Autoclave Load Arrangement에 대한 모범 사례는 Sterilant Contact를 극대화합니다.

Autoclave 살균 메커니즘 이해

오토클레이브는 멸균을 달성하기 위하여 고압 포화된 증기에 의존합니다. 가공 열은 121°C와 134°C 사이에서 온도에 전형적으로 품목을, 포집을 포함하여 모든 미생물 생활을 죽이기 위하여 충분한 지정된 시간을 위해 붙들기 위하여 그(것)들을 붙들었습니다. 이 과정의 효력은 증기를 가진 온도, 시간 및 직접적인 접촉에 경첩을 답니다. 적당한 증기 접촉 없이, 지역은, 잠재적인 감염 통제 실패에 지도할지도 모릅니다.

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Load Arrangement의 기본 원칙

증기 침투 및 공기 제거

증기는 짐에 있는 각 품목의 각 표면을 도달해야 합니다. 공기는 열의 빈틈이 있고 증기 접근을 막을 수 있습니다. 품목이 너무 단단히 포장될 때, 적당한 살균을 막는 공기 주머니 모양. 중요한 원리는 증기가 각 품목을 통해서 자유롭게 흐를 수 있는 짐을 배열하는 것입니다. 관통되는 쟁반 및 철사 선반은 증기가 상승하고 배수하는 응축을 허용하고, 수영장을 감소시키는 것은 조차 난방 조차 승진시킵니다.

물자 겸용성 및 오리엔테이션

다른 물자는 증기에 다르게 반응합니다. 금속 계기 열을 빨리 좋아합니다 그리고 그들의 표면에 증기 응축을 허용하지 않는 비 다공성 품목. 직물 또는 감싸인 팩 느린 증기 침투 같이 다공성 품목. 항상 분리된 다공성 짐에서 분리하거나 다공성 품목이 공기를 덫을 놓지 않는 것을 배열하십시오. 응축의 중력 배수를 허용하는 오리엔트 품목; 그릇과 콘테이너는 내부 표면에 증기 접촉을 막을 수 있는 수영장 물, 아래로 두어야 합니다.

다른 Load Types를 배열하는 단계별 모범 사례

포장된 계기 및 외과 팩

포장을 입력할 수 있도록, 그들의 가장자리에 팩을 배치, 평평하지 않습니다. 편평한 겹쳐 쌓이는 것은 감싸고는 막 증기 통로를 압축할 수 있습니다.
증기에 침투성 있는 적당한 포장 물자를 이용하고 건조 후에 살균을 유지합니다.
포장을 너무 높지 마십시오; 낮은 것 압축에서 위 팩의 무게를 방지하기 위하여 제조자 추천한 고도에 한계.
증기 순환을 위한 팩 사이 1-2 인치의 최소를 남겨두십시오.
큰 팩을 위해, 더 긴 노출 시간과 건조 단계와 주기를 이용합니다.

액체 및 미디어

병이나 플라스크를 오버플로우의 경우 캐치 바인과 트레이에 배치합니다.
압력 동등화 허용하기 위하여 Loosen 모자; 살균 후에 sterilization가 살균 후에 살균을 살균하십시오.
오버필 용기가 없습니다. 확장을위한 헤드 스페이스를 남겨주세요.
단일 층의 액체는 과열 또는 파손을 방지하기 위해 트레이에 단일 층을 액체를 균일하게 가열합니다.
autoclave가 분리된 액체 주기 조정을 가지고 있는 경우에 동일한 주기에 있는 단단한 짐에 액체를 결코 섞지 마십시오.

샤프 및 폐기물

밀폐된 자동 슬러블 백에 용기와 바이오 위험 폐기물을 배치하고 증기를 공급할 수 있도록 배출구를 갖는다.
과부하 부대가 아닙니다; 증기 침투를 위한 방을 남겨두십시오.
압축되지 않은 폐기물을 덮어. 두 배의 무거운 폐기물을 고려하십시오.
자동적외선의 폐질 및 치료를위한 기관 프로토콜을 따르십시오.

혼합 하중 (공기 및 비 다공성)

소결된 부분에서 비 다공성 아이템을 배치할 수 있는 소결된 영역에서
분리 트레이 또는 랙 배당자를 사용하여 서로 터치에서 항목을 유지하십시오.
더 긴 주기를 실행하여 다공성 품목 도달 살균 온도를 지킵니다.
가장 어려운 하중의 일부로 배치 된 생물학 지표를 사용하여 고려하십시오.

일반적인 부하 배열 실수 및 Them을 방지하는 방법

약실을 과부하

가장 빈번한 오류 중 하나는 권장 용량을 넘어 오토클레이브를 포장합니다. 과부하를 방지하고 콜드 스팟을 만듭니다. 항상 최대 부하 무게와 볼륨을위한 오토클레이브 제조업체 매뉴얼을 참조하십시오. 간단한 규칙 :로드 후 상단의 항목 사이에 볼 수 있어야합니다.

Stacking 아이템 Incorrectly

쌓아 올리는 단단한 쟁반은 더 낮은 쟁반의 실내에 각 다른 구획 증기 접근의 정상에 직접. 선반을 통해서 통과하는 증기를 허용하는 다수 층 철사 선반을 사용하십시오. 감싸는 품목을 위해, 다른 편평한 팩 사용 가장자리 겹쳐 쌓이거나 단일 층에서 그(것)들을 두지 마십시오.

Perforated Tray 대신 Solid Tray를 사용하여

단단한 쟁반은 응축과 구획 증기를 아래에에서 모으습니다. 자유로운 배수장치 및 증기 침투를 허용하는 항상 관통되는 메시 쟁반. 단단한 쟁반이 비례가 없는 경우에, 하수구를 배수하기 위하여 물을 허용하기 위하여 그(것)들을 경미하게 경사하십시오.

Ignoring 짐 기하학

관 또는 중공 계기와 같은 루멘을 가진 품목은, 루멘 축선이 증기를 통과하는 것을 허용하기 위하여 증기 교류 방향에 평행한 것을 배열되어야 합니다. 그(것)들을 돕는 것은 수직 안쪽에 공기를 덫을 놓을 수 있습니다. 마찬가지로, 큰 콘테이너는 열리고 또는 증기 입장을 허용하기 위하여 그들의 뚜껑 ajar가 있어야 합니다.

공급 업체

성공적인 살균 단계 후에도, inadequate 건조는 살균을 손상할 수 있습니다. 젖은 팩은 외부에서 wick 오염물질을 통조림으로 만듭니다. 건조 단계가 적재 유형에 충분히 길다는 것을 보증하십시오. 응축물이 떨어져 배수하고 수영장을 할 수 있도록 배열 품목.

살균 성공의 검증

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또한, 오토클레이브 성능은 일상적인 사용의 미러링을 로드 구성으로 주기적으로 검증되어야 합니다. AAMI (Association for the Advancement of Medical Instrumentation)과 CDC는 살균 검증에 대한 가이드라인을 제공합니다. 자세한 내용은 CDC 살균 가이드라인 및 AAMI standard]를 참조하세요.

사례 연구: 병원 중앙 Sterile 공급부에 있는 최적화된 짐 배열

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치과 클리닉의 또 다른 연구는 23%에서 1% 미만으로 두 배 층이 멸균 실패를 감소시키기 때문에 단 하나 층에 감싸는 계기를 두는 것을 발견했습니다. 그런 개선은 적당한 훈련과 제일 연습에 고착하게 쉽게 달성할 수 있습니다. 케이스 학문에 더 읽을 경우, ]를 적재 조밀도 효력에 이 연구 를 보십시오.