הקדמה: הבנת רצף גלגלים לתמיכה פוסט-ural

עמידה בכיסא גלגלים, הידוע גם ככיסא גלגלים עמידים, מייצגת אבולוציה משמעותית בטכנולוגיית ניידות מסייעות.בניגוד לכיסא גלגלים סטנדרטיים שמראים את המשתמש במיקום ישיבה, מכשירים אלה מאפשרים לאנשים לעבור משיבה לנייד, בעוד שהיכולת הזו מתייחסת ישירות לאחת הצרכים הקריטיים ביותר עבור אנשים עם אמברוז מוגבל: היכולת לשאת משקל דרך הרגליים ועמוד השדרה באופן קבוע.

איך לעמוד על גלגלים לעבוד: מכניקה וסוגים

עמידה בכיסא גלגלים פועלת באמצעות מערכת הרמת מכנית או מונעת שמניעה את בסיס המושב למעלה וקדימה, הטיה את המשתמש לתוך עמדה עומד. המנגנונים משתנים על ידי מודל אבל בדרך כלל כוללים סיוע מגז, מנוף ידני, או פועל חשמלי הנשלט על ידי שמחה מקל.רגליו של המשתמש מאובטחות עם עגלות, בלוקים, ואגן, כדי לשמור על יציבות נאותה ומניעה של תפקוד תקין של תפקוד בזמן התקף החזה מוגבל גם עם התמוטטות מוגבלת.

ישנם שתי קטגוריות עיקריות: (FLT:0) , 000 מנדטורי עומד גלגלים גלגלים גלגלים 1:1, שבו המשתמש או מטפל פועל פיזית מנגנון המעלית, ו-FLT:2power עומד גלגלים עומד גלגלים עומד גלגלים עומדות ריצוף 3, אשר משתמש מנועים מופעל סוללות כדי להעלות את המושב.מודלים כוח לעתים קרובות כוללים פונקציות ישיבה גמישות, יכולות חד-מרחב, ותכונות קוהרנטיות, מתן גמישות רבה יותר לצרכים מורכבים כדי לאפשר התאמה אישית של משתמשים מסוימים.

יתרונות מרכזיים של עמידה על גלגלים לתמיכה פוסט-ural

היתרונות של כסאות גלגלים עמידה משתרעים הרבה מעבר ניידות פשוטה.מיקום זקוף רגיל מספק שיפורים ניכרים על פני מערכות גוף מרובות, במיוחד עבור אנשים לבלות תקופות ארוכות ישיבה.התתת הבאה מפרט את היתרונות העיקריים נתמך על ידי מחקר קליני וניסיון משתמש.

שיפור הספין אלורמנט ופוסטור

ישיבה ממושכת בכיסא גלגלים סטנדרטי לעתים קרובות מוביל לעיוותים פוסט-ציוריים, כגון bliquity, kyphosis, ו scoliosis. Standing כסאות גלגלים נגד עיוותים אלה על ידי טעינת עמוד השדרה באוריינטציה הטבעית שלה זקופה.הכוחות נושאי משקל הפועלים דרך ה- vertebraal Diss מסייע לשמור על ריפוי תקין ולהפחית את הסיכון הקבוע של מצבים עצביים לעתים קרובות.

שיפור בריאות העור והבריאות

בעמדה ישיבה, צינורות הצ'יליאל נושאים את רוב משקל הגוף, דחוס רקמות רכות והגבלת זרימת הדם.לאורך הזמן, זה מגביר את הסיכון של פציעות לחץ, הידוע גם כמטאורות.עומדים להפיץ משקל הרחק מההתקיצות ותחת הרגליים, ומאפשר הקלה קריטית עבור שלמות העור.

הכחשה של עצמות ובריאות משותפת

אוסטאופורוזיס היא תוצאה של אי-יציבות כרונית.עצמות שאינן בעלות משקל מאבדות צפיפות מינרלים בקצב מואץ, הגדלת הסיכון לשברים מטראומה קטנה.עמיד גלגלים מאפשרת למשתמשים לטעון את הירכיים, הפטמור, ו tibia בתבנית טבעית של עלייה במשקל, אשר מגבירה את פעילות אוסטיאובסטרוד ועוזרת לשמר מסה העצם.

יתרונות פסיכולוגיים וחברתיים

[]היכולת לעמוד ברמת העיניים עם עמיתים הופכת אינטראקציות חברתיות. אינדיבידואלים באמצעות דו"ח עומד על כיסא גלגלים מרגיש בטוח יותר, מעורב וגלוי בשיחות קבוצתיות, הגדרות בכיתה ובסביבות מקום העבודה, שוויון זה מקטין את הנטל הפסיכולוגי של הסתכלות על או פיזית שולית יותר, עמידה מרחיבה את שדה הראייה של המשתמש, מה שמקל על מנת לנווט חללים צפופים, להגיע למדפים גבוהים, להשתתף בפעילויות כמו: 3.

שיפור תפקוד Bowel and Bladder

Gravity ממלא תפקיד מכריע בגריסטרציה של רגישות וניקוז השתן. עבור אנשים עם מעי נוירוגני או שלפוחית השתן, יושב דחוס את העמידות הבטן ויכולים לעכב peristalsis ושלפוחית השתן ריקה מלאה. לעמוד במיקומים שלפוחית השתן של איברים אגן באוריינטציה הטבעית שלהם, המאפשר למשתמשים יעילים יותר לחוות לעתים קרובות פחות פרקים של עצירות, ירידה בהסתמכות על שלפוחית השתן, בעוד שפחות על מחסומים מינימליים כמו מחסומים של מרכזיים של טיפול רחב יותר, כמו LTS לא מוגבל, כמו מחסומים, כמו מחסומים, כמו מקיפים של ניהולית, כמו מחסומים מוגבלת, כמו ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

חסרונות ומגבלות של לעמוד על גלגלים

למרות הפוטנציאל הטרנספורמציי שלהם, כסאות גלגלים עומדים אינם ללא אתגרים.יש לשקול את החסרונות הבאים נגד היתרונות, תוך התחשבות בנסיבות הייחודיות של כל אדם.

עלויות גבוהות יותר ואתגרי ביטוח

כיסאות גלגלים עומדים יקרים משמעותית יותר מכיסאות ידניים או כוח סטנדרטיים.מודלים העומדים בדרך כלל נע בין 3,000 ל-8,000 דולר, בעוד שגרסאות מופעלות יכולות לעלות על 20,000 דולר.ספקי ביטוח רבים, כולל Medicare ותכניות פרטיות, מסווגים כסאות גלגלים כ"מזיקים" או "convenience" פריטים, מה שמוביל להכחשה, אלא אם כן הצורך הרפואי יועד באופן יסודי על ידי רופא.

משקל ויציבות Constraints

מכיוון שכיסא גלגלים עומד משלבים מנגנונים הרמתיים, מסגרות מתחזקות, ורכיבי ישיבה נוספים, הם כבדים משמעותית מכיסאות סטנדרטיים.מודלים עומדים ידניים יכולים לשקול 60-80 פאונד, וגרסאות כוח לעתים קרובות עולה על 150 פאונד.לכבוש את המושב, מחסומים ומסגרת לתחבורה לרכב היא כוח-כוח עבודה ולעתים קרובות דורשות להרים או לרומם. משתמשים רבים מוצאים אותו לא הגיוני לקחת גלגלים על אוטובוסים ציבוריים, מטוסים, או כבישים צרים, כמו גם דרך כמה דרכים, כמו גם שימוש ידני.

לימוד דרישות תחזוקה ותחזוקת

המעבר בין ישיבה ומעמד דורש תיאום ופרקטיקה.עבור אנשים עם חולשה בגוף העליון או רעמים, הפעלת מנגנון עמידה ידנית יכול להיות מתייש או לא בטוח. Power עומד מודלים לפשט את ההצעה אבל להציג אלקטרוניקה ופעולות הדורשות בדיקה רגילה. חיי סוללה, רמות נוזל הידראוליות, ונקודות פיוט כל הביקוש של תחזוקה מתמשכת.

C ⁇

כיסאות גלגלים עומדים אינם מתאימים לכל אחד.פרטים עם אוסטאופורוזיס חמור (T-score להלן -3.5), שברים ספיןאלים לא יציבים, או חוזים משותפים המונעים הברכיים מיישרות עשויים להיות לא מסוגלים להשתמש בבטחה במכשיר.ספאסטיות מבוקרת, דיסלקציה אוטונומית, אות שלטיוסטטי, גם עמידה בעמדה זקופה.

אחריות ויציבות לטווח ארוך

רכיבי מכני וחשמל הדרושים לפונקציות עומדות מציגות נקודות נוספות של כשל.מעיין גז יכול לאבד לחץ לאורך זמן, פועלי חשמל עשויים להפשיט הילוכים, וביצועי סוללה עם מחזורי תשלום. יצרנים בדרך כלל מציעים צוים מוגבלים (אחד עד שלוש שנים), ועלויות תיקון יכולות להיות גבוהות. משתמשים אשר מסתמכים על הפיצ'ר היומי של עמידה עשויים להיות צריכים תקציב להחלפה תקופתית של כבלים, או מנועים כמתגים מוכחים עם מודל של יישומים אלה.

גורמים לשקול לפני בחירת גלגל גלגלים

בחירת כיסא גלגלים עומד הנכון כרוכה בהיערכות זהירה של הצרכים הקליניים, העדפות אישיות, גורמים סביבתיים ומשאבים כספיים.השיקולים הבאים צריכים להנחות את תהליך קבלת ההחלטות.

הערכה קלינית והדרכה מקצועית

עבודה עם מרפאה ישיבה, מטפל בעיסוק, ופיזיסטר כדי לקבוע אם עמידה היא מתאימה מבחינה רפואית, איזה סוג של כיסא גלגלים מתאים למצב שלך.ההערכה צריכה לכלול מגוון של מדידות תנועה, בדיקת כוח שרירים, הערכת עור, וניסוי של המכשיר.מרפאות רבות יש יחידות הפגנה המאפשרות למשתמשים לחוות את המעבר ולתאם לוחות רגל, בלוקים, ותא המטען לפני ביצוע רכישה מקצועית יכול גם כן.

סגנון חיים וסביבתה

שקול היכן וכיצד ישמש כיסא גלגלים.אם הסביבה העיקרית היא בית עם דלתות רחבות וקומות עץ קשיח, כוח עומד כיסא גלגלים יכול להיות אפשרי.עבור משתמשים אשר צריכים לנווט חדרים שטיחים, מסלולים הדוקים, או שטח לא אחיד בחוץ, מודל חזק יותר עומד ידני יכול להיות עדיפה על שגרות יומיות: האם אתה עומד בזמן בישול, עובד על שולחן עבודה, או מדבר עם עמיתים של רפיחים, כמו גם יכול להעריך את האפשרויות האופייניות שלך או לא יכול להיות מתאים?

מימון וביטוח

העלות נותרה המחסום הגדול ביותר.התחל על ידי בדיקת ספק הביטוח שלך כדי להבין קריטריונים לכיסוי. Medicare Part B (ציוד רפואי קבוע) מכסה כסאות גלגלים כוח אם משתמש לא יכול להפעיל כיסא ידני בבית, אבל תכונות עומד לעתים קרובות נשללות.מכירים פרטיים עשויים לדרוש "טרי" עם מסגרת עמידה של לפחות 30 ימים לפני המכסה כיסא גלגלים עומד כמו תוכניות שיקום מקצועי, ילדים מיוחדים, מציעות שירותי רפואה 1F:

מדריך נגד Power Standing Wheelchairs: Aהשוואה

בחירת בין כיסא גלגלים ידני וכוח עומד על בסיס גלגלים תלויה בכוחו, בסיבולה ובמטרות פונקציונליות של המשתמש.השולחן מתחת לווה הבדלים מרכזיים.

  • (ב) ⁇ :0 (Weight:03) מודל ידני הוא קל יותר (60-80 lbs) מאשר מודלים של כוח (150+ lbs).
  • (ב) (ב) מבצע:ראהו"ר: "מדריך 1" דורש כוח משתמש/קריירה לעמוד; הכוח משתמש במנועים חשמליים הנשלטים על ידי שמחה.
  • (ב) ל"התלות": למדריך 1FLT אין סוללה, ולכן אין צורך בטעינה; כוח דורש טעינה קבועה (4-8 שעות לכל תשלום מלא).
  • (ב) ⁇ :0) ⁇ ⁇ (ב) , (ב) ,ב) , (ב) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ :0 (ב) ⁇ :0) , 000 $ - 000 000 $; כוח הוא $ 12,000 $ 000 +.
  • (ב) למדריך ה-FLT:0) יש פחות חלקים נעים, עלויות תיקון נמוכות יותר; כוח דורש הפעלה, סוללה ועומס אלקטרוני.
  • (FLT:0) הטוב ביותר עבור:03FLT:1) מדריך מתאים למשתמשים עם כוח גוף גבוה טוב ותקציב מוגבל; כוח מתאים למשתמשים עם כוח מוגבל או צורך פונקציות ישיבה נוספות (עד, קו).

עבור משתמשים עם פציעות חוט השדרה ברמת C5-C7, כיסא כוח עומד עם שליטה ראש או ממשק sip-and-puff עשוי להיות האפשרות היחידה מעשית.

מסקנה: Balancing הטבות ומציאות מעשית

עמידה בכיסא גלגלים מציעים כלי משכנע לשיפור התמיכה הפוסט-ural, בריאות העצם, מחזור, השתתפות חברתית, ותפקוד מעיים / מנייה אצל אנשים עם ליקויי ניידות.עם זאת, הם אינם פתרונות אוניברסליים.עלויות גבוהות, משקל משמעותי, דרישות תחזוקה, ו c ⁇ רפואי אומר כי כל מועמד חייב לעבור הערכה יסודית לפני אימוץ כראוי ומשולבת לתוכנית טיפול מקיפה, כסאות גלגלים יכול לשפר באופן דרמטי את איכות החיים של ההחלטה הטובה ביותר על ידי שמירה על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות, ובסופו של אבטחה, ובסופו של אבטחה, בסופו של דבר, ייעוץ אישי, עם אבטחה, ומאובטחת, ושמירה על ידי אבטחה, ואבטחה אישית, עם אבטחה, עם אבטחה, עם אבטחה, עם אבטחה, עם אבטחה, עם אבטחה, עם אבטחה, עם אבטחה, עם אבטחה, עם אבטחה, עם אבטחה טובה, וגישה נכונה, עם אבטחה טובה, עם אבטחה טובה, עם אבטחה, עם אבטחה, עם אבטחה מקצועית אבטחה, ובסופו של אבטחה טובה, עם אבטחה טובה, עם אבטחה מקצועית אבטחה מקצועית אבטחה טובה, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, עם אבטחה מקצועית אבטחה קפדנית, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, כאשר הם יכולים בסופו