Giriş: Sağlıkta Büyümeye İhtiyacı

Sağlık endüstrisi, maliyetleri kontrol ederken yüksek kaliteli bakım sunmak için sürekli baskıya maruz kalıyor, hasta sonuçları geliştirir ve her yıl atıkların hızlı teknolojik değişime uyum sağlar. Hastaneler ve sağlık sistemleri bu zorluklara yol açıyor.Sistem mühendisliği, operasyonlar ve insan faktörleri uygulama ilkelerine göre, IE'ler sağlık kuruluşlarına her yıl daha yüksek okuma oranları, klinik yan yanardağlar ve milyarlarca dolar daha verimli, daha verimli ve daha verimli bir şekilde entegre etmeye yardımcı oluyor.

Endüstri mühendisliği uzun süredir üretim ve lojistik ile ilişkilendirilmiş olsa da, sağlık hizmetlerindeki uygulaması, son iki yılda dramatik bir şekilde büyüdü.Sağlık İyileştirme Enstitüsü (IHI) ve Sağlık Araştırma ve Kalite Ajansı (AHRQ) aynı tekniklerin klinik iş akışlarını, hasta güvenliğini ve kaynak kullanımını geliştirmek için değerlendirilmesi gerektiğini kabul etti. Bugün endüstri mühendisleri hastane yönetimi, danışmanlık şirketleri ve sağlık teknoloji şirketleri, klinik uzmanları ve sağlık teknolojileri şirketleri, klinik uzmanları ve yöneticileri ve bakım hizmeti hizmetleri ile birlikte bakım hizmeti sağlamak için de aynı tekniklerin yeniden tasarlanmasına olanak sağlamaktadır.

Endüstriyel Mühendisler Sağlıkta Ne Yapar?

Sağlıkta Endüstriyel mühendisler, model ve hasta bakımı yapan sistemleri ve süreçleri yeniden tasarlar. Çalışmaları bakım sürekliliğinin her bölümünü oluşturur - acil servisten ameliyathane planlama ve poli takip etmeyi planlamaya ve tasarlamaya kadar. Core aktiviteler şunları içerir:

  • [FONT:0)Process mapping ve ölçüm[Dönetici: 1) Mevcut iş akışları belgeleyerek zaman-önetici verileri toplamak ve şişeleri tanımlamak.
  • [FONT:0)Quantitative modelleme ve simülasyon) – Ayrık olay simülasyonu (DES), queuing teorisi ve Monte Carlo yöntemleri gerçek operasyonları bozmadan alternatif senaryoları test etmek.
  • [FONT=0]Lean ve Six Sigma uygulaması[[Dönemli kaliteli iyileştirme çerçevelerini, atıkları, varyasyonu ve klinik ve idari süreçlerdeki kusurları azaltmak için uygulayın.
  • [FONT:0) Programlama ve Lojistik) - Personel zamanlama, hasta randevu rezervasyonları ve envanter yönetimi için algoritmalar ve karar destek araçları geliştirmek.
  • [FONT:0) İnsan faktörleri mühendisliği)[FONTing arabirimleri, iş istasyonları ve hataların riskini azaltan akışlar.
  • [FONT:0]Data Analytics and decision Science[Dönetici:0)[Döneticileri ve taktik kararları bilgilendirmede kullanılan analitik ve karar verme bilimi[Dönetici:0)

Temel olarak tıbbi cihazlar veya sağlık bilişim uzmanlarının, veri sistemleri üzerinde yoğunlaşan tümleşik bir bakış açısına sahip olmaları gibi sorulardan farklı olarak: “ICU'nun hem aşırı kapasite hem de yatak eksikliğini en aza indirmek için en iyi sayıda yatak nedir?” veya “Geçmiş oranın ortalama süresini bir gün artan okuma oranları olmadan nasıl yeniden tasarlayabilmelerini nasıl yeniden tasarlayabiliriz?”

Anahtar Etki Alanları

Hasta Akış Yönetimi

Hasta akışı - kabul yoluyla hastaların hareketi, teşhis, tedavi ve deşarj - bir hastanenin yaşam kanını bozduğunda, acil bölümler aşırı kalabalıklaşmış, seçmeli ameliyatlar gecikmiş ve hastahaneyi uzun süre boyunca tasarlıyor. Endüstriyel mühendisler bu akışları analiz etmek ve yeniden tasarlamak için karmaşık bir yönteme ve simülasyon uygularlar. Örneğin, belirli seçmeli hastalar için acil durum departmanının etkisini modelleyebilirler, veya hasta yatakları hızlı bir şekilde yeniden tasarlayabilirler.Gerçek dünya uygulamaları 30–50 kez daraltılabilir ve gerçek zamanlı olarak kabul edilebilir.

Bir diğer ortak müdahale, sadece bu kaynak hazır olduğunda, hastaların her adım boyunca sert programlara dayanarak itilmesini sağlamak yerine, hastaneler, hastaların tekrarı için takip etmesini ve mevcut kaynağa geri çekilmesini sağlamak için görsel yönetim kurullarını ve gerçek zamanlı olarak, hasta işlemlerinin gerçek zamanlı bir bakış açısını kullanabilirler.

Kaynak Allocation ve Kapasite Planlama

Hastaneler pahalı, sınırlı kaynaklarla çalışır: işletim odaları, görüntüleme ekipmanları, yoğun bakım ünitesi yatakları ve yüksek eğitimli klinik personel.Entreat tahsisi, cerrahlar veya aşırı kullanım kısıtlamalarına (güvensiz iş yüklerini) bağlıdır. Örneğin, bu atama problemlerini çözmek için optimizasyon modelleri kullanır.

Kapasite planlama hastane duvarlarının ötesine uzanır. IEs sağlık sistemlerine olan talep tahminleri, ev sağlık ziyaretleri ve telehealth danışmanlıkları, daha sonra personele ve tesislerine yatırımlar tavsiye eder. Son yıllarda, nüfus sağlığı yönetimi ve değer tabanlı bakım artışı bu işi daha da kritik hale getirdi: Şimdi, sağlıklı insanları dengeleme kapasiteleri, akut ve post-akute ayarların dengelenmesi gerekiyor. Endüstri mühendisleri bu kararlara analitik geri kemiğini sağlıyor.

Kalite İyileştirme ve Hasta Güvenliği

Sağlıkta hatalar, göz gibi noktaları tespit etmek için önde gelen bir hastalık nedeni olarak kalır. Endüstriyel mühendisler, etiket kullanarak hasta güvenliğine katkıda bulunur ve bu riskleri ortadan kaldırmak için barkod tarama prosedürlerini tasarlayabilirler. Örneğin, ilaç yönetim iş akışlarını proaktif olarak değerlendirmek için, herhangi bir hastanın zarar görmesinden önce potansiyel başarısızlık modlarını tanımlamak için analiz edebilir.

Kalite gelişimi ayrıca gereksiz varyasyonları azaltır. Klinik yol yolları sağlayıcıdan sağlayıcıya kadar farklı olduğunda, sonuçlar öngörülemez ve atıklar bir araya gelir. Endüstriyel mühendisler yüksek hacimli prosedürleri standartlaştırmak için klinik ekiplerle çalışır (örneğin, merkezi hat ekleme, kalça yedek) kanıtlara dayalı kontrol listeleri ve protokolleri kullanarak.

Maliyet Azaltılması ve Atık Eliminasyon

Amerika Birleşik Devletleri'nde sağlık harcamaları her yıl 4.5 trilyon dolar aşıyor, 25-30% kaybı temsil ediyor - gereksiz hizmetler, idari karmaşıklık, verimsiz süreçler ve doğru dolandırıcılık. Endüstri mühendisleri bu kaybı tanımlamak ve ortadan kaldırmak için eşsiz bir şekilde donatılmıştır.Bu adımları ortadan kaldırmak için, hastaneler her adımını ziyaret eden veya tedarik zinciri işlemine göre azaltabilir, hasta bakış açılarından değer katar.

Tedarik zinciri optimizasyonu, birçok hastane, işletme bütçelerinin% 30-40'ını malzeme üzerinde harcıyor, ancak envanter yönetimi genellikle parçalanmış ve manuel olarak parçalanıyor. Endüstri mühendisleri sadece zaman envanter sistemleri, kullanım desenleri tarafından malzemeleri kategorize ediyor ve satıcılara yönelik olarak sözleşmeleri pazarlık ediyorlar.

Sağlık Mühendisliğinin Faydaları

Endüstriyel mühendislik ilkelerinin uygulanması, sağlık örgütlerinin her kurumdaki bağlamı farklı olsa da, çeşitli sonuçlar sürekli olarak belgelenmiştir:

  • [FONT:0)Redüklenmiş bekleme süreleri ve gelişmiş erişim[DÜT:1) - Optimizasyon programları ve hasta akışı optimize ederek, IEs hastaların daha erken bakım almasına yardımcı olur. Lider hastaneleri,% 40 ve cerrahi iptal oranlarının% 30'u işlem yeniden tasarım girişimleri yoluyla kesintiye uğratmıştır.
  • [FONT:0] Düşük maliyetler ve yüksek marjlar [Dönder: 1) Operasyonel iyileştirmeler doğrudan iş maliyetlerini davaya, uzun süreli kalmak ve atık tedarik etmek. Sağlık sistemleri, IE-led programlardan yılda on milyonlarca dolar tasarruflarını rapor eder, genellikle altı aydan daha düşük maaş süreleri ile.
  • [FONT:0)Enhanced personel memnuniyeti ve saklama) – Hemşireler ve daha iyi destek sistemleri rapor daha düşük yanlı ve daha yüksek iş memnuniyeti rapor eden doktorlar. Endüstri mühendisleri, iş dünyasının dengesinin ve değerli olmayan görevleri ortadan kaldırır.
  • [FONT:0] Geliştirilmiş hasta güvenliği ve sonuçları [Dönetici: 1) Standartizasyon, hataya dayanıklı ve veriye dayalı izleme olumsuz olayları azaltır. Örneğin, merkezi hat-associated kan enfeksiyonları, IE- tasarlanmış ekleme kontrol listeleri ve bakım paketlerini kabul eden ICUs'ta% 50 oranında azaltıldı.
  • [FONT:0) Büyük sermaye harcaması olmadan büyük kapasiteye sahip olmak[Dönetici:0) - Mevcut yatakları kullanarak hastaneler daha fazla hastaya hizmet edebilir, ORs ve ekipman. Bu, özellikle de yeni tesislerin pratik olduğu koruma altındaki topluluklarda değerlidir.

Bu avantajlar, hakemli literatürde kapsamlı olarak belgelenmiştir. A 2020 sistematik inceleme, sağlık sistemlerinde yayınlanan bir incelemedir:0)Sağlık Sistemleri[Dönetici 1) Bu tür operasyonlar araştırma ve yönetim bilim müdahalelerinin sağlık alanlarındaki faaliyetlerin, verimlilik ölçümlerinin yüzde 20-30'u, güvenlik ve memnuniyetle geliştirmelerine yol açtığını tespit etti.

Meydanlar ve Engeller

Kanıtlanmış değere rağmen, endüstriyel mühendisliği sağlık hizmetlerine entegre etmek engelsiz değildir. Karmaşık, insan merkezli tıp doğası üretim veya lojistikten farklı olan eşsiz zorluklar sunar.

Değişime Karşı Direniş

Klinikler bağımsız karar vericiler olmak için eğitilmiştir ve profesyonel yargıya ihlal olarak standartlaşmayı görebilirler. Endüstriyel mühendisler klinik kültürü anlamak için önemli bir zaman ayırmalıdır, ortak tasarım ve katılımcı simülasyon gibi hızlı bir şekilde elde ederler. güçlü klinik şampiyonlar olmadan, en iyi tasarlanmış klinik iyileşme bile kök almaya zorlanabilir.

Data Silos ve Sistem Fragmentasyon

Sağlık örgütleri genellikle çok sayıda, yorumlanmamış bilgi sistemleri vardır -EHR, laboratuvar, eczane, planlama, faturalama, tedarik zinciri. Analiz için veri toplama verileri teknik olarak zorlanabilir ve zaman alıcıdır. Endüstri mühendisleri herhangi bir optimizasyondan önce veri temizleme ve entegrasyon konusunda bir miktar çaba harcarlar.

Düzenleme ve Uyum Konsolosları

Hastaneler, düzenlemelerden kalın bir şekilde uymalıdır: HIPAA, mahremiyet için EMTALA, acil bakım için, Ortak Komisyon akreditasyon standartları ve myriad eyalet yasaları. Herhangi bir süreç değişikliği, ancak kabul edilebilir olan bu kısıtlamaları ve tasarım çözümlerini anlamalıdır.

Kaynak Sınırları

Tüm hastanelerin özel endüstri mühendislerini işe almak için kaynakları yoktur. Kırsal ve güvenlik-net hastaneleri, özellikle de bütçe ve analitik altyapıyı yoksun bırakabilir. Ancak, bölgesel sağlık sistemleri ve işbirliği ağları paylaşılan IE hizmetleri sunmaya başlıyor ve birçok kaliteli geliştirme kuruluşu teknik yardım sağlıyor. Telemedicine ve bulut tabanlı analizler de bariyeri daha önce sadece büyük akademik merkezlere sahip araçları benimsemeye olanak sağlıyor.

Gelecek Yol: AI, Otomasyon ve Nüfus Sağlığı

Sağlıkta endüstriyel mühendislerin rolü hızla gelişmektedir. Üç trend özellikle umut vericidir:

Yapay Zeka ve Makine Öğrenme

IE yöntemleri zaten model tanıma ve optimizasyona güveniyor. AI, bu yetenekleri gerçek zamanlı tahmin edici analitikleri tercüme ederek genişletiyor: acil durum departmanının önümüzdeki saatler talep etmesini tahmin ediyor, hangi hastaların sepsis veya okuma riskine bağlı olduğunu tahmin ediyor ve dinamik olarak personelleme seviyelerini ayarlar. Industrial mühendisler, makine öğrenimi modellerini karar destek sistemlerine entegre edecek, ham tahminleri harekete geçirilebilir bir iş akışlarına dönüştürebilecek şekilde entegre edecek. Örneğin, bir AI-güdümlü OR zamanlama sistemi, hangi cerrahın ve odanın son dakika eklenme durumunu ve odayı en iyi şekilde optimize etmenizi önerebilir.

Otomasyon ve Robotik

Robotik süreç otomasyonu (RPA) ve fiziksel robotlar sağlık hizmetine giriyor. RPA, sigorta iddialarının işlenmesi, randevu hatırlatmaları ve veri girişi, yüksek değerli aktiviteler için ücretsiz insan işçileri, endüstriyel mühendisler, bu otomasyon iş akışlarını tasarlamak için iyi konumlandırılmıştır, hangi görevlerin otomasyon için uygun olduğunu ve bunları klinik alanda nasıl entegre etmek için nasıl entegre edileceğini tespit eder, otomatik dispensing kabinler, robotik eczane sistemler ve dağıtım sistemleri ve dağıtım için ücretsiz mobil robotlar zaten yaygındır. IEs, bu otomasyon iş akışlarını ve koordinasyon kurallarını optimize etmeye yardımcı olacaktır.

Nüfus Sağlığı ve Değere Dayalı Bakım

Geri ödeme modelleri, göz sınavları için hizmet için ücrete dayalı olarak değişirken, sağlık örgütleri tüm nüfusun sağlığını yönetmek zorundadır, sadece bireysel bölümlere tedavi etmek gerekir. Bu, birincil bakım, tasarıma dayalı müdahalelere (örneğin, göz sınavlarına yönelik hastalar için aşırı erişim), ve IE'nin sağlık stratejilerinin maliyetinin belirlenmesi ve ölçeklendirmesi için gerekli olan bakım koordinasyonlarını gerektirir.

Sonuç: Sağlık Dönüşümünde Bir Vital Partner

Endüstriyel mühendisler, fabrika zemininden hastane koridoruna taşındılar ve etkileri büyüyor. titiz analiz, simülasyon ve optimizasyon uygulayarak, IEs sağlık kuruluşların kliniklerin çalışma yaşamını geliştirirken daha düşük maliyetle daha iyi bakım sağlar.

Endüstriyel mühendislik yeteneklerine yatırım yapan sağlık liderleri, yaşlanma nüfusunun baskılarını, yükselen beklentileri ve teknolojik kesintileri gezinmek için daha iyi hazır olacaktır. Lean gelişim ekipleri, operasyonlar araştırma grupları veya gömülü analitik işlevleri, endüstriyel mühendisler klinik uzmanlığı tamamlayan farklı, kanıt tabanlı bir lens getirecektir. Endüstriler gelişmeye devam ettikçe, klinikler ve mühendisler arasındaki ortaklık sadece faydalı olmayacaktır.

Sağlık Araştırmaları ve Kalitenin Sistem Mühendisleri Uygulamasını Daha Fazla Okumak İçin Tıklayınız[Dönetici ve Sistem Mühendisleri (İm) Sağlık Bölümü) , [[Üye Olmayan Araştırma ve Kaliteye İlişkin Rehberlik[DÜye Olmayanlar İçin Tıklayınız.