Table of Contents
Trong đại dịch COVID- 19, hình ảnh y tế đã tỏ ra không thể thiếu trong việc phân tích và giám sát phổi. Trong số các phương pháp điều chỉnh hình ảnh, máy quét được tính toán (CT) trở thành một góc để đánh giá độ nghiêm trọng và sự tiến triển của biểu hiện phổi gây ra bởi SARS-CoV-2. Trong khi các tiến trình chuyển đổi chuỗi xoắn ốc xoắn ốc tim (TPCR) vẫn còn các tiêu chuẩn cho việc chẩn đoán vàng, CT chụp cắt lớp cung cấp nhanh, chi tiết quan sát các hình ảnh ngang của cơ quan, giúp các bác sĩ khám phá các sự thay đổi, theo dõi sự hướng dẫn và tiến hóa. Bài này đã phân tích nhiều đặc trưng của các ký tự chụp cắt lớp, và các tính năng lượng tử cao hơn, và các tính năng lượng tử kháng thể hiện đại học, và các mẫu COVI và đặc trưng cho các mẫu của chúng.
Hiểu được các lần quét CT và vai trò của chúng trong việc đánh giá phổi
Máy quét đồ thị được tính toán dùng để chụp X-quang có thể thu thập từ nhiều góc độ để tạo ra hình ảnh giải phẫu học cấp độ cao. Đối với máy quét đa phát hiện hiện hiện đại, chụp cắt lớp mỏng (TBMT) mà cho phép tái tạo trong máy bay phản ứng đối diện và hạ thấp, cung cấp sự hiểu biết ba chiều về giải phẫu học phổi. Đối với giám sát COVI- 19, không phải là đối với độ phân giải cao như chụp cắt lớp (RCT) thường được thực hiện, như các tác nhân đối chiếu đối chiếu thường xuyên không cần thiết để cân bằng cơ quan sát. Tính năng cao hơn, độ phân giải quyết không gian làm cho nó nhạy cảm hơn trong việc thay đổi độ cao của mặt đất, như là các dấu hiệu của các bệnh nhân, các kết quả của các kết quả quan sát, và cũng được sử dụng để kiểm tra kỹ thuật phức tạp của các chất gây ra bởi các chất gây nghiện, và các chất gây nghiện gây nghiện, các chất gây nghiện, các chất gây nghiện, các chất gây nghiện, và các chất gây nghiện, các chất gây nghiện, các chất gây nghiện, các chất gây nghiện, và các chất gây nghiện, các chất
Chụp cắt lớp tìm thấy ở CVID-19 Pneumonia
Các mẫu hình hình ảnh cổ điển
Các mẫu chụp cắt lớp thông thường trong trung tâm X-quang COVID 19 được đặc trưng qua chuỗi lớn và các siêu mô phỏng siêu vi. Mẫu thông thường nhất là các đường cắt lớp hai chiều, ngoại biên, và các khu vực lớn nhất, thường với hình dạng hình dạng hình tròn. viêm phổi dưới đất biểu thị các vùng bị tăng cường các dấu hiệu không mờ nhạt, phản ánh không phận một phần, dày hơn, hoặc phù du.
- Chương trình này ) GGO với các khối cầu siêu lớn và hình cầu dày đặc, tạo ra một mô hình ghép. Việc tìm kiếm này cho thấy có nhiều viêm nhiễm nghiêm trọng hơn và đã được liên kết với các dự đoán bệnh nặng hơn.
- Dấu hiệu đảo ngược (ratall): ) Một trung tâm GGO bao quanh bởi một vòng thống nhất, được thấy trong tổ chức thời kỳ viêm phổi.
- Các ban nhạc và sự hòa hợp lại: Các cơ quan ngang hàng song song với các khối u, thường được thấy trong giai đoạn mô-men xoắn.
- Máy phát âm mạch chủ:) thịt lợn không khí trong phổi được củng cố, chỉ ra rằng các đường dẫn bằng sáng chế được bao quanh bởi parnhyma dày đặc.
- Tăng trưởng hay tràn dịch: ít phổ biến ở COVID-19 nhưng có thể xảy ra trong những trường hợp nghiêm trọng; tràn dịch màng phổi là điển hình hơn của sự siêu cấp tính vi khuẩn.
Những mẫu này không phải là dấu chấm phẩy, nhưng khi kết hợp với trình bày lâm sàng và ngữ cảnh biểu sinh thích hợp, chúng hỗ trợ chẩn đoán viêm phổi COVID-19. [FLT: 0] chuyên gia đồng thuận phát hiện dạng tách các điểm cắt lớp thông thường, không hiệu quả, và điển hình cho việc chỉ dẫn COVID-19, ngôn ngữ hướng dẫn và giảm khả năng đọc liên tục.
Phân phối và ghép hình
Tỉ lệ mắc bệnh thường được xác định bằng điểm ảnh hưởng ngang và phía sau cho thấy tỉ lệ phát tán rộng nhất, với thùy dưới thường bị ảnh hưởng nhất. Sự tham gia hai bên được báo cáo trong hơn 80% trường hợp. Mức độ bệnh thường được định lượng bằng cách dùng điểm ảnh hưởng chụp cắt lớp (CT-SS) mà chỉ định điểm từ 0 đến 5 cho mỗi thùy của năm phần trăm của cơ sở dữ liệu trong cơ sở dữ liệu hóa (0, không có gì) (*. [FL: 0)75%). Tổng số điểm (025) tương ứng với mức độ nghiêm trọng, oxy, và cần thiết để kiểm tra mục tiêu của bệnh nhân phát triển hay sự phân giải quyết bệnh.
Vai trò chẩn đoán của CT so với RT-PCR
Đầu đại dịch, CT được đề xuất như là một công cụ thử nghiệm do độ nhạy cao (thường được báo cáo >90% trong triệu chứng) trong các thiết lập có khả năng PCR hạn hẹp. Tuy nhiên, nó có tính cụ thể thấp hơn, như nhiều viêm phổi vi-rút (v.g. g., cúm, adeenovirus) có thể bắt chước các bệnh nhân chụp cắt lớp COVI-19. Một meta-nalys có khả năng [FT: 0] Kim et.20) Trong [FT.R.G.G., dịch cúm, adeenonic, acitioned-19] có thể bắt chước sự nhạy cảm của [FL: 3%], nhưng khi chẩn đoán bệnh nhân bị bệnh nhân bị bệnh sốt cao, có thể thay thế bằng cách dùng phương pháp điều trị liệu cao, bằng phương pháp điều trị liệu giảm cân bằng chất lượng cao, bằng cách dùng phương pháp CT, hoặc phương pháp điều trị liệu có thể thay thế cho kết quả là một số hiệu quả thuốc kháng thể thay đổi với khả năng gây ra hiệu quả cao.
Theo dõi sự tiến triển và sự sao chép của bệnh tật
Xét nghiệm CT nối tiếp rất có giá trị để theo dõi sự tiến hóa thời gian của bệnh COVID-19. Trong tuần đầu tiên, GGO và sự cộng tác nhỏ xuất hiện; trong tuần 2–3, đỉnh bệnh với sự liên kết và sự giãn nở điên rồ; sau 3 tuần, độ phân giải hoặc xơ có thể xảy ra. CT có thể nhận dạng biến chứng như:
- Hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS): Sự khác biệt giữa các phương pháp gián tiếp với các đoạn không khí và sự kết hợp chặt chẽ, thường đòi hỏi sự thông gió bằng máy.
- Chủ nghĩa tham nhũng: khi có sự nghi ngờ lâm sàng; COVID-19 được liên kết với tỷ lệ cao của các sự kiện biến cố biến đổi biến động mạch chủ.
- Vi khuẩn liên quan hoặc viêm phổi nấm: ) phát triển các lỗ hổng mới, tràn dịch màng phổi, hoặc các chất lỏng không khí.
- Thay đổi khí hậu: serion bronchicsis, parnchymal, và tàng ong trong bệnh nhân sau khi bị xơ hóa, đặc biệt là trong những người có khả năng phục hồi lâu dài.
Các nhà phóng xạ phải cảnh giác trước những mẫu hình này, khi chúng thay đổi đáng kể. Một [FLT: 0] trong ) ) ) chứng minh rằng các khớp nối với các dấu chấm than sinh học được cải thiện trong [FLT: 1] dự đoán về sự phát triển của bệnh viện.
Lợi thế và hạn chế chụp cắt lớp ở COVID-19
Lợi thế
- Độ nhạy cao: xác định các thay đổi sớm ponchymal trước khi triệu chứng xuất hiện hoặc PCR trở thành tích cực.
- Rapid Get:) Chụp cắt lớp ngực có thể thu thập trong vòng 30 giây, giảm thời gian thở và giảm đồ tạo tác chuyển động.
- Độ quan trọng không thể xác nhận: cho phép so sánh dài và góp phần vào nghiên cứu và thử nghiệm lâm sàng.
- Sự chẩn đoán thay thế: CT có thể xác định được các nguyên nhân khác gây ra triệu chứng hô hấp (v. d., suy tim, tắc mạch phổi, ung thư phổi chính) và hướng dẫn phương pháp điều trị thích hợp.
Hạn chế
- phơi nắng:) Mặc dù kỹ thuật hấp dẫn liều lượng, chụp cắt lớp ngực thường cung cấp 1–5 mSv, không đáng kể, đặc biệt đối với các bệnh nhân trẻ hơn hoặc những người cần quét đa dạng.
- Những mối quan tâm đặc biệt: ) Quá độ trên CT có thể dẫn đến những kết quả dương tính sai, đặc biệt là ở những vùng có mức độ đông người thấp COVID-19.
- Kiểm soát sự phát triển: Bệnh nhân phải được chuyển đến phòng CT, yêu cầu các giao thức khử nhiễm nghiêm ngặt để ngăn chặn sự nhiễm trùng chéo.
- Máy quét CT (FLT:1) cần thiết nhân viên và bảo trì được huấn luyện; trong lúc tăng cường, có thể có hạn.
- Thông minh nghệ thuật (AI) hỗ trợ: ) Trong khi các thuật toán AI đã được phát triển để tự động phát hiện và đánh dấu mức độ nghiêm trọng, khả năng tổng quát của chúng trên dân số và các nhà cung cấp CT vẫn còn dưới đánh giá.
Quan điểm tương lai: AI, Dual-Energy CT, và CVID dài
As the pandemic evolves, so does the imaging armamentarium. AI deep learning models trained on large datasets can now identify COVID-19 patterns on chest CT with high accuracy, potentially reducing radiologist workload and turnaround time. Dual-energy CT (DECT) provides additional information by differentiating materials, such as perfused versus non-perfused lung, which could help characterize pulmonary vascular involvement. Furthermore, as we recognize long COVID, CT plays a role in detecting persistent lung changes—such as fibrosis, mosaic attenuation due to air trapping, and vascular sequelae—in patients who remain symptomatic months after infection. The World Health Organization has highlighted the need for systematic follow-up of long COVID patients, and imaging is a key component.
Kết luận
Tính toán về kỹ thuật chụp X-quang đã chứng tỏ là một công cụ quan trọng trong cuộc chiến chống lại COVID-19, cung cấp sự nhạy cảm không so sánh với việc phát hiện sự quan tâm của phổi và cung cấp một phương pháp không xâm phạm để giám sát tiến trình bệnh và hướng dẫn các quyết định lâm sàng. trong khi giới hạn như sự phơi nhiễm phóng xạ và hạn chế cụ thể đòi hỏi sử dụng hợp pháp, CT vẫn còn có giá trị, đặc biệt đối với bệnh nhân với các chẩn đoán nghiêm trọng hoặc không chắc chắn. sự kết hợp của sự kết hợp của sự hỗ trợ định lượng tử vong, và kỹ thuật tiên tiến như T sẽ tăng thêm vai trò của nó trong việc quản lý sâu sắc và sau đó.