जनसंख्या पर मनोवैज्ञानिक और स्वास्थ्य प्रभाव परमाणु आपदाओं द्वारा प्रभावित

परिचय: न्यूक्लियर कैटास्ट्रोफ के अनसैन टोल

परमाणु आपदाओं - जो रिएक्टर पिघलडाउन, हथियार परीक्षण, या दुर्घटनाओं के कारण होता है - उन निशानों को छोड़ दें जो प्रारंभिक विस्फोट या संदूषण क्षेत्र से कहीं अधिक विस्तार करते हैं। जबकि विकिरण के तत्काल शारीरिक खतरे को अच्छी तरह से दस्तावेज दिया जाता है, psychological और दीर्घकालिक स्वास्थ्य परिणाम प्रभावित आबादी के लिए अक्सर दशकों तक जारी रहती है, सामुदायिक बंधनों को खत्म करना, व्यक्तिगत कल्याण और भविष्य की पीढ़ियों के स्वास्थ्य पर भी। Chernobyl दुर्घटना (1986) और Fukushima Daiichi आपदा (2011) इन मनोवैज्ञानिकों की समीक्षा के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

तत्काल शारीरिक और मनोवैज्ञानिक पतन

एक परमाणु रिहाई के घंटों और दिनों के बाद, प्रभावित आबादी का सामना तीव्र विकिरण बीमारी, थर्मल बर्न्स और निकासी प्रेरित चोटों का एक संयोजन होता है। शारीरिक टोल समान रूप से गंभीर मनोवैज्ञानिक शॉकवेव से मेल खाता है। जोखिम स्तर के बारे में अनिश्चितता, घरों की अचानक हानि, और ट्रेज और पुनर्वास के विशाल तनाव तीव्र तनाव विकारों के लिए एक उपजाऊ जमीन बनाते हैं।

तीव्र विकिरण सिंड्रोम (ARS)

उच्च खुराक जोखिम-अक्सर आपातकालीन श्रमिकों या आसपास के निवासियों के बीच-एआरएस की लीड्स, जो मतली, उल्टी, हड्डी मज्जा दमन और संभावित मौत की विशेषता है। यहां तक कि नैदानिक एआरएस के बिना उन लोगों का अनुभव हो सकता है Persistent health anxieties[ that ट्रिगर somatic शिकायतों, कभी कभी "विकिरण डर सिंड्रोम" कहा जाता है।

मनोवैज्ञानिक प्राथमिक चिकित्सा की जरूरत

सामान्य तत्काल मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं:

• Acute तनाव विकार और विघटनकारी लक्षण
• ]Hypervigilance स्वास्थ्य और पर्यावरण प्रदूषण के बारे में
• Grief खोए हुए प्रियजनों, घरों और जीवन शैली पर
• ]Helpless and loss of एजेंसी अदृश्य, अनियंत्रित खतरों से प्रेरित

समय पर मनोवैज्ञानिक प्राथमिक चिकित्सा के बिना, ये प्रतिक्रियाएं पुरानी मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों में क्रिस्टलीकृत हो सकती हैं। फुकुशिमा प्रीफेक्चर से अध्ययनों में पाया गया कि पहले महीने में लगभग 30% निकासी संभावित मानसिक विकार के लिए मानदंडों को पूरा करती है।

विकिरण एक्सपोजर के दीर्घकालिक स्वास्थ्य परिणाम

कई विकिरण प्रेरित बीमारियों के लिए देर से अवधि दशकों तक फैलती है। हिरोशिमा, नागासाकी, चेर्नोबिल और फुकुशिमा से महामारी विज्ञानी डेटा कुछ घातक बीमारियों और गैर कैंसर रोगों के लिए स्पष्ट खुराक-प्रतिक्रिया संबंध प्रकट करते हैं।

कैंसर जोखिम

आयनीकरण विकिरण एक अच्छी तरह से विकसित कार्सिनोजेन है। निम्नलिखित कैंसर उजागर आबादी में उच्च घटनाओं को दर्शाते हैं:

• ] थायराइड कैंसर : विशेष रूप से रेडियोधर्मी आयोडीन (जैसे, चेर्नोबिल गिरावट) के संपर्क में आने वाले बच्चों में। दुर्घटना के 4-5 साल बाद एक तेज वृद्धि देखी गई।
• ]Leukemia: वसूली श्रमिकों और उच्च-एक्सपोज़र समूहों के बीच उच्च स्तर पर उन्नत, जिसमें विलंबता अवधि 2-5 वर्ष तक कम होती है।
• ]Lung and breast cancer[: फेफड़ों के ऊतकों या स्तन के ऊतकों में जमा रेडियोन्यूक्लाइड के संपर्क में आने वाले लोगों के बीच जोखिम बढ़ गया।
• ]Solid ट्यूमर पाचन तंत्र और मस्तिष्क की भी कम खुराक, पुरानी जोखिम से जुड़ा हुआ है।

गैर कैंसर क्रोनिक इलनेस

परे घातकता, जीवित बचे लोगों की उच्च दर का सामना करना पड़ता है:

• कार्डियोवैस्कुलर बीमारी (म्योकार्डियल इन्फेक्शन एंड स्ट्रोक) - जापानी परमाणु बम जीवित कोहोर्ट से एक खोज।
• मोतियाबिंद (विशेष रूप से पीछे के उप-कैप्सूल प्रकार)।
• थायराइड विकार (hypothyroidism, autoimmune थायराइडाइटिस)।
• प्रजनन स्वास्थ्य मुद्दों, जिसमें अत्यधिक प्रदूषित क्षेत्रों में गर्भपात और जन्मजात विसंगतियों की बढ़ती दर शामिल है।

परमाणु विकिरण के प्रभाव पर संयुक्त राष्ट्र वैज्ञानिक समिति के अनुसार (UNSCEAR]), वैज्ञानिक सहमति यह है कि कैंसर का अतिरिक्त जोखिम खुराक के बराबर है, जिसमें कोई सीमा नीचे नहीं है, यह शून्य है।

ट्रांसजेनरेशनल प्रभाव

आनुवंशिक उत्परिवर्तन के बारे में चिंता बनी रहती है। जबकि परमाणु बम जीवित बचे लोगों के बच्चों में वंशानुगत रोगों में कोई स्पष्ट वृद्धि नहीं हुई है - जैसा कि विकिरण प्रभाव अनुसंधान फाउंडेशन - Chernobyl cohort के अध्ययन से पता चलता है कि कुछ जीनोमिक अस्थिरता मार्करों में संभावित वृद्धि हुई है। अनुसंधान चल रहा है, और बाद की पीढ़ियों की स्वास्थ्य निगरानी एक सार्वजनिक स्वास्थ्य प्राथमिकता है।

मनोवैज्ञानिक और सामुदायिक -स्तर समसामयिकता

सामाजिक कपड़े प्रभावित समुदायों को अक्सर अधिकारियों में विस्थापन, स्टिग्मा और विश्वास के नुकसान के अलावा फट जाता है। ये कारक प्रत्यक्ष मनोवैज्ञानिक आघात को जोड़ते हैं और एक पुरानी तनाव वातावरण बनाते हैं।

स्थान संलग्नक का विस्थापन और हानि

परमाणु आपदाओं के बाद मास निकासी सैकड़ों हजारों लोगों को उखाड़ फेंक देती है। घर, सामाजिक नेटवर्क और परिचित परिदृश्यों की हानि अवसाद, चिंता और पोस्ट-traumatic तनाव की उच्च दरों के साथ सहसंबंधित होती है। फुकुशिमा में, कई खाली अभी भी आपदा के एक दशक से अधिक समय बाद अस्थायी आवास में रहते हैं, निराशा की भावनाओं को बढ़ाते हैं।

सामाजिक अलगाव

परमाणु आपदाओं के बचे अक्सर सामना करते हैं विभेदन जब नए समुदायों का पता लगाया जाता है - यह डर है कि वे आवास, स्कूली शिक्षा और रोजगार में बहिष्कार करने के लिए "दूरस्थ" हैं। यह स्टिग्मा स्वयं-अलगावरण को चलाता है, जो बदले में मानसिक स्वास्थ्य को खराब कर देता है। ] में अनुसंधान रेडियोलॉजिकल प्रोटेक्शन के जर्नल ] ने नोट किया कि स्टिग्मा दीर्घकालिक मनोवैज्ञानिक संकट के सबसे शक्तिशाली भविष्यवक्ता के बीच रैंक करती है।

क्रोनिक चिंता और अनिश्चितता

विकिरण की अदृश्य प्रकृति एक अद्वितीय मनोवैज्ञानिक बोझ पैदा करती है। कई अन्य आपदाओं के विपरीत, संदूषण को देखा, गंध या स्वाद नहीं जा सकता। इससे निम्न होता है:

• ]Hypervigilance भोजन, पानी और हवा की गुणवत्ता के बारे में।
• स्वास्थ्य चिंता (hypochondria) लगातार लक्षण स्कैनिंग और चिकित्सा परामर्श के साथ।
• ]]], विशेष रूप से सूचना पारदर्शिता की पिछली असफलताओं के बाद।

फुकुशिमा के बाद एक विश्व स्वास्थ्य संगठन की रिपोर्ट में पाया गया कि मनोवैज्ञानिक प्रभाव - जिसमें स्टिग्मा और चिंता शामिल है - शारीरिक विकिरण चोटों की तुलना में अधिक लोगों को प्रभावित करते हुए सबसे महत्वपूर्ण स्वास्थ्य बोझ हैं।

बिल्डिंग रेजिलिएशन: सामुदायिक और नीति प्रतिक्रिया

प्रभावी वसूली के लिए एक holistic[ दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है जो चिकित्सा निगरानी, मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं और सामुदायिक पुनर्निर्माण को एकीकृत करती है। कई सबूत आधारित रणनीतियों ने वादा दिखाया है।

सामुदायिक-नेतृत्व मानसिक स्वास्थ्य कार्यक्रम

ग्रासरूट की पहल अक्सर सफल होती है जहां शीर्ष-डाउन सेवाएं विफल होती हैं। उदाहरणों में शामिल हैं:

• Peer समर्थन समूहों जहां बचे हुए अनुभवों और मुकाबला रणनीतियों को साझा करते हैं।
• Community स्वास्थ्य केन्द्र जो चेर्नोबिल प्रभावित क्षेत्रों में परामर्श (जैसे, "Mind and Body" केंद्रों) के साथ प्राथमिक देखभाल को जोड़ती है।
• स्कूल आधारित लचीलापन कार्यक्रम [ आपदाओं से विस्थापित बच्चों के लिए, ग्रिफ़ और सामाजिक एकीकरण को संबोधित करते हुए।

सरकारी स्वास्थ्य निगरानी और दीर्घकालिक अनुवर्ती

व्यवस्थित स्वास्थ्य निगरानी चिकित्सा लाभ और मनोवैज्ञानिक आश्वासन दोनों प्रदान करती है। उदाहरणों में शामिल हैं:

• ]Fukushima स्वास्थ्य प्रबंधन सर्वेक्षण , जो थायराइड अल्ट्रासाउंड परीक्षा और मानसिक स्वास्थ्य स्थिति को ट्रैक करता है।
• ]Chernobyl राज्य रजिस्ट्री , जिसने 350,000 से अधिक श्रमिकों और निवासियों के लिए स्वास्थ्य परिणाम का दस्तावेजीकरण किया है।
• दूषित क्षेत्रों में मुफ्त वार्षिक चेक-अप और कैंसर स्क्रीनिंग के लिए राष्ट्रीय कार्यक्रम।

शिक्षा के माध्यम से स्टिग्मा को कम करना

सार्वजनिक शिक्षा अभियान जो जोर देते हैं कि विकिरण जोखिम संक्रामक नहीं है और यह कि कई दूषित क्षेत्र भेदभाव को कम करने के बाद सुरक्षित हैं। जापानी सरकार की "रिस्क कम्युनिकेशन" पहल - हालांकि अपूर्ण - पारदर्शिता के माध्यम से विश्वास को फिर से बनाने का प्रयास करते हैं।

नीति एकीकरण और तैयारी

भविष्य आपदा प्रतिक्रिया फ्रेमवर्क को दिन से मनोवैज्ञानिक प्राथमिक चिकित्सा को एम्बेड करना चाहिए। ]विश्व स्वास्थ्य संगठन के दिशानिर्देश विकिरण आपात स्थिति पर अब एक मजबूत मानसिक स्वास्थ्य और मनोसामाजिक समर्थन (MHPSS) घटक शामिल हैं। इसके अतिरिक्त, प्रभावित आबादी को एजेंसी को बहाल करने के लिए पुनर्वास और मुआवजा के बारे में निर्णय लेने में शामिल होना चाहिए।

निष्कर्ष: एक विरासत जो कार्रवाई की मांग करती है

परमाणु आपदाओं के मनोवैज्ञानिक और स्वास्थ्य प्रभाव तत्काल बाद में सीमित नहीं हैं- वे पीढ़ियों में प्रतिध्वनि रखते हैं, जन्म दर, मानसिक स्वास्थ्य ट्रैजेक्टरी और सामाजिक सामंजस्य को प्रभावित करते हैं। जबकि विकिरण की शारीरिक क्षति डॉसमीटर के साथ होनी चाहिए, भय के अदृश्य घाव, स्टिग्मा और पुरानी अनिश्चितता को समान रूप से कठोर माप और दयालु प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। चूंकि परमाणु ऊर्जा एक महत्वपूर्ण वैश्विक ऊर्जा स्रोत की उपेक्षा करती है, और बुढ़ापे के पौधों और भू राजनीतिक अस्थिरता के जोखिम को जारी रखने के लिए, चेर्नोबिल और फुकुशिमा से सीखे गए सबक कभी से अधिक प्रासंगिक हैं। एक व्यापक, बहु-अनुशासनिक दृष्टिकोण - एक एकीकृत सामाजिक दुर्घटना।

आगे पढ़ने के लिए, WHO की 2013 फुकुशिमा स्वास्थ्य रिपोर्ट , U.S. न्यूक्लियर नियामक कमीशन ], और ] विकिरण प्रभाव अनुसंधान फाउंडेशन ]]]]]]] से अनुसंधान जारी ]]]]]]