

Doğru hizalamanın net metabolik avantajı göz önüne alındığında, klinikler rehabilitasyon sürecinde uyum değerlendirmeye öncelik vermeliler.Seks sadece prosthetist'in sorumluluğu değildir - fiziksel terapistler ve kullanıcı ile işbirliği gerektirir. İyi bir şekilde prostez bariyeri fiziksel aktiviteye düşürür, bu da kardiyovasküler sağlık, kas gücü ve kilo yönetimi destekler - daha fazla enerji harcamalarını azaltan tüm faktörler.

Dinamik vs. Statikleştirme

Geleneksel tezgah hizası (taraflı bir pozisyonda anatomik dönümlere dayanan) sadece başlangıç noktası sağlar. Dinamik hizalama, kullanıcı bir seviye yüzey veya bir treadmill üzerinde yürürken, prosthesis ve vücut arasındaki gerçek dünya etkileşimi ele alır. Hareket yakalama sistemleri ve baskıya duyarlı insoles, karmaşık ekipman olmadan bile gait asimmetri, gövdenin dikkatli gözlemi, gövdenin yollarına kılavuzluk sağlar ve bildirilen yorgunluk kılavuzluk kılavuzlukları kontrol edebilir.

Hayatspanya üzerinde yeniden birleşme

Kullanıcılar, sıvı tutma, kas atrofi veya ağırlık artışı nedeniyle canlı olarak limb hacminde değişiklikler yaşarlar.Bir kez mükemmel bir şekilde uyum sağlayan, daha yüksek bir kadro veya daha doğal bir rollover kontrolleri için lider olabilirler.

Gait Verimliliğinin Optimizasyonunu Azaltmak için Pratik Stratejiler

  • [FONT:0)Srioritize soket konforu:), Uygun süspansiyon ile iyi bir yükleme soketi, rezüs ve prosthesis arasındaki hareketi azaltır, enerji kaybını azaltır.
  • [FONT:0) Kaliteli bir protez ayağında en üst düzeydedir:[Dönetici:0] Enerji geri dönüş ayakları (örneğin, karbon-fiber bıçakları) sadece kullanıcının ağırlığı ve aktivite seviyesi için doğru bir şekilde hizalanabilir.
  • [FONT:0) Hedef güç eğitiminin engage in hedefli gücü eğitimi: gluteus medius, hip extensors ve temel kaslar, pelvis'i stabilize etmeye ve ses uzuvları azaltmasına yardımcı olur.
  • [FONT:0]Practice gait fiziksel bir terapist ile yeniden eğitim: Ayna geri bildirim, hazırmill yürüyüş ve denetçilik cueing gibi teknikler kullanıcıların daha simetrik ve verimli bir gait modeli benimsemelerine yardımcı olabilir.
  • [FONT:0) Bir sorun giderme aracı olarak ayarlayın: Bir kullanıcı hatasızlığı, ayağın ya da aşırı daha sonra gövdeyi yalın, bileşen değiştirmesini düşünmeden önce uyumunuzu tekrarlayın.

Kullanıcı Geri Bildirimi

Prosthetists, kullanıcının öznel deneyimini asla göz ardı etmemelidir. Fatigue, ortak ağrı, ya da "protezle mücadele" hissi, suboptimal fitinin güçlü göstergeleridir. Kullanıcılara günlük aktivitelerde yürüyüş çabalarını tarif etmek için yardımcı olabilir (örneğin, “I feel like I'm draging my foot" veya “My hip hurts after 15 dakika sonra) bazı klinikler artık nicel önlemleri kaçırılabilir. Bazı klinikler, günlük aktiviteler sırasında adım ve kalp oranını tanımlamak için kullanılabilir aktivite monitörler sağlayabilir.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Proper prosthetic ueks hizalama, verimli, sürdürülebilir bir gait. Kullanıcı ile gelişen dinamik bir süreç olarak, iyi ayarlamalar enerji, gecikmeler ve günlük yaşamda daha büyük hareketlilik ve katılım sağlar. Kanıtlar nettir: daha fazla değil –daha fazla değil –daha fazla seçim. Clinicliler, düzenli bir şekilde yapılan sağlık protokollerinin, kullanıcı eğitiminin ve disiplinler arası işbirliğiyle desteklenen dinamik bir süreç olarak görmeli ve daha verimli bir şekilde uyum sağlamalı.