تکامل تکنولوژی Pacemaker

Pacemakers از زمان روزهای اولیه خود به عنوان ژنراتورهای محرک ساده، اولین دستگاه های ایمپلنت مورد نیاز بیماران برای بازدید از کلینیک برای هر بازیابی داده ها یا تنظیمات برنامه نویسی، اتصال بی سیم نظارت مداوم از راه دور را فعال می کند، اجازه می دهد پزشکان به ردیابی ریتم قلب، زندگی باتری، و هدایت عملکرد بدون نیاز به بیمار برای ترک دستگاه های خانگی مانند مراقبت از بلوتوث Medtronic را به طور چشمگیری کاهش دهد.

معرفی ارتباطات بی سیم در سرعت ساز ها در شب اتفاق نیفتاد.سیستم های تلهومتری اولیه در دهه 1990 استفاده از اتصال inductive، نیاز به یک wand برای نگه داشتن در سراسر ایمپلنت. سیستم های مدرن در حال حاضر از بارگذاری داده های خودکار و برنامه ریزی شده به پورتال های مبتنی بر ابر پشتیبانی می کنند.با هر پیشرفت، حجم و حساسیت داده های منتقل شده رشد کرده اند - نه تنها وضعیت دستگاه بلکه همچنین پارامترهای دقیق الکتروگرام و خاص بیمار را به عنوان یک ابزار بالینی بحرانی، به عنوان یک دستگاه طراحی بالینی ضروری است.

چالش های Wireless Communication و Data Security Challenges

اتصال بی سیم به طور ذاتی دستگاه ها را به چشم انداز تهدید گسترده تر نشان می دهد. خطرات بالقوه شامل حذف اطلاعات منتقل شده، حملات مرد در میان افراد، تلاش های انکار سرویس، و حتی برنامه ریزی مجدد غیر مجاز از دستگاه در سال 2017، سازمان غذا و داروی ایالات متحده یک یادآوری برای برخی از سرعت گذاران پس از محققان امنیتی نشان داد که یک مهاجم می تواند تنظیمات قوی برای جلوگیری از اقدامات امنیتی را تغییر دهد.

سازمان های بهداشتی و تولید کنندگان دستگاه باید مطابق با مقررات مانند قانون دسترسی به بیمه درمانی و پاسخگویی (HIPAA) در ایالات متحده و مقررات حفاظت از داده عمومی (GDPR) در اروپا باشد، این چارچوب ها نیاز دارند که داده های بیمار در هر دو حالت و در حمل و نقل رمزگذاری شوند. علاوه بر این، FDA راهنمایی های امنیت سایبری را برای دستگاه های پزشکی منتشر کرده و بر "امنیت" با رویکرد پردازش دقیق در سراسر نیازهای ایمنی و بی سیم در این دستگاه های ایمنی و تجهیزات امنیتی، تاکید می کند.

رمزگذاری و پروتکل های امن

رمزگذاری سنگ بنای حفاظت از داده ها در سرعت های مدرن است. پیشرفته رمزگذاری استاندارد (AES) با 128 بیتی یا 256 بیتی کلیدهای معمولا برای فریب داده ها قبل از انتقال استفاده می شود، و آن را غیر قابل درک برای هر کسی بدون کلید رمزگشایی مناسب است. Eiptic Curveography (EC) همچنین به دست آوردن پذیرش است زیرا آن را با امنیت کلید حمل و نقل کوچک تر (کنترل کننده های اتصال) مانند پروتکل های شناسایی و یا کنترل کننده های اتصال پاک کننده.

رمزگذاری پایان به پایان تضمین می کند که حتی اگر یک مهاجم سیگنال بی سیم را بگیرد، نمی تواند داده ها را بخواند یا تغییر دهد، سیستم های مدرن همچنین بررسی های یکپارچگی را انجام می دهند – مانند کدهای تأیید هویت پیام (MACs) – برای تشخیص هر گونه دستکاری در طول انتقال، برخی از تولید کنندگان رمزگذاری در لایه نرم افزار، در حالی که دیگران به ماژول های رمزگذاری مبتنی بر سخت افزار که برای حملات جانبی مقاوم هستند، باید امنیت بسیار پایین را در برابر هر عملیات ذخیره سازی ذخیره سازی انرژی، فقط با استفاده کنند؛

تایید اعتبار و کنترل دسترسی

رمزگذاری به تنهایی کافی نیست اگر احزاب غیر مجاز هنوز هم بتوانند ارتباط با مکانیزم های تأیید کننده را آغاز کنند. قوی اطمینان حاصل می کند که تنها دستگاه های تایید شده - مانند مانیتور خانه بیمار یا برنامه نویس کلینیکی - می توانند به تأیید هویت چند عاملی (MFA) به طور فزاینده ای رایج هستند: برنامه نویس باید یک گواهی دیجیتال و یک تأیید کاربر وارد یا بیومتریک را ارائه دهد، قبل از اینکه یک گواهی هویت رمزنگاری شده تأیید کند.

کنترل دسترسی فراتر از جفت گیری اولیه گسترش می یابد. مجوزهای مبتنی بر نقش محدود می کند که هر کاربر معتبر می تواند انجام دهد.به عنوان مثال، مانیتور خانه بیمار تنها می تواند داده های دستگاه را بخواند، در حالی که یک برنامه نویس قلب می تواند پارامترهای را تنظیم کند و به روز رسانی های سیستم عامل را فعال کند.این مجوز ها توسط سیستم عامل ایمپلنت اجرا می شوند که یک لیست کنترل دسترسی را حفظ می کند.

مسیر های آینده برای امن کردن بی سیم Pacemakers

چشم انداز سریع امنیت سایبری همچنان به سرعت در حال تکامل است، با محققان و تولید کنندگان بررسی چندین رویکرد امیدوار کننده.یکی از این نوآوری ها تکنولوژی بلاک چین با ذخیره انتقال داده ها در یک دفتر کار غیر قابل تغییر و توزیع شده، بلاک چین می تواند یک مسیر حسابرسی غیر قابل پیش بینی از هر رویداد ارتباطی را ارائه دهد.این اجازه می دهد تا ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی تأیید کنند که داده ها هنوز نمی توانند با استفاده از سیستم های دسترسی و پردازش داده های دسترسی، به عنوان سیستم های غیر قابل اعتماد، به عنوان یک سیستم های دسترسی، بهبود یابند و ردیابی دسترسی، هنوز هم به عنوان سیستم های دسترسی به عنوان سیستم های دسترسی به عنوان سیستم های دسترسی به عنوان سیستم های دسترسی به عنوان یک سیستم های دسترسی به عنوان یک سیستم های کاربردی، باز گردند.

یکی دیگر از حوزه های کلیدی (FLT:0) هوش مصنوعی (AI) برای تشخیص تهدید است.مدل های یادگیری ماشین را می توان بر روی زیرساخت نظارت خارجی - یا حتی بر خود دستگاه - تجزیه و تحلیل الگوهای ارتباطی و ناهنجاری های پرچم که ممکن است یک حمله مداوم را نشان دهد، گسترش غیر منتظره در فرکانس جستجو یا اندازه داده های نامنظم ممکن است باعث ایجاد یک سیستم های شناسایی مبتنی بر هشدار شود (به ویژه با توجه به رفتار طبیعی).

] به روز رسانی های امنیتی زمان واقعی نشان دهنده مرز دیگری است.به روز رسانی های سیستم عامل بیش از هوا (OTA) به تولیدکنندگان اجازه می دهد تا پچ ها را برای آسیب پذیری های کشف شده بدون نیاز به بازدید کلینیک فیزیکی، با این حال، به روز رسانی های امنیتی ترکیبی را به طور ایمن گسترش دهند: بسته به روز رسانی باید امضا، رمزگذاری شده و معتبر قبل از نصب نصب، چندین سازمان تنظیم شده در حال حاضر توصیه می کنند که یک فرآیند تعمیر و تعمیر و تعمیر و تعمیر و تعمیر و تعمیر و تعمیر و تعمیر و تعمیر و تعمیر و تعمیر و تعمیر و تعمیر و تعمیر و تعمیر و تعمیر و تعمیر و تعمیر و تعمیر و تعمیر و نگهداری دستگاه را فراهم می کنند (از جمله ویژگی های امنیتی ترکیبی از طریق تعمیر و تعمیر و تعمیر و نگهداری از طریق دستگاه ها).

اکوسیستم گسترده تر نیز از افزایش استاندارد سازی بهره مند خواهد شد.سازمان هایی مانند IEEE در حال توسعه استانداردهایی برای ارتباطات دستگاه پزشکی قابل ایمپلنت هستند (به عنوان مثال، IEEE 802.15.6 برای شبکه های منطقه بدن) مدیریت پس از بازار FDA امنیت سایبری در دستگاه های راهنمایی پزشکی، تشویق می کند تا به طور مداوم نظارت و مدیریت خطرات، دستگاه پزشکی اتحادیه اروپا (MDR) به صراحت نیاز به همه اقدامات امنیتی بی سیم و به عنوان یک چارچوب استاندارد بیشتر دارد.

نقش همکاری بین المللی

هیچ تولیدکننده یا تنظیم کننده منفرد نمی تواند به تمام چالش های امنیتی سرعت ساز به تنهایی رسیدگی کند. گروه های کاری صلیب-صنعتی – مانند رویداد منطقه ای امنیت سایبری دستگاه پزشکی آماده سازی و پاسخ به کتاب (MDC RIPS) و شورای هماهنگی بخش بهداشت و درمان (HSCC) – به اشتراک گذاری اطلاعات تهدید و بهترین شیوه ها کمک می کند تا محققان را شناسایی کنند و سیستم های تنظیم شده را بدون اینکه به آنها اجازه دهند تا به آنها اطلاعات و گزارش های عمومی را بدهند.

بیماران همچنین نقش مهمی در بازی کردن دارند.آموزش در مورد مزایا و خطرات سرعت های بی سیم می تواند به افراد کمک کند تا تصمیم های آگاهانه بگیرند، برخی از بیماران ممکن است انتخاب کنند که ویژگی های بی سیم را در هنگام لزوم غیرفعال کنند، اگرچه این امر کمتر رایج می شود زیرا نظارت از راه دور برای سازندگان دستگاه در حال حاضر برای راهنمایی های امنیتی ساده زبان و اعلان های برنامه های تلفن همراه برای کمک به بیماران در هنگام برقراری ارتباط با آنها و کسانی که با آنها ضروری هستند، ضروری است.

نتیجه گیری

پیشرفت در ارتباطات بی سیم به طور چشمگیری بهبود راحتی و ارزش بالینی از سرعت گیرندگان، اما آنها همچنین خواستار سرمایه گذاری متناسب در امنیت. Encryption، تأیید قوی و کنترل دسترسی دقیق پایه و اساس دفاع از حریم خصوصی فعلی، نگاه به جلو، بلاکچین، تشخیص تهدید مبتنی بر AI، و به روز رسانی امن OTA وعده برای افزایش چارچوب تنظیم مقررات تنظیم کننده نوار بیشتر در حال تکامل است، تاکید بر روش ایمنی زیست محیطی، در حالی که به خطر انداختن و حفظ مزایای هدف، و اطمینان از راه دور از راه دور است.